Старческий кератоз

и Мартина Файхтер, медицинский редактор и биолог

Доктор мед. Фабиан Синоватц - фрилансер в медицинской редакционной группе

Подробнее об экспертах

Мартина Файхтер изучала биологию в аптеке по выбору в Инсбруке, а также погрузилась в мир лекарственных растений. Оттуда было недалеко до других медицинских тем, которые все еще увлекают ее по сей день. Она обучалась журналистике в Академии Акселя Шпрингера в Гамбурге и работает в с 2007 года - сначала редактором, а с 2012 года - писателем-фрилансером.

Подробнее об экспертах Весь контент проверяется медицинскими журналистами.

Актинический кератоз (солнечный кератоз) считается предшественником плоскоклеточного рака, второй по распространенности формы рака кожи. У некоторых людей изменения кожи, вызванные актиническим кератозом, остаются мало заметными в течение многих лет. Однако у каждого десятого появляется злокачественная опухоль кожи. Подробнее о появлении и причине актинического кератоза, лечении и профилактике здесь!

Коды МКБ для этого заболевания: коды МКБ - это международно признанные коды медицинских диагнозов. Их можно найти, например, в письмах от врачей или в справках о нетрудоспособности. L57C80C44

Актинический кератоз: симптомы

На ранних стадиях непрофессионалам непросто распознать актинический кератоз: сначала в одном или нескольких местах появляется резко выраженное покраснение, напоминающее мелкую наждачную бумагу. Позже роговой слой утолщается и образуются толстые, частично желтовато-коричневые роговые отложения. Их диаметр может составлять от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Эти кожные изменения не вызывают таких симптомов, как зуд или жжение. Однако они могут кровоточить быстрее из-за их повышенной уязвимости.

Предпочтительными участками актинического кератоза являются «солнечные террасы» тела. К ним относятся лысина, лоб, ушная раковина, нос, нижняя губа (актинический хейлит), предплечья, тыльная сторона кисти и декольте.

У каждого десятого пациента актинический кератоз в какой-то момент переходит в плоскоклеточный рак (плоскоклеточный рак, спиналиому). Вы можете прочитать больше о появлении этой формы рака кожи и его предшественниках в разделе «Рак кожи: симптомы».

Актинический кератоз: причина и диагностика

Актинический кератоз развивается на участках кожи, которые слишком часто подвергались сильному УФ-излучению (особенно солнечному свету). Кожные изменения часто становятся видимыми только через десятилетия после интенсивного пребывания на солнце: ультрафиолетовый свет повреждает клетки кожи и их генетический состав. Это создает измененные клетки (атипичные клетки), которые сильно размножаются в верхнем слое кожи - роговой слой утолщается. Этот процесс идет очень медленно и длится несколько лет. В какой-то момент клетки могут переродиться в спиналиому.

Как врач распознает актинический кератоз?

Сам вид описанных выше кожных изменений вызывает у врача подозрение на актинический кератоз. Чтобы быть абсолютно уверенным, врач берет образец ткани и исследует его в лаборатории для гистопатологического исследования. Это единственный способ достоверно диагностировать солнечный кератоз.

Актинический кератоз: терапия

Терапия зависит от локализации, размера и степени кожных изменений. Возраст пациента и наличие сопутствующих заболеваний также влияют на планирование терапии актинического кератоза. Лечение и реабилитацию проводит дерматолог. Доступны следующие варианты лечения:

хирургическое удаление
Замораживание жидким азотом (криотерапия)
Абляция с помощью лазера (например, эрбиевый: YAG-лазер)
Удаление острой ложкой или кольцевой кюреткой (выскабливание)
Нанесение щелочных растворов (химический пилинг)
местная химиотерапия (например, мазь с цитостатическим 5-фторурацилом, также в сочетании с 10% салициловой кислотой)
местная иммунотерапия (например, крем с иммуноактивирующим агентом имиквимодом)
Гель с 3% диклофенака и 2,5% гиалуроновой кислоты от плоского актинического кератоза
Фотодинамическая терапия (ФДТ): нанесение фотосенсибилизатора (вещества, которое делает кожу более чувствительной к свету) и последующее воздействие длинноволновым светом.

Чтобы узнать больше о лечении актинического кератоза и спиналиомы, которая может развиться из-за него, см. Рак кожи: лечение.

Актинический кератоз: профилактика

Актинический кератоз вызывается УФ-излучением. Таким образом, профилактика проста:

Не подвергайте кожу воздействию интенсивного солнечного света (особенно в полдень). Так что воздержитесь от длительных солнечных ванн. Если есть возможность, оставайтесь в тени (там еще и загораете).
У лысых мужчин особенно высока вероятность развития солнечного кератоза, поэтому им следует носить шляпу на солнце.
В общем, желательно использовать текстиль для защиты кожи от интенсивного солнечного излучения.
Вы также должны всегда использовать солнцезащитный крем (с высоким солнцезащитным фактором).

Эти советы особенно актуальны для людей со светлой кожей. Их кожа более чувствительна к солнцу, чем у людей с более темной кожей.

Ультрафиолетовые лучи встречаются не только в солнечном свете, они также могут быть созданы искусственно - например, в солярии. Поэтому, чтобы избежать актинического кератоза и рака кожи, вам следует избегать солнечных ванн.

теги: желание иметь детей сексуальное партнерство поганки ядовитые растения