сифилис

и Мартина Файхтер, медицинский редактор и биолог

Софи Мацик - внештатный писатель медицинской команды

Подробнее об экспертах

Мартина Файхтер изучала биологию в аптеке по выбору в Инсбруке, а также погрузилась в мир лекарственных растений. Оттуда было недалеко до других медицинских тем, которые все еще увлекают ее по сей день. Она обучалась журналистике в Академии Акселя Шпрингера в Гамбурге и работает в с 2007 года - сначала редактором, а с 2012 года - писателем-фрилансером.

Подробнее об экспертах Весь контент проверяется медицинскими журналистами.

Сифилис - инфекционное заболевание. Он вызывается бактериями и в основном передается при незащищенном половом акте. Типичные первые симптомы - язвы на половых органах и опухоль лимфатических узлов. В дальнейшем бактерии могут вызвать серьезное повреждение органов и даже привести к смерти. Прочтите все, что вам нужно знать о симптомах, способах заражения, лечении и шансах излечения от сифилиса!

Коды МКБ для этого заболевания: коды МКБ - это международно признанные коды медицинских диагнозов. Их можно найти, например, в письмах от врачей или в справках о нетрудоспособности. A50A51A52

Краткий обзор

Что такое сифилис Сифилис, также известный как сифилис, представляет собой инфекционное заболевание, вызываемое бактерией Treponema pallidum.

Как можно заразиться сифилисом? Сифилис очень заразен. Возбудители в основном передаются при незащищенном половом контакте, реже при прямом контакте с инфицированной кровью (например, через зараженный лекарственный инвентарь). Кроме того, инфицированные беременные женщины могут передать возбудителя будущему ребенку (врожденный сифилис).

Насколько распространен сифилис? Число случаев неуклонно растет с 2009 года и в 2019 году составило чуть менее 8000 зарегистрированных случаев. Сифилис гораздо чаще встречается в крупных городах, чем в сельской местности. Мужчины страдают значительно чаще, чем женщины.

Какие симптомы сифилиса? Симптомы сифилиса очень разнообразны и зависят от стадии заболевания. Вначале в месте проникновения возбудителя и увеличения лимфатических узлов развиваются безболезненные язвы. На второй стадии сифилис распространяется, больные жалуются на кожную сыпь и неспецифические симптомы (например, лихорадку, головную боль и боли в суставах). На третьей стадии сифилис поражает внутренние органы. Воспаление головного и спинного мозга отмечает четвертую стадию - возможные последствия - слепота, глухота и слабоумие.

Какие антибиотики вы принимаете при сифилисе? Врачи обычно лечат сифилис антибиотиком пенициллина G. Если у них аллергия на пенициллин, они используют другие антибиотики, такие как доксициклин или цефтриаксон.

Лечит ли сифилис сам по себе? Сифилис можно вылечить антибиотиками. Без лечения болезнь иногда проходит сама по себе. Однако, если его не лечить, он также может быть хроническим и вызывать серьезное повреждение органов.

Имею ли я иммунитет после заражения сифилисом? Нет. Даже после того, как инфекция излечится, вы можете снова заразиться бактериями сифилиса!

Сифилис: симптомы

Инфекция сифилисом (сифилис, твердый шанкр) протекает «бессимптомно» примерно у половины всех пациентов. Это означает: у инфицированного не возникает никаких симптомов. У другой половины инфицированных наблюдаются симптомы сифилиса. Они могут быть самыми разными и отличаться от пациента к пациенту.

«Сифилисом можно заразиться повторно»

Три вопроса для

Доктор мед. Дагмар Лудольф-Хаузер,
Специалист по кожным и венерическим заболеваниям.
1
Как сегодня чаще всего распознается сифилис?

Доктор мед. Дагмар Лудольф-Хаузер
Сифилис - диагностический хамелеон. Симптомы могут проявляться в изменениях кожи или органов. Кроме того, сифилис встречается редко, поэтому не обязательно задумываться о нем в первую очередь. В основном изменения кожи или открытые участки гениталий или во рту ведут по правильному пути. Если есть подозрения, то проводится анализ крови. Кстати, беременные женщины обычно проходят обследование, потому что они могут передать сифилис еще не родившемуся ребенку.
2
Насколько опасен сифилис?

Доктор мед. Дагмар Лудольф-Хаузер
Сифилис - очень серьезное заболевание, если его не лечить, если он не излечивается спонтанно. Это может вызвать серьезные необратимые повреждения всех систем органов - например, глаз, сердца и центральной нервной системы. Однако, особенно на ранних стадиях заболевания, инфекция хорошо лечится пенициллином.
3
Можно ли полностью избавиться от сифилиса?

