Клоназепам

Бенджамин Кланнер-Энгельсхофен - внештатный писатель в медицинском отделе Он изучал биохимию и фармацию в Мюнхене и Кембридже / Бостоне (США) и сразу заметил, что ему особенно нравится взаимодействие между медициной и наукой. Вот почему он продолжил изучать медицину человека.

Подробнее об экспертах Весь контент проверяется медицинскими журналистами.

Действующее вещество клоназепам - спазмолитическое и успокаивающее средство из группы бензодиазепинов. Он в основном используется против эпилептических припадков, но, как и другие бензодиазепины, также снимает беспокойство и способствует засыпанию. Здесь вы можете прочитать все, что вам нужно знать об эффектах и ​​использовании клоназепама, взаимодействиях и побочных эффектах.

Вот как работает клоназепам

Нервные клетки головного мозга общаются друг с другом через посредников, так называемых нейротрансмиттеров. Нервная клетка высвобождает эти возбуждающие или тормозящие нейротрансмиттеры в точке контакта (синапс), а нижележащая клетка, которая воспринимает вещество-мессенджер через точки стыковки (рецепторы), впоследствии возбуждается или подавляется. Каждая нервная клетка может образовывать и выделять нейромедиатор только одного типа.

Одним из наиболее важных ингибирующих веществ-посредников является ГАМК (гамма-аминомасляная кислота). Этот нейромедиатор, помимо прочего, связывается с рецепторами ГАМК. На них могут влиять многие вещества, например алкоголь или, в частности, снотворные барбитураты, такие как фенобарбитал. Бензодиазепины, такие как клоназепам, также связываются с рецептором ГАМК. Они усиливают действие естественно присутствующей ГАМК и поэтому подходят в качестве снотворных, седативных и спазмолитических средств.

Поглощение, расщепление и выведение клоназепама

После приема внутрь активный ингредиент попадает в кровь через кишечник, где достигает наивысшего уровня через один-четыре часа. Из-за своей растворимости в жирах он преимущественно накапливается в головном мозге. В печени клоназепам превращается в неэффективные продукты распада и затем выводится в основном через почки с мочой и в меньшей степени со стулом. Через полтора дня уровень клоназепама в организме снова снизился вдвое.

Когда используется клоназепам?

В Германии клоназепам разрешен только для лечения различных форм эпилепсии как у взрослых, так и у детей (включая младенцев).

В других странах, а также в Германии «не по прямому назначению» (за пределами утвержденных здесь областей применения) клоназепам также используется для лечения тревожных расстройств, лунатизма и двигательных расстройств (синдром беспокойных ног, судороги в жевательных мышцах, неустойчивое сидение. ).

Как правило, бензодиазепины не следует принимать дольше нескольких недель, поскольку они вызывают привыкание и со временем могут потерять свою эффективность (развитие толерантности). Может потребоваться длительная терапия клоназепамом, особенно в случае тяжелой эпилепсии и других хронических заболеваний, которые нельзя лечить достаточно хорошо другими активными ингредиентами.

Вот как применяется клоназепам

Лечение клоназепамом следует начинать постепенно:

Взрослые начинают с 0,5 миллиграмма клоназепама два раза в день; затем дозировку медленно увеличивают в течение нескольких недель до достижения оптимального эффекта. Общая суточная доза в восемь миллиграммов, разделенная на три-четыре индивидуальных приема, не должна быть превышена. Его принимают независимо от еды, запивая достаточным количеством жидкости.

Более молодые пациенты получают сниженную дозу. Дети до шести лет и пациенты с нарушениями глотания также могут принимать капли клоназепама вместо таблеток.

Как и в случае с другими противосудорожными препаратами, лечение нельзя прекращать резко, так как это может привести к судорогам. Чтобы прекратить лечение, дозировку необходимо постепенно уменьшать («постепенно снижать»).

Каковы побочные эффекты клоназепама?

Побочные эффекты клоназепама сравнимы с побочными эффектами других бензодиазепинов: часто можно ожидать усталости, сонливости, утомляемости, головокружения, сонливости и слабости, особенно в начале лечения и при более высоких дозах.

Иногда также наблюдаются побочные эффекты клоназепама, такие как снижение количества тромбоцитов, потеря либидо, импотенция, головная боль, боль в груди, отек гортани, тошнота, боль в животе, сыпь, зуд, покраснение, выпадение волос и недержание мочи.

Что следует учитывать при приеме клоназепама?

Если клоназепам используется в дополнение к другим активным ингредиентам против эпилепсии, обычно достаточно более низких доз активных ингредиентов из-за взаимного усиления их эффектов.

Лекарства, которые приводят к более высоким концентрациям разлагающих ферментов в печени (так называемые индукторы ферментов), могут, таким образом, увеличивать расщепление клоназепама и, таким образом, уменьшать его действие. Некоторые из этих препаратов также используются при эпилепсии, например фенобарбитал, фенитоин, карбамазепин и окскарбазепин.

Из-за риска непредсказуемых взаимодействий ни при каких обстоятельствах нельзя употреблять алкоголь во время лечения клоназепамом.

Клоназепам не следует применять во время беременности, так как действующее вещество может вызвать у ребенка деформации, а также зависимость младенца и проблемы во время родов.

Клоназепам выделяется с грудным молоком. Если использование во время грудного вскармливания абсолютно необходимо, женщинам следует заранее прекратить кормление грудью.

Как принимать лекарства с клоназепамом

Препараты с одноразовыми лекарственными формами (например, таблетки), содержащие не более двух миллиграммов клоназепама на одну дозу и не более 250 миллиграммов клоназепама на упаковку, могут быть прописаны врачом по обычному рецепту лекарства. Более высокие дозы лекарств подпадают под действие Закона о наркотиках: они могут быть прописаны только по желтому рецепту на наркотики.

С каких это пор стал известен клоназепам?

После вывода на рынок первого бензодиазепина (хлордиазепоксид в 1960 г.) фармацевтической компанией Hoffmann-La Roche было разработано множество других бензодиазепинов с различными свойствами и профилями действия. Активный ингредиент клоназепам был запатентован в 1964 году. С 1975 года выслан в США.

теги:  Ребенок ребенок наркотики интервью