Боль в пятке

и Сабина Шрёр, медицинский журналист

Мартина Файхтер изучала биологию в аптеке по выбору в Инсбруке, а также погрузилась в мир лекарственных растений. Оттуда было недалеко до других медицинских тем, которые все еще увлекают ее по сей день. Она обучалась журналистике в Академии Акселя Шпрингера в Гамбурге и работает в с 2007 года - сначала редактором, а с 2012 года - писателем-фрилансером.

Подробнее об экспертах

Сабина Шрёр - внештатный писатель медицинской команды Она изучала бизнес-администрирование и связи с общественностью в Кельне. Как внештатный редактор, она более 15 лет работает в самых разных отраслях. Здоровье - один из ее любимых предметов.

Подробнее об экспертах Весь контент проверяется медицинскими журналистами.

Боль в пятке (с медицинской точки зрения: тарсалгия) может иметь разные причины. Например, многие бегуны испытывают боль в пятке в результате чрезмерного напряжения. Костные наросты (пяточные шпоры), переломы и ревматические заболевания также могут вызвать боль в пятке. Прочтите все, что вам нужно знать о возможных причинах и способах лечения боли в пятке, а также ознакомьтесь с советами и упражнениями, чтобы справиться с болью в пятке.

Краткий обзор

• Причины: воспаление сухожильной пластинки подошвы стопы (подошвенный фасциит или подошвенный фасциит), пяточные шпоры, патологические изменения ахиллова сухожилия, бурсит, перелом костей, анкилозирующий спондилит, синдром S1, синдром тарзального канала, врожденное сращение пятки и ладьевидная кость
• Когда к врачу Если боль в пятке сохраняется в течение длительного времени, усиливается при нагрузке, ограничивает ходьбу или сопровождается другими симптомами, такими как отек суставов.
• Диагностика: консультация врача (анамнез), физикальное обследование, рентген (например, при подозрении на перелом кости), магнитно-резонансная томография (например, при подозрении на изменения ахиллова сухожилия), электромиография и электронейрография (при наличии синдрома тарзального канала) подозревается).
• Лечение: в зависимости от причины, например, пяточная шпора, специальные стельки для обуви, обезболивающие, физиотерапия и, при необходимости, операция. Если основного заболевания нет: советы и упражнения от боли в пятке.
• Советы и упражнения: Избегайте лишнего веса, исправляйте смещения стоп, избегайте чрезмерного сидения, избегайте тесной обуви, разогревайтесь перед спортом, выполняйте умеренные упражнения, поднимайте ноги в случае острой боли (например, при ходьбе), охлаждайте и защищайте их. .

Боль в пятке: причины

Боль в пятке может иметь множество причин. Здесь вы можете узнать, какие из них самые важные.

Воспаление сухожильной пластинки подошвы стопы (подошвенный фасциит или подошвенный фасциит)

Подошвенный фасциит - это связанное с износом (дегенеративное) заболевание прикрепления сухожильных пластинок на пяточных буграх (бугры пяточной кости). Сухожильная пластина соединяет пяточную горбину с подушечкой стопы, вместе они образуют продольный свод стопы. Подошвенный фасциит вызывает болезненность пятки.

Эта боль от давления первоначально возникает только тогда, когда ступня нагружена, то есть когда она возникает. Позже, однако, боль в пятке на тыльной стороне стопы может возникнуть утром после пробуждения и в состоянии покоя. Иногда боль становится настолько сильной, что люди больше не могут ходить. Боль в пятке также типична, поскольку она усиливается на следующий день после того, как пятка подверглась давлению.

Боль в пятке из-за подошвенного фасциита обычно возникает из-за физических нагрузок, например, бега или прыжков. Однако болезнь также может возникнуть из-за возраста в результате естественного износа.

Пяточная шпора

Боль в пятке также может указывать на пяточную шпору. Это шиповидный нарост на пяточной кости, но это не обязательно больно.

В зависимости от локализации врачи различают нижнюю (подошвенную) и верхнюю (заднюю) пяточную шпору.

Нижняя (подошвенная) пяточная шпора (пяточная шпора) возникает на нижней стороне пяточной горбинки, где начинаются короткие мышцы стопы и сухожильная пластина подошвы стопы. Это вызывает сильную боль от давления в нижнем среднем конце пяточной кости. Если на стопу оказывается давление, возникает колющая боль в подошве стопы. В крайнем случае пострадавшим можно наступать только на переднюю часть стопы.

Реже встречается верхняя (задняя) пяточная шпора (экзостоз Хаглунда, пятка Хаглунда). Он развивается в месте прикрепления ахиллова сухожилия. Пострадавшие чувствуют давление и боль при ходьбе или стоянии в прочной обуви. Прикрепление ахиллова сухожилия также может быть болезненным.

Пяточная шпора также может возникать вместе с воспалением сухожильных пластинок подошвы стопы (подошвенный фасциит).

