Флебит

Весь контент проверяется медицинскими журналистами.

При флебите воспаляется венозный сосуд. Врачи также называют воспаление вен флебитом. Он может поражать поверхностные (поверхностный флебит) или глубоко расположенные вены и часто связан с образованием тромба (тромба). Поверхностный флебит, при котором образовался тромб, еще называют тромбофлебитом. Подробнее о причинах и терапии флебита.

Коды МКБ для этого заболевания: коды МКБ - это международно признанные коды медицинских диагнозов. Их можно найти, например, в письмах от врачей или в справках о нетрудоспособности. I82I80K75O87G08

Флебит: описание

Флебит - это локализованное воспаление стенки вены. Часто возникает на поверхностных венах ног, реже - на руках - флебит. Флебит может вызвать образование тромба. И наоборот, тромбоз может перерасти во флебит. Различают поверхностный тромбофлебит и воспаление глубоких вен. Это практически всегда связано с тромбозом и поэтому также известно как тромбоз глубоких вен или флеботромбоз. Разграничение важно, потому что терапия и течение болезни этих двух форм различаются.

Поверхностный флебит чаще возникает в связи с варикозным расширением вен (варикозом, варикозом), потому что здесь изменяется стенка вены. Варикозное расширение вен в основном развивается на ногах, поэтому флебит на ногах - частая локализация. В общем, флебит - довольно распространенное явление. Их всегда должен лечить врач, так как они могут привести к осложнениям, если их не лечить.

Флебит: симптомы

Симптомы флебита обычно довольно характерны. Часто возникают типичные признаки воспаления: пораженный участок вены болит и выглядит на коже в виде красной, часто опухшей нити. Однако в целом соответствующая конечность обычно не опухает. В случае поверхностного флебита кожа над пораженной веной также ощущается значительно теплее. Даже легкое давление на воспаленный сосуд вызывает боль. Если тромбофлебит вызван бактериальной инфекцией, он также может сопровождаться повышением температуры тела.

При тромбозе глубоких вен голени или тазовой вены возникают следующие симптомы:

• Тянущие боли и чувство напряжения в пораженной ноге
• Синевато-красное изменение цвета кожи и более заметное выступание сосудов в области венозного тромбоза
• Боль при надавливании на воспаленную вену
• Боль в икрах, особенно при поднятом пальце ноги или при нажатии на пятку.
• возможно лихорадка

При первых признаках флебита важно обратиться к врачу, чтобы его можно было вылечить как можно раньше. Кроме того, только врач может отличить поверхностный флебит от тромбоза глубоких вен. Это важно, потому что тромбоз глубоких вен может привести к серьезным осложнениям. Если, например, сгусток крови отделяется от вены, он переносится с кровотоком в сердце, а затем в легкие. В конечном итоге он забивает кровеносный сосуд, и возникает опасная для жизни тромбоэмболия легочной артерии.

Флебит: причины и факторы риска

Флебит может иметь несколько причин. Замедленный кровоток часто является причиной тромбофлебита, например, у людей с варикозным расширением вен. Здесь стенка вены ненормально увеличена, так что кровь скапливается в пораженной вене. Это облегчает слипание так называемых тромбоцитов, которые играют важную роль в свертывании крови, - образуется сгусток крови, который еще больше препятствует кровотоку. Это приводит к воспалительным реакциям в стенке вены. Риск развития флебита увеличивается, если вы долго стоите или сидите, поскольку кровоток ограничен.

Механические причины также часто участвуют в развитии флебита. Это может произойти, например, если вену длительное время сдавливает слишком тесная одежда, тугие манжеты из чулок или края стула.

После операции, продолжительного постельного режима или использования гормональных контрацептивов (например, таблеток), особенно в связи с курением, повышается готовность крови к свертыванию. Поэтому они считаются факторами риска тромбофлебита.

Постоянный венозный катетер также является частой причиной флебита. Врачи обычно вставляют эту короткую гибкую пластиковую трубку в вену на руке или кисти и, реже, на голове. Как правило, венозный катетер остается там несколько дней. Он служит сосудистым доступом для приема лекарств или инфузий и в основном используется в больницах. Если стенка вены повреждена при введении венозного катетера или через него в вену попадают бактерии, это может привести к флебиту. То же самое относится к образцу крови или если врач вводит лекарство в вену.

Особой формой тромбофлебита является так называемый thrombophlebitis migrans («migrare», лат. Блуждать). Этот флебит продолжает появляться в разных частях тела, по-видимому, без видимой причины. В некоторых случаях этот вид флебита может указывать на злокачественное заболевание, но иногда причину установить невозможно.

Флебит: обследования и диагностика

Чтобы диагностировать флебит, врач сначала спрашивает об истории болезни (анамнезе). Например, он спрашивает, случался ли раньше флебит или есть ли проблема с варикозным расширением вен. Информация об использовании некоторых лекарств, таких как таблетки, также важна для врача.

В рамках медицинского осмотра врач осматривает пораженную конечность. Он часто с первого взгляда распознает поверхностный флебит. Пораженная вена выглядит как красная утолщенная прядь на поверхности кожи. Осторожно пальпируя эту область, вы почувствуете боль.

Обычно также проводится ультразвуковое исследование (сонография) воспаленной вены. При флебите сосудистая стенка заметно утолщена. С помощью так называемой допплеровской сонографии кровоток в сосуде может отображаться в цвете. Это позволяет врачу определить препятствия для кровотока, например сгусток крови.

При подозрении на тромбоз глубоких вен для постановки диагноза обычно необходимы дальнейшие обследования. Они включают, среди прочего, анализ крови и, возможно, визуализацию сосудов с помощью компьютерной томографии или магнитно-резонансной томографии (КТ или МР-венография).

Флебит: лечение

Лечение флебита зависит от его типа и степени тяжести. В случае поверхностного тромбофлебита врач сначала советует охладить воспаленный участок. Во многих случаях он также накладывает компрессионную повязку. В случае флебита большинство людей также находят обезболивающим, если поднимают ноги. Однако, если врач не высказывается против, вам не нужно соблюдать постельный режим и вы можете передвигаться как обычно.

Лекарства из группы так называемых нестероидных противовоспалительных средств, например, активный ингредиент диклофенак, эффективны против боли и воспалений. Средство наносят на воспаленную вену в виде мази, но оно также доступно в форме таблеток для перорального применения. В случае свежего тромбофлебита врач иногда удаляет сгусток крови, делая один или несколько проколов в вене (колотый надрез). Бактериальные инфекции при флебите можно лечить антибиотиками.

В некоторых случаях флебит приводит к образованию тромба возле ответвления в более глубокой вене. В этом случае используются препараты, подавляющие свертывание крови, например гепарин.

Если варикозное расширение вен является отправной точкой для флебита, их лечение может быть выполнено на втором этапе.

Госпитализация обычно требуется для лечения тромбоза глубоких вен. Основная цель лечения здесь - предотвратить тромбоэмболию легочной артерии. Для этого врачи назначают антикоагулянтные препараты.

Флебит: предотвратить

Флебит не всегда можно предотвратить, но есть некоторые меры, которые можно предпринять, чтобы снизить риск развития флебита. Также включает:

• Пройдите курс лечения варикозного расширения вен.
• Избегайте длительного стояния или сидения; если это невозможно, делайте упражнения для ног, чтобы стимулировать кровоток в ногах.
• Бросить курить - это особенно актуально для женщин, принимающих таблетки.
• Не носите слишком тесную или стягивающую одежду, особенно на ногах.
• Пейте достаточно воды. Недостаток жидкости приводит к сгущению крови и увеличению риска образования тромбов.

Венозные катетеры не должны оставаться в сосуде дольше, чем необходимо. Если вы его носите, обратите внимание на изменения в вене и немедленно сообщите об этом врачу.

Флебит: течение болезни и прогноз

Поверхностный тромбофлебит, который лечится на ранней стадии, обычно проходит без осложнений. Если, с другой стороны, тромб развивается рядом с отверстием в более глубокую вену, тромбоз глубоких вен может развиться из поверхностного. Это связано с повышенным риском для здоровья, поскольку при отделении тромба может возникнуть тромбоэмболия легочной артерии. Прогноз при флебите зависит от его степени и времени лечения.

теги:  зубы цифровое здоровье журнал