Подергивание мышц

Доктор Андреа Баннерт работает в с 2013 года. Доктор биологии и редактор медицины первоначально проводил исследования в области микробиологии и является экспертом команды по мелким вещам: бактериям, вирусам, молекулам и генам. Она также работает фрилансером в Bayerischer Rundfunk и различных научных журналах и пишет фантастические романы и детские рассказы.

Подробнее об экспертах Весь контент проверяется медицинскими журналистами.

Подергивание мышц - это непроизвольное внезапное сокращение мышц. Это может быть более или менее серьезным и поражать почти все мышцы тела. Особенно часто подергиваются мышцы конечностей и лица (например, веки). Какими бы неприятными ни были мышечные подергивания, они обычно безвредны. Но это также может быть связано с серьезным заболеванием. Подробнее о причинах и лечении подергивания мышц читайте здесь.

Краткий обзор

Причины подергивания мышц: например, стресс, дефицит минералов, стимуляторы (например, кофеин), различные заболевания, такие как БАС, болезнь Паркинсона или сахарный диабет.
Когда подергивание мышц опасно? Когда это симптом серьезного заболевания. Признаком этого может быть то, что это происходит не только спорадически.
Что можно сделать с подергиванием мышц? В случае безобидного подергивания мышц вы можете попытаться устранить причину (например, уменьшить стресс, хорошо питаться, не употреблять слишком много кофеина и алкоголя). Если причиной являются основные заболевания, врач назначит соответствующую терапию (например, с помощью лекарств).
Когда к врачу Если подергивание мышц происходит чаще и / или сопровождает болезненные мышечные спазмы (например, при эпилепсии)
Диагностика: консультация с пациентом, физикальное и неврологическое обследование (ЭНГ, ЭЭГ, ЭМГ), возможно, дополнительные обследования, такие как процедуры визуализации (например, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография) или анализ образца ткани (биопсия)

Подергивание мышц: причины и возможные заболевания

Подергивание мышц может быть сопутствующим симптомом многих неврологических заболеваний. К ним относятся нарушения нервной системы, особенно головного и спинного мозга, а также нервных клеток мышц. У некоторых людей напрягаются все мышцы, например, при эпилепсии. Здесь отчетливо видны мышечные подергивания (с медицинской точки зрения: миоклонус), они настолько обширны, что есть риск травмы.

Но не всегда за подергиваниями стоит болезнь. Фасцикуляции, то есть мышечные подергивания, которые можно воспринимать только как тонкий тремор под кожей, часто безвредны. 70 процентов населения испытывают так называемые спазмы засыпания, которые с медицинской точки зрения совершенно безвредны. Иногда за симптомом скрывается временное раздражение нерва.

В некоторых случаях мышечные подергивания могут усиливаться или активироваться произвольными движениями, тогда говорят о действии миоклонуса. В других случаях внешние раздражители, такие как прикосновение, свет или шум, вызывают подергивание мышц (рефлекторный миоклонус).

Заболевания, вызывающие подергивание мышц

Тики, синдром Туретта
эпилепсия
Фебрильные судороги
Рассеянный склероз (МС)
Боковой амиотрофический склероз (БАС)
Болезнь Паркинсона
болезнь Крейтцфельдта-Якоба
Болезнь Вильсона
Сахарный диабет
Воспаление головного мозга или кровотечение в головном мозге
Нарушения кровообращения, вирусные заболевания и бактериальные инфекции
Ортопедические заболевания с раздражением нервов

Эссенциальный тремор (ЭТ): непроизвольный тремор, который не является симптомом болезни, а возникает как самостоятельная клиническая картина. У 60 процентов пациентов ЭТ передается по наследству. Скорее всего, тремор возникает в руках, особенно когда вы хотите что-то держать ими (например, чашку) или совершать движения (например, открывать дверь).
Синдром беспокойных ног: неврологическое заболевание, при котором, особенно в состоянии покоя, наблюдаются сенсорные расстройства и непроизвольные движения ног и, реже, рук.

Другие факторы, вызывающие подергивание мышц

психический дисбаланс, например, тоска по любви
стресс
стимулирующие вещества, такие как кофеин
алкоголь и наркотики
Холод и переохлаждение
Дефицит магния
Гипогликемия
Защемление нервов
Побочные эффекты лекарств
прямое раздражение нервов после обследований (например, анализ воды в головном мозге)

Подергивание мышц обычно проходит без боли. Однако это может сопровождаться болезненными мышечными спазмами. Выраженные мышечные подергивания серьезно ограничивают повседневную жизнь тех, кто страдает от них, потому что целенаправленные движения, такие как еда, питье или письмо, становятся более трудными. Подергивания часто усиливаются в стрессовых ситуациях, поэтому пациентов клеймят как «нервных» или «неуверенных в себе».

Подергивание мышц - опасно или безвредно?

Подергивание мышц обычно безвредно и является симптомом недостатка минералов, стресса, слишком большого количества кофеина, недостатка сна или так называемого подергивания во сне. Медицинские работники называют такие мышечные подергивания синдромом доброкачественной фасцикуляции.