Патологические изменения ахиллова сухожилия

Если болит верхняя пяточная область, часто за ней остаются патологические изменения ахиллова сухожилия. Ахиллово сухожилие - самое сильное сухожилие в человеческом теле. Он соединяет икроножную мышцу с пяточной костью. Если место прикрепления ахиллова сухожилия к пяточной кости кальцинировано, может возникнуть местный отек с болью от давления. Эти жалобы также могут возникать при перегрузке или воспалении ахиллова сухожилия.

Бурсит

В области прикрепления ахиллова сухожилия и пяточной кости две сумки. При заражении часто возникает боль в пятке.

Одна из сумок расположена между ахилловым сухожилием и пяточной костью (Bursa subachillaea). Воспаление может быть вызвано, например, шпорой верхней пяточной шпоры, перегрузкой или некоторыми заболеваниями, такими как подагра.

Вторая бурса (bursa postachillaea) располагается между ахилловым сухожилием и кожей. Это может вызвать воспаление, если вы носите плохо сидящую, гладящую или натирающую обувь.

Сломанная кость

Сломанная кость в области пятки, например сломанная пяточная кость, также может вызвать боль в пятке. Обычно сломанная кость возникает в результате несчастного случая. Но есть и так называемые усталостные переломы (стресс-переломы). Они могут возникать на костях, подвергающихся сильному стрессу, например, у профессиональных бегунов. Особенно часто поражаются голень, плюсна и пятка. В последнем случае возникает боль в пятке.

Болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилит)

Болезнь Бехтерева - хроническое воспалительное ревматическое заболевание. Это может привести к усилению окостенения и жесткости позвоночника. Также могут быть поражены другие суставы и органы.

Общие симптомы анкилозирующего спондилита включают воспаление суставов, скованность суставов по утрам и взаимную боль в ягодицах. Часто поясничный отдел позвоночника может двигаться лишь в ограниченной степени, и боль распространяется в бедра, часто даже в пятки.

Синдром S1

Боль в пятке может скрыть защемленный нерв в области позвоночника. При так называемом синдроме S1 нервный корешок, выходящий из спинного мозга у первого крестцового позвонка, сужается. Причиной сужения может быть, например, местная грыжа межпозвоночного диска. В результате возникает односторонняя боль, которая распространяется на ягодицы и заднюю часть верхних и нижних ног и распространяется от пятки к внешнему краю стопы (включая пальцы трех-пяти пальцев).

Синдром тарзального канала

Здесь также защемлен нерв, а именно большеберцовый нерв в предплюсневом канале. Это своего рода туннель, образованный таранной костью, пяточной костью и внутренней частью щиколотки, а также лентообразной структурой в качестве «крыши». Симптомы синдрома тарзального канала включают покалывание, жжение и ненормальные ощущения на всей подошве стопы, на сухожилиях сгибателей пальцев стопы или только на пятке. Боль в пятке может распространяться на икры. Кроме того, за внутренней частью щиколотки возникает сильная давящая боль.

Еще один признак синдрома тарзального канала: подошва стопы выделяет значительно меньше пота, чем обычно.

Слияние пяточной кости и ладьевидной кости (Coalitio calcaneonaviculare)

В случае врожденного сращения пяточной и ладьевидной кости нижний голеностопный сустав и сустав Шопарта (предплюсневой сустав) имеют ограниченную подвижность. Первые симптомы обычно возникают в школьном возрасте: более длительное стояние и ходьба приводят к хронической боли в стопе (включая боль в пятке). Кроме того, при движении лодыжки кажутся скованными.

Боль в пятке: советы и упражнения

Вы уже страдаете от боли в пятке или хотите эффективно предотвратить боль в пятке? Тогда вам могут помочь следующие советы и упражнения.

Если у вас долгое время болит пятка, вам всегда следует проконсультироваться с врачом (семейным врачом или хирургом-ортопедом), чтобы уточнить причины ваших симптомов. Затем вы можете выполнять указанные советы и упражнения в дополнение к лечению у врача.

Советы при боли в пятке

Если вы будете следовать приведенным ниже советам, вы часто сможете эффективно уменьшить и предотвратить боль в пятке:

• Избегайте лишнего веса: каждый лишний килограмм создает нагрузку на ноги и способствует образованию пяточных шпор и других проблем со стопами. Поэтому убедитесь, что у вас здоровый вес. Если у вас избыточный вес, вам следует попытаться похудеть.
• Исправление смещения стопы: смещения стопы, например плоскостопие, могут вызвать пяточную шпору и, следовательно, вызвать боль в пятке. Поэтому вам следует лечить неправильное положение стоп.
• Избегайте чрезмерного сидения
• обойтись без тесной обуви
• Разминка перед тренировкой: разогрейте мышцы, сухожилия и связки перед тренировкой. В противном случае, помимо прочего, может быстро возникнуть перегрузка ахиллова сухожилия. Часто результатом является воспаление с болью в пятке.
• Умеренно выполняйте упражнения: не переусердствуйте с упражнениями. Таким образом можно избежать болезненных переломов из-за усталости, например, пятки.
• Примите меры первой помощи: в случае острой боли в пятке следует приподнять пораженную ступню, охладить ее и защитить.

По сути, вы всегда должны серьезно относиться к боли в пятке. Если у вас болит пятка, воздержитесь от упражнений или прекратите их. При острой боли помогает приподнять пораженную стопу, охладить и защитить.

Упражнения при боли в пятке

Специалисты рекомендуют регулярные тренировки икр, чтобы предотвратить боль в пятках и снять острый дискомфорт. Например, вы можете делать следующие упражнения на растяжку каждый день:

Упражнение 1 при боли в пятке

Встаньте на расстоянии перед стеной и опирайтесь на нее ладонями (руки почти вытянуты). Сдвинуть ногу с болью в пятке немного дальше назад, чтобы колено выпрямилось, но подошва стопы осталась на земле. Другая нога остается впереди, колени слегка согнуты. Важно, чтобы пальцы обеих ног были направлены к стене. Теперь немного наклонитесь вперед (т.е. согните руки в локтях), чтобы усилить растяжение икры и свода стопы в пораженной (задней) ноге. Убедитесь, что ступня стоит на земле (не поднимайте пятку!). Удерживайте это положение примерно 10 секунд. Затем вернитесь в вертикальное положение. Повторите упражнение 20 раз.

Упражнение 2 от боли в пятке

Встаньте подушечками ног назад на ступеньку и возьмитесь за перила одной рукой. Теперь медленно опустите пятки вниз, насколько сможете. Задержитесь в этом положении на 10 секунд и повторите упражнение 20 раз.

Эти два упражнения также хороши для разминки перед тренировкой.

Боль в пятке: описание и формы

Боль в пятке - это боль в пятке, возникающая в состоянии покоя или во время упражнений. Пострадавшие обычно чувствуют боль при наступлении на тыльную сторону стопы.

В зависимости от того, где именно локализуется боль, различают:

• Боль в нижней или подошвенной пятке: это боль под пяткой. Часто они вызваны воспалением сухожильной пластинки (подошвенный фасциит) или нижней пяточной шпорой.
• Боль в верхней или задней части пятки: это место, где болит прикрепление ахиллова сухожилия. Эта пяточная боль обычно возникает, когда точка прикрепления ахиллова сухожилия перегружена или воспалена, или имеется верхняя пяточная шпора.

Боль в пятке: когда нужно обратиться к врачу?

Визит к врачу показан в случае:

• длительная боль в пятке
• Боль в пятке, усиливающаяся при выполнении упражнений
• Боль в пятке, ограничивающая ходьбу
• Боль в пятке, которая сопровождается другими жалобами, например припухлостью суставов.

Боль в пятке: что делает доктор?

Врач сначала собирает вашу историю болезни (анамнез). Для этого он подробно расспросит вас о боли в пятке. Например, важно, как долго болит пятка, где именно болит и есть ли у вас другие жалобы, например, боль в задней части ноги.

В сочетании с историей болезни различные обследования могут помочь определить причину боли в пятке. Наиболее важные расследования включают:

• Медицинский осмотр: здесь врач проверяет, например, есть ли боль от давления или опухоль костей в области пятки, которые могут указывать на пяточную шпору. Кроме того, он проверяет, среди прочего, насколько гибки ваши суставы, насколько сильны ваши мышцы и можете ли вы нормально ходить.
• Рентгенологическое исследование: например, на рентгеновских лучах видны переломы, пяточные шпоры и слияние пяточной и ладьевидной кости. Рентгенологическое исследование также может обеспечить определенность при подозрении на анкилозирующий спондилит.
• Магнитно-резонансная томография (МРТ): если врач подозревает, что за болью в пятке стоят патологические изменения ахиллова сухожилия, он может исследовать это подозрение с помощью магнитно-резонансной томографии. Анкилозирующий спондилит также можно обнаружить с помощью магнитно-резонансной томографии.
• Электромиография (ЭМГ) и электронейрография (ЭНГ): если есть подозрение, что причиной является синдром тарзального канала, врач может измерить электрическую активность мышц и нервов с помощью ЭМГ или ЭНГ.

Боль в пятке: лечение

Если основное заболевание, такое как пяточная шпора, или травма (например, сломанная кость) вызывает боль в пятке, оно требует лечения. Например, если у вас пяточная шпора, врач может порекомендовать специальные стельки для вашей обуви или назначить физиотерапию (например, ударно-волновую терапию) и обезболивающие. Пяточная шпора обычно оперируется только в том случае, если боль в пятке сохраняется, несмотря на эти консервативные меры лечения.

теги:  паразиты цифровое здоровье женское здоровье