Доктор мед. Дагмар Лудольф-Хаузер
Полное излечение возможно в большинстве случаев. При условии, что заболевание лечится своевременно и не протекает с другими серьезными заболеваниями, например ВИЧ. Но даже те, кто успешно вылечились, должны сдавать кровь один раз в год на всю жизнь, поскольку сифилис не приводит к иммунитету и возможны новые инфекции.
Доктор мед. Дагмар Лудольф-Хаузер,
Специалист по кожным и венерическим заболеваниям.
Доктор мед. Дагмар Людольф-Хаузер в своей практике в Ландсхуте целостно посвящает себя лечению и эстетической медицине и считает, что венерические заболевания не должны быть запретной темой.

Симптомы сифилиса у мужчин и женщин

В основном симптомы сифилиса могут в равной степени влиять на женщин и мужчин. Единственное, что меняется, - это то, где развиваются первые признаки инфекции: безболезненный узелок с выделением жидкости. Небольшая язва возникает в точке проникновения возбудителя сифилиса. У мужчин это в основном на половом члене (предпочтительно на головке), а у женщин очень часто на половых губах.

Еще одно потенциальное гендерное различие касается выпадения волос, которое может произойти на более поздних стадиях заболевания. Есть данные, что это чаще встречается у мужчин, чем у женщин.

При этом сифилис обычно бывает четырех стадий у обоих полов. Первые две стадии также называют ранним сифилисом, две последние - поздним сифилисом. Временной интервал между отдельными стадиями и их характеристики могут сильно различаться от пациента к пациенту. Также может случиться так, что отдельные стадии сифилиса едва заметны или вообще отсутствуют.

Симптомы сифилиса 1-й стадии

Первые признаки сифилиса появляются в среднем через три недели после заражения: в месте проникновения возбудителя образуется небольшая грубая язва. Это называется «твердая язва» или «первичный эффект». Как упоминалось выше, небольшие узелки чаще всего встречаются на половом члене у мужчин и на половых губах или во влагалище у женщин. Это вызывает небольшую боль в этих областях или не вызывает ее вовсе.

У людей, заразившихся сифилисом в результате орального секса, язва часто развивается на губах, в ротовой полости или в горле. При заражении при анальном половом акте он образуется на заднем проходе или в прямой кишке. Эти узелки сифилиса вне области гениталий могут быть болезненными.

Сначала узелок представляет собой маленькое красноватое пятно. В течение одной-двух недель от этого развивается острая плоская язва. Он окрашен в желтый цвет и имеет шероховатую стенку. Часто выделяет бесцветную жидкость, содержащую большое количество возбудителей сифилиса. Так что это очень заразно.

В течение следующих нескольких недель лимфатические узлы вокруг язвы увеличиваются. Им не больно и тяжело.

Язва в месте проникновения возбудителя сифилиса заживает спонтанно (сама по себе) в течение четырех-шести недель. Набухание лимфатических узлов может сохраняться месяцами. Без лечения первая стадия сифилиса (первичная стадия) может перейти в следующую стадию.

Симптомы сифилиса 2 стадии

Вторая стадия сифилиса (вторичная стадия) может наступить через четыре-десять недель после заражения. Это происходит, когда возбудитель распространяется по организму через кровеносные и лимфатические сосуды.

Первоначальные симптомы сифилиса на этой стадии похожи на симптомы гриппа, такие как лихорадка, усталость, головная боль, боль в мышцах и суставах. Развиваются более твердые опухоли лимфатических узлов.

По мере прогрессирования заболевания образуется кожная сыпь (экзантема), которая может быть очень разнообразной: как правило, сначала появляются слегка красноватые, не вызывающие зуда пятна, в основном на туловище. Через несколько дней пятна могут превратиться в грубые узелки (папулы). Как и язвы, они могут открыться и начать сочиться. Опять же, вытекающая жидкость очень заразна.

В основании шеи после исчезновения кожных симптомов могут исчезнуть цветные пигменты кожи (депигментация). Остается бледное «ожерелье Венеры».

Возможными симптомами сифилиса на этой второй стадии заболевания также являются изменения слизистой оболочки в полости рта: здесь могут образовываться самые разнообразные бляшки (красные, бороздчатые, беловатые и т. Д.). Кроме того, могут опухать миндалины.

Иногда в области анального отверстия образуются плоские лопастные разрастания ткани.

У многих пациентов начинают местами выпадать волосы. Врачи называют это сифилитической алопецией.

Хотя сифилис на 2 стадии в основном заметен в области кожи и слизистых оболочек, болезнь поражает все системы органов! Это может проявляться, например, в анемии, отеке печени и головных болях.

Симптомы сифилиса на второй стадии (вторичная стадия) могут исчезнуть через несколько недель, не оставляя следов (например, шрамов). Но они могут повторяться несколько раз (рецидив = рецидив, рецидив). Время от времени симптомы менее выражены, а кожные симптомы все чаще ограничиваются меньшей площадью.

Фаза покоя (задержка)

После второй стадии сифилиса болезнь может затянуться. Это может длиться до десяти лет (в среднем от трех до четырех лет). В это время вообще отсутствуют симптомы сифилиса. Однако возбудитель все еще находится в организме: риск заражения все еще существует. В какой-то момент сифилис может снова вспыхнуть - теперь это так называемый поздний сифилис (3-я и 4-я стадии).