Серьезные заболевания гораздо реже вызывают подергивание мышц. Признаком этого может быть учащение подергивания. Например, у пациентов с болезнью Паркинсона мышечный тремор обычно наблюдается в покое (тремор покоя). Метаболические заболевания, такие как сахарный диабет, также могут проявляться подергиванием мышц, как и боковой амиотрофический склероз (БАС). В таких случаях мышечные подергивания или лежащие в основе заболевания следует классифицировать как опасные или, по крайней мере, как серьезные.

Подергивание мышц: что с этим делать?

В случае безобидного подергивания мышц вы можете многое сделать, чтобы избавиться от раздражающего симптома. Если причиной подергивания является заболевание, необходимо медицинское обследование и, как правило, лечение у врача.

Подергивание мышц: вы можете сделать это сами

Расслабление: частой причиной фасцикуляций является стресс. Затем постарайтесь избегать или уменьшить факторы стресса. Также стоит попробовать упражнения на расслабление (например, аутогенную тренировку, йогу). Они также могут быть полезны, если мышечные подергивания вызывают эссенциальный тремор или другие заболевания.
Никаких стимуляторов: подергивания мышц часто можно избежать, не употребляя кофеин, алкоголь и стимулирующие препараты.
Сбалансированная диета: иногда сбалансированная диета также может помочь уменьшить мышечные подергивания. Обратите особое внимание на адекватное потребление магния, если помимо подергивания мышц возникают болезненные судороги. Больше этого минерала можно найти в зеленых овощах, таких как шпинат, брокколи, фасоль или горох, а также в злаках, таких как овсяные хлопья, пшеничные отруби или рис. Для тех, кто любит фрукты: бананы содержат относительно большое количество магния.

Прежде чем принимать таблетки магния от мышечных сокращений, вам следует обсудить это со своим врачом.

Подергивание мышц: вот что делает врач

В зависимости от заболевания, лежащего в основе подергивания мышц, врач может порекомендовать различные терапевтические меры - часто в дополнение к мерам самопомощи, упомянутым выше.

Медикамент

Часто основные заболевания можно лечить медикаментами, например:

Тики и Туретт: помогают так называемые нейролептики - активные ингредиенты, которые ослабляют функции центральной нервной системы.

Эпилепсия: например, ее лечат карбамазепином, вальпроевой кислотой или клоназепамом.
Эссенциальный тремор: его часто можно уменьшить с помощью бета-блокаторов или противосудорожных средств.

Иногда подергивание мышц является побочным эффектом некоторых лекарств. В этом случае вам следует обсудить со своим врачом, нужно ли вам продолжать прием рассматриваемого препарата, или его можно отменить или заменить лекарством с лучшей переносимостью.

Профессиональная и физиотерапия

Если мышечные подергивания вызваны боковым амиотрофическим склерозом (БАС), очень полезны регулярная физиотерапия и трудотерапия.Это может положительно повлиять на прогрессирование болезни. Однако БАС нельзя лечить или вылечить причинно - ни с помощью физиотерапии и профессиональной терапии, ни с помощью других методов лечения.

операция

В некоторых случаях мышечных подергиваний, связанных с заболеванием, врач рекомендует хирургическое вмешательство. Хирургия головного мозга может быть полезна эпилептикам. В большинстве случаев хирургическим путем удаляется область мозга, которая неоднократно вызывает эпилептические припадки.

Хирургия также иногда используется при эссенциальном треморе: при этом заболевании определенная область мозга посылает постоянный мешающий сигнал. Эту область можно деактивировать с помощью операции.

Подергивание мышц: когда нужно обратиться к врачу?

Если мышечные подергивания возникают часто, вам следует обратиться к врачу для медицинского осмотра, чтобы исключить заболевание, требующее лечения. Визит к врачу также необходим в случае сильной миоклонии, то есть сильных мышечных сокращений, которые могут сопровождаться болезненными спазмами.

Поскольку за мышечными подергиваниями очень часто возникают нервные расстройства, следует поговорить с неврологом.

Подергивание мышц: обследования и диагностика

Первый шаг - это подробное обсуждение между вами и врачом для сбора истории болезни (анамнеза). Например, врач спрашивает вас, когда, как часто, где и при каких обстоятельствах возникают мышечные подергивания и есть ли у вас какие-либо другие симптомы (например, болезненные мышечные спазмы, лихорадка и т. Д.).

Также важно знать о возможных триггерах подергивания, таких как травма или недавнее обследование нерва. Также сообщите своему врачу, принимаете ли вы лекарства и какие им ранее были заболевания (например, эпилепсия или диабет), и какие лекарства.

Затем следует физикальное и неврологическое обследование. В последнем случае врач проверяет функцию нервов и мышц, а также рефлексы. Можно использовать следующие методы:

Электронурография (ENG): скорость нервной проводимости измеряется с помощью электродов.
Электромиография (ЭМГ): во время этого обследования врач использует электроды, чтобы проверить электрическую активность в мышце.
Электроэнцефалография (ЭЭГ): электрическая активность мозга исследуется также с помощью электродов.

В зависимости от результатов исследования или предполагаемой причины подергивания мышц могут быть полезны дальнейшие обследования:

Анализы крови и мочи
ортопедические осмотры
Процедуры визуализации, такие как рентген, компьютерная томография (КТ), магнитно-резонансная томография (магнитно-резонансная томография, МРТ)
Удаление мышечной ткани (биопсия) для более детального исследования в лаборатории.
Удаление нервной жидкости (ликворная пункция) для более детального исследования в лаборатории.