Сухие глаза

и Ева Рудольф-Мюллер, врач

Доктор Андреа Баннерт работает в с 2013 года. Доктор биологии и редактор медицины первоначально проводил исследования в области микробиологии и является экспертом команды по мелким вещам: бактериям, вирусам, молекулам и генам. Она также работает фрилансером в Bayerischer Rundfunk и различных научных журналах и пишет фантастические романы и детские рассказы.

Подробнее об экспертах

Ева Рудольф-Мюллер - внештатный писатель в медицинской команде Она изучала медицину человека и газетные науки и неоднократно работала в обеих областях - как врач в клинике, как рецензент и как медицинский журналист для различных специализированных журналов. В настоящее время она занимается онлайн-журналистикой, где каждому предлагается широкий спектр медицины.

Подробнее об экспертах Весь контент проверяется медицинскими журналистами.

Сухие глаза возникают, когда вырабатывается слишком мало слезной жидкости или когда она слишком много испаряется. У больных есть красные и / или горящие глаза. Некоторые также сообщают об ощущении инородного тела в глазу. Помимо контактных линз и сухого нагревающего воздуха причиной сухости глаз могут быть такие заболевания, как диабет. Узнайте больше о причинах сухости глаз и о том, что вы и ваш врач можете с этим сделать.

Краткий обзор

Описание: При сухом глазу поверхность глаза не смачивается достаточным количеством слезной жидкости, потому что либо вырабатывается слишком мало слезной жидкости, либо слезная пленка испаряется более интенсивно.
Признаки: покраснение, зуд, жжение в глазах, ощущение инородного тела в глазу, усиление слез на глазах, возможно ощущение давления и боли в глазу
Причины и факторы риска: например, слишком долгое созерцание экрана компьютера или телевизора, сухой воздух в помещении, слишком долгое ношение контактных линз, табачный дым, выхлопные газы автомобилей, кондиционер, сквозняки, старость, женский пол, болезни (например, конъюнктивит, диабет, заболевания щитовидной железы, аутоиммунные заболевания), лекарства
Когда к врачу Сухие глаза всегда следует уточнить у офтальмолога. Это может быть связано с заболеванием, требующим лечения.
Лечение: лечение основных заболеваний, использование «искусственных слез», возможно, лекарства, содержащие кортизон.
Что вы можете сделать сами: избегать сквозняков и табачного дыма, обеспечивать достаточную влажность в комнатах, регулярно проветривать, не носить контактные линзы слишком долго, делать регулярные перерывы при работе за компьютером, пить достаточно и т. Д.

Сухие глаза: описание

Сухость глаз (с медицинской точки зрения: сухой кератоконъюнктивит, синдром сухого глаза) возникает, когда поверхность глаза больше не смачивается слезной жидкостью. Слезная пленка обычно обеспечивает гладкость и эластичность поверхности глазного яблока и обеспечивает четкое зрение. Он также содержит бактерицидные вещества и, таким образом, защищает от инфекций. Он также снабжает прозрачную роговицу кислородом и питательными веществами, поскольку у нее нет собственных кровеносных сосудов.

Если глаза сухие, значит, слезной жидкости недостаточно. Тогда возникает ощущение, что в глаз попала песчинка. Кроме того, появляется повышенное чувство сухости, которое выражается жжением и зудом в глазах. Кроме того, часто появляются красные глаза. Глаза часто быстро устают, например, при работе с экраном. Также они очень чувствительны к свету.

При сухости глаз также может возникнуть чувство давления в глазу. В редких случаях болят сухие глаза.

Парадоксально, но при сухих глазах может наблюдаться больше слез: из-за постоянного раздражения даже незначительные воздействия, такие как легкий ветерок, могут вызвать слезы на глазах. Это может привести к нечеткости зрения.

Другие вторичные симптомы - опухшие глаза и выделение слизи (у пострадавших веки липкие, особенно по утрам).

Симптом «сухости глаз» довольно распространен: им страдает примерно пятая часть всех людей. Обычно поражаются оба глаза. Однако у некоторых больных наблюдается только один синдром сухого глаза.

Сухие глаза: причины и факторы риска

Нарушение смачивания поверхности глаза, то есть роговицы и конъюнктивы, а также внутренней стороны века, может быть вызвано либо уменьшением слезоотдачи, либо повышенным испарением слезной пленки (например, изменением состава слезы. ). Слезная пленка состоит из нескольких слоев и содержит водную и жировую фазы. Последний стабилизирует пленку, защищая ее от испарения.

Внешние воздействия

Самая частая причина сухости глаз - внешние воздействия. Мы реже моргаем, когда работаем за компьютером или смотрим телевизор. Тогда частота мигания, которая равномерно распределяет слезную пленку по глазу, может снизиться с 10-15 раз в минуту до одного-двух ударов в минуту. Также говорят о синдроме офисного глаза.

Табачный дым, выхлопные газы автомобилей и озон в атмосфере также раздражают глаза. Сквозняки, автомобильные вентиляторы, кондиционер и сухой воздух для обогрева увеличивают испарение слезной пленки. Слишком долгое ношение контактных линз с низкой проницаемостью для кислорода также имеет обезвоживающий и раздражающий эффект. Травмы век и операции на глазах также могут привести к синдрому сухости.

Биологические причины

Слезотечение уменьшается с возрастом. Поэтому пожилые люди чаще страдают от сухости глаз, чем молодые.

Кроме того, женщины подвержены большему риску, чем мужчины, потому что женский половой гормон эстроген может нарушить выработку слезы. Таким образом, заместительная гормональная терапия во время менопаузы увеличивает риск появления сухости глаз.

Болезни

Нарушения смачивания глаз также возникают в связи с различными заболеваниями. К ним относятся, например, сахарный диабет, заболевания щитовидной железы, хронический ревматизм и воспалительные заболевания сосудов.

Многие иммунологические заболевания также связаны с сухостью глаз. Причина: конъюнктива, которая образует часть слезной пленки, участвует в важных иммунных функциях организма. Например, при аутоиммунном заболевании синдром Шегрена нарушается образование слезной жидкости.

Конъюнктивит также может вызвать сухость глаз. Если воспаляется только конъюнктива одного глаза, возникает единственный сухой красный глаз, тогда как другой глаз здоров.

Другими триггерами синдрома сухого кишечника являются вирусные инфекции и повреждение нервов. Поскольку поверхность глаза эволюционно соответствует преобразованной наружной коже, к сухости глаз также приводят различные кожные заболевания.

Когда дети страдают от сухости глаз, в большинстве случаев причиной является болезнь.

Медикамент

Некоторые лекарства могут препятствовать образованию слез, если их принимать в течение длительного периода времени. К ним относятся психотропные препараты, снотворное, бета-адреноблокаторы, гормональные препараты и лекарства от аллергии. Кортикоиды («кортизон»), которые содержатся, например, в глазных каплях и мазях от конъюнктивита, также вызывают сухость глаз.

Дефицит витамина А

Если глаза горят и сохнут, это также может быть дефицит витамина А. Одной из причин недостаточного поступления витаминов может быть нарушение функции печени.

Сухие глаза: терапия

В большинстве случаев сухие глаза лечат «искусственными слезами». Какие из многочисленных препаратов в виде капель или гелей являются полезными, зависит от причины сухости глаз: если слезоотделение слишком низкое, помогают слезозаменители, которые дополняют водную фазу слезной жидкости. Жиросодержащие препараты используются для улучшения качества слезной пленки.

Если сухость глаз не улучшается с помощью «искусственных слез», может потребоваться противовоспалительная терапия с применением глазных капель кортизона или циклоспорина.

Есть также инвазивные меры, которые можно предпринять для увеличения количества слезной жидкости. Например, вы можете стереть слезные протоки или закрыть их пластиковыми пробками.

Если есть основное заболевание, такое как диабет, его лечение также может облегчить сухость глаз.

Сухие глаза: домашние средства и советы

Следующие меры могут помочь предотвратить сухость глаз или облегчить существующие симптомы:

Убедитесь, что в комнате достаточно влажного свежего воздуха. Например, используйте увлажнитель и регулярно проветривайте.
Избегайте попадания прямых сквозняков от кондиционеров, чтобы избежать стресса и покраснения глаз. Управляя автомобилем, отрегулируйте нагнетатель так, чтобы струя воздуха не была направлена вам в глаза.
При работе за компьютером регулярно делайте короткие перерывы (желательно каждый час), во время которых не смотрите на экран. Это также помогает осознанно моргать, потому что если смотреть на монитор, частота миганий снижается.
Избегайте пребывания в задымленных помещениях.
Не носите контактные линзы слишком долго.
Используйте только заменители слезы, не содержащие консервантов. Они могут вызвать аллергию и увеличить сухость глаз.
Не используйте раздражающие косметические средства возле глаз.
Большое количество алкоголя также предотвращает сухость глаз. Вы должны выпивать не менее двух литров жидкости (воды, минеральной воды, чая, соковыжималки и т. Д.) Каждый день.

Наконец, последний совет: по краям век расположены железы (мейбомиевые железы), которые производят жировой секрет, образующий верхний масляный слой слезной пленки. Если вы тщательно очистите края век теплой водой, а затем нежно помассируете их (например, чистым ватным тампоном), вы сможете поддержать функцию этих желез. Это также может помочь от сухости глаз.

Сухие глаза: когда нужно обратиться к врачу?

Причины сухости глаз очень разнообразны, и часто бывает трудно отличить внешние факторы от причинных заболеваний. Поэтому профессиональная ассоциация немецких офтальмологов рекомендует проконсультироваться с офтальмологом в любом случае, если у вас сухие глаза.

С помощью различных обследований врач может оценить количество слез, состав слезной пленки, поверхность роговицы, положение век и слезную пленку. Как определить причину сухости глаз:

Проба Ширмера: с помощью полоски фильтровальной бумаги в конъюнктивальном мешке врач измеряет, сколько слезной жидкости выделяет глаз.
Измерение времени открытия слезы: для этого врач окрашивает слезную пленку красителем (флуоресцеином). С помощью специально оборудованного микроскопа (щелевой лампы) он может наблюдать, сколько времени требуется, чтобы слезная пленка открылась после моргания глаза.
Осмотр поверхности глаза: Изменения поверхности глаза также можно диагностировать с помощью щелевой лампы.
Tearscope: это оптическое устройство позволяет более точно оценить содержание масла в слезной пленке.
Дальнейшее обследование: при необходимости будут сданы анализы крови, например, для определения гормонального статуса или ревматоидных факторов. Мазок с конъюнктивы показывает, есть ли конъюнктивит, ответственный за сухость глаз.

теги: терапии нетрадиционная медицина стресс