Симптомы сифилиса 3 стадии

Третья или третичная стадия характеризуется симптомами сифилиса, которые, помимо кожи и слизистых оболочек, могут поражать также внутренние органы (например, скелет, нервную систему, глаза и т. Д.). Так называемые десны теперь могут развиваться в любом месте тела. Это медленнорастущие образования, которые могут раскрываться и образовывать одну или несколько язв. Ткань в язве обычно отмирает (некроз).

Название «десны» происходит от того факта, что тканевые узлы содержат тонкий, тягучий (каучуковый) и воспалительный секрет.

Это становится особенно опасным, когда сифилис поражает стенку главной артерии (аорты). Врачи говорят о «мезаортите луика». Может образоваться выпуклая стенка (аневризма). На этом этапе стенка аорты очень тонкая и может легко лопнуть. Тогда есть опасность для жизни! Аорта несет много крови. Если он разорвется, вы можете истечь кровью за короткое время. Это может произойти через десятилетия после заражения сифилисом.

Симптомы сифилиса 4-й стадии

Если не лечить сифилис, через десять-двадцать лет после заражения может развиться воспаление в центральной нервной системе (головном и спинном мозге). Затем говорят о нейролузах или нейросифилисе. Симптомы сифилиса, которые вы испытываете, зависят от того, какая часть вашего головного и / или спинного мозга поражена.

При инфицировании заднего костного мозга могут возникнуть сбои рефлексов и нарушение координации движений. Также возможны неправильные ощущения (например, покалывание в коже), колющие боли внизу живота и ног, импотенция. Кроме того, многие пациенты больше не могут контролировать опорожнение мочевого пузыря и кишечника.

У некоторых больных сифилисом развивается менингит с поражением черепных нервов. Врачи называют это «сифилитическим менингитом». Возможные последствия: онемение, головокружение, паралич глазных мышц и нарушения зрения.

Если возбудители сифилиса поражают головной мозг, возникает хронический энцефалит (энцефалит). Он известен как прогрессирующий паралич и может вызывать множество симптомов. Например, у пострадавших проявляются изменения в своей личности, развиваются нарушения концентрации внимания и памяти, и они постепенно становятся безумными. Паралич так же возможен, как эпилептические припадки, бред и депрессия. Без лечения прогрессирующий паралич приводит к смерти в течение четырех-пяти лет.

4 стадии сифилиса и их симптомы

Сначала сифилис проявляется только локально, позже заболевают жизненно важные органы.

Врожденный сифилис: симптомы

Многие дети, инфицированные сифилисом в утробе матери, умирают во время беременности (выкидыш, мертворождение) или вскоре после рождения. Другие рождаются преждевременно (преждевременные роды).

Инфицированные новорожденные вначале часто бывают нормальными. Симптомы сифилиса, такие как проблемы с дыханием (респираторный дистресс-синдром у новорожденных), отек тканей (отек), увеличение печени и селезенки, желтуха, анемия и кожные симптомы, редко возникают сразу после рождения.

Многие маленькие пациенты не проявляют признаков сифилиса, пока им не исполнится 3–10 недель. Это включает:

Лихорадка и увеличение лимфатических узлов
различные кожные изменения (в основном на ладонях и подошвах ног) и язвы на слизистой оболочке
широкие возвышения кожи в форме бородавок (condylomata lata), особенно в складках кожи (анус и область гениталий, подмышки и т. д.)
Набухание тканей (отек)
Увеличение печени
Увеличение селезенки
Желтуха
бледность
точечное кожное кровотечение (петехии)
Воспаление слизистой оболочки носа (ринит, «насморк»).
Воспаление кишечника (энтерит)
Ларингит
уменьшение количества питья из груди или бутылки

Менингит в результате врожденного сифилиса (сифилис connata или сифилис connata) обычно проявляется в возрасте от 3 до 6 месяцев (отказ от питья, крик или хныканье, нарушение дыхания и т. Д.). Другими признаками поражения центральной нервной системы сифилисом являются, например, судороги и «водяная голова» (гидроцефалия).

Все эти симптомы сифилиса у новорожденных и младенцев обобщены термином «Lues connata vorcox». Без лечения болезнь рано или поздно перейдет в следующую фазу болезни после второго года жизни («Lues connata tarda»):

Сейчас есть признаки сифилиса в различных органах. Некоторые примеры:

«Седловидный нос», а также изменения неба, лба и голеней, отеки в коленных суставах.
Воспаление роговицы глаз (при светобоязни, боли в глазах и проблемах со зрением вплоть до слепоты)
Потеря слуха или глухота
Пороки развития зубов («бочкообразные зубы»)
небольшие трещины на коже и слизистой оболочке (рагады), например, разорванные уголки рта
Судороги, недостаточность черепных нервов и т. Д. При поражении нервной