Сульфасалазин

Весь контент проверяется медицинскими журналистами.

Сульфасалазин влияет на иммунную систему и обладает противовоспалительным действием. Он используется для длительного лечения ревматических заболеваний и воспалительных заболеваний кишечника (ВЗК), таких как болезнь Крона и язвенный колит. Здесь вы можете прочитать все, что вам нужно знать об использовании, эффектах и побочных эффектах сульфасалазина.

Так работает сульфасалазин

Сульфасалазин используется в качестве основного терапевтического средства против ревматических заболеваний и хронических воспалительных заболеваний кишечника (ВЗК). Ревматизм - это группа аутоиммунных заболеваний. Это означает, что иммунная система атакует собственные ткани организма (например, суставной хрящ) и разрушает их. Хронические воспалительные заболевания кишечника также основаны на ложной реакции иммунной системы.

Как иммуномодулятор сульфасалазин изменяет иммунные реакции организма и оказывает противовоспалительное действие. Также он обладает антибактериальным действием. Точный механизм действия пока не выяснен.

В организме сульфасалазин превращается в соединения, которые также являются активными: сульфапиридин и 5-аминосалициловую кислоту (5-ASA, «месалазин»). Иммунодепрессивные (подавляющие иммунную систему) и противовоспалительные эффекты активного ингредиента еще полностью не изучены. Влияние отдельных продуктов метаболизма сульфасалазина на ревматические заболевания и хронические воспалительные заболевания кишечника также окончательно не выяснено. 5-АСК, по-видимому, оказывает положительное влияние на ВЗК, в то время как сульфапиридин, по-видимому, действует в основном при ревматизме. Говорят, что сульфасалазин помогает с обеими клиническими картинами.

Всасывание, расщепление и выведение сульфасалазина

Небольшая часть сульфасалазина всасывается в кровь в тонком кишечнике, но затем в основном возвращается в кишечник с желчью. В толстом кишечнике активный ингредиент в значительной степени расщепляется кишечными бактериями на сульфапиридин и 5-АСК. Всасывается более 90 процентов сульфапиридина, около 30 процентов 5-АСК. Сульфапиридин метаболизируется в печени и выводится с мочой.

Когда используется сульфасалазин?

Сульфасалазин используется для лечения ревматических заболеваний и воспалительных заболеваний кишечника (болезнь Крона, язвенный колит).

Так применяют сульфасалазин

Сульфасалазин принимают в виде таблеток. Дозировка определяется врачом индивидуально. Чтобы уменьшить побочные эффекты, средство следует медленно «прокрадываться» в организм. Это означает, что лечение начинается с низкой дозы, которую затем постепенно повышают. Эффект обычно проявляется между 8 и 12 неделями после начала лечения.

Его принимают в течение длительного времени, даже когда пациенту становится лучше и почти нет симптомов. Потому что, если лечение прекратить, болезнь может снова обостриться.

Иногда сульфасалазин применяют в сочетании с другими лекарственными средствами.

Какие побочные эффекты у сульфасалазина?

Побочные эффекты, связанные с сульфасалазином, зависят от дозы и обычно могут быть уменьшены путем уменьшения количества активного ингредиента. Большинство побочных эффектов безвредны. Например, возможны тошнота, рвота, диарея и боли в животе. Также могут возникнуть головные боли, головокружение и усталость. Такие побочные эффекты наиболее заметны в первые несколько недель лечения.

У некоторых пациентов во время лечения наблюдается выпадение волос, зуд, сыпь и болезненные волдыри во рту и / или горле. Также могут произойти изменения в формуле крови.

Если во время лечения у вас поднимется температура или возникнет одышка, немедленно сообщите об этом врачу.

У мужчин активный ингредиент может ухудшить фертильность, но только на время лечения. Если пациент желает иметь детей, он может прекратить прием лекарства после консультации с врачом, после чего их фертильность вернется в течение трех месяцев.

Что следует учитывать при использовании сульфасалазина?

Сульфасалазин нельзя принимать, если:

у вас аллергия на активный ингредиент, другие сульфаниламиды или салицилаты
присутствует определенный дефицит фермента (дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы), что приводит к разрушению эритроцитов и хронической анемии
нарушение функции печени или почек

Взаимодействия

Сульфасалазин может взаимодействовать с другими лекарствами, принимаемыми одновременно. Сульфасалазин снижает всасывание сердечного препарата дигоксина в организм. Он также может усиливать действие пероральных антикоагулянтов (антикоагулянтов) и сульфонилмочевины (при диабете).

И наоборот, антибиотики могут уменьшить распад сульфасалазина на сульфапиридин и 5-АСК, нарушая флору.

Возможны дальнейшие взаимодействия. Поэтому перед началом терапии пациенты должны сообщить своему врачу обо всех лекарствах, которые они используют, включая безрецептурные.

период беременности и кормления грудью

При необходимости сульфасалазин можно применять при беременности и кормлении грудью. Однако, если активный ингредиент месалазин показывает такую же терапевтическую эффективность у пациентов с воспалительным заболеванием кишечника, его следует предпочесть сульфасалазину.