Верапамил

Весь контент проверяется медицинскими журналистами.

Активный ингредиент верапамил используется при лечении сердечных аритмий, ишемической болезни сердца и высокого кровяного давления. Приложение в основном в виде таблеток. В некоторых случаях лечение верапамилом вызывает такие побочные эффекты, как головокружение, головная боль, покраснение лица и опухшие лодыжки. Здесь вы можете прочитать все, что вам нужно знать о верапамиле.

Так работает верапамил

Чтобы сердечная мышца могла регулярно перекачивать кровь по телу, необходимо равномерно стимулировать ее клетки. Это волнение снова и снова спадает между ними. В этих процессах участвуют так называемые ионные каналы в клеточных мембранах: определенные заряженные частицы (ионы) проникают в клетки и выходят из них, когда они возбуждены или когда возбуждение регрессирует.

В случае сердечной аритмии это равномерное чередование возбуждения и регресса возбуждения нарушается: в результате сердечная мышца больше не может ритмично сокращаться - в результате возникает нерегулярная частота сердечных сокращений. Если такие нарушения происходят часто, адекватный приток крови к телу больше не гарантируется. В этом случае может потребоваться лечение так называемыми антиаритмическими средствами (средствами против сердечной аритмии).

Представителем этих антиаритмических средств является действующее вещество верапамил. Он блокирует определенный ионный канал (кальциевый канал) и, таким образом, подавляет чрезмерное возбуждение сердечных мышц. Это нормализует частоту сердечных сокращений.

Кроме того, в сердце происходит расширение кровеносных сосудов и, как следствие, улучшается кровоток. Этот эффект особенно желателен при ишемической болезни сердца, при которой плохой кровоток к коронарным артериям приводит к снижению поступления кислорода к клеткам.

Сосудорасширяющий эффект верапамила также используется для нормализации высокого кровяного давления (гипертонии).

Поглощение, расщепление и выведение верапамила

При приеме внутрь через рот (перорально) действующее вещество практически полностью всасывается из кишечника в кровь. Затем следует быстрое разрушение, особенно в печени. Продукты распада, некоторые из которых сами по себе еще эффективны, затем медленно выводятся через почки.

Когда используется верапамил?

Области применения (показания) верапамила включают:

• Нерегулярное сердцебиение (аритмии)
• Высокое кровяное давление (эссенциальная гипертония)

Так применяют верапамил

Обычно верапамил принимают в виде таблеток. Обычная суточная доза во всех областях применения (показаниях) составляет от 240 до 360 миллиграммов. Больше активного ингредиента требуется только в очень редких случаях.

Дети, подростки и пациенты с проблемами печени получают сниженную дозу.

Важно, чтобы соответствующая доза определялась медленно, увеличиваясь. Если слишком быстро ввести слишком много верапамила, сосудорасширяющий эффект может привести к внезапному падению артериального давления. Прием препарата также следует отменять медленно (постепенно).

Какие побочные эффекты у верапамила?

Часто, то есть у одного-десяти процентов лечившихся, верапамил может вызывать побочные эффекты, такие как головокружение, головная боль, внезапное покраснение и опухание лодыжек (отек лодыжек). Это также может вызвать замедленное сердцебиение (брадикардию).

Верапамил редко вызывает нарушение проводимости в сердце (AV-блокада), запор (запор), кожные реакции и разрастание десен.

Что следует учитывать при приеме верапамила?

Лекарства, содержащие верапамил, не следует принимать, если за последние восемь недель у вас был сердечный приступ или высокое кровяное давление.

Взаимодействия

После всасывания в кровь верапамил немедленно подвергается серьезной реструктуризации и разложению в печени. Если вы также принимаете лекарства или вещества, влияющие на этот процесс преобразования, действие верапамила может быть увеличено или уменьшено.

Следующие вещества усиливают действие и побочные эффекты верапамила:

• Противогрибковые средства (например, клотримазол, кетоконазол или итраконазол)
• некоторые антибиотики (например, эритромицин или кларитромицин)
• другие лекарства от высокого кровяного давления (например, бисопролол, метопролол, рамиприл)

Следующие средства уменьшают действие верапамила за счет ускорения распада:

• Фенитоин (противоэпилептический препарат)
• Зверобой (средство от легкого депрессивного настроения)

Верапамил, в свою очередь, может усиливать действие следующих веществ:

• алкоголь

Вождение и использование машин

Из-за возможных побочных эффектов головокружения особое внимание следует уделять индивидуальной переносимости в начале терапии. Специалисты рекомендуют вместе с лечащим врачом решить, можете ли вы во время лечения активно водить машину или работать с тяжелой техникой.

период беременности и кормления грудью

Пока что существует очень мало опыта использования верапамила во время беременности и грудного вскармливания. Известно, что действующее вещество может попасть к ребенку через плаценту (материнское пирожное) и грудное молоко. Поскольку нельзя исключить вредное воздействие на ребенка, специалисты рекомендуют по возможности использовать проверенное и испытанное лекарство от высокого кровяного давления (например, альфа-метилдопа) во время беременности и кормления грудью.

Как принимать лекарства с верапамилом

Лечение хронического состояния, такого как высокое кровяное давление или сердечная аритмия, необходимо регулярно проверять у врача. Вот почему лекарства, содержащие верапамил, требуют рецепта. Вы можете получить их в аптеке по рецепту врача.

С каких это пор известен верапамил?

Верапамил известен как активный ингредиент против сердечной аритмии с 1960-х годов (одобрен в качестве лекарства в Нидерландах в 1963 году). Благодаря своему комбинированному действию против сердечной аритмии и высокого кровяного давления верапамил является одним из наиболее важных активных ингредиентов в области сердечно-сосудистых заболеваний.

теги:  профилактика беременность невыполненное желание иметь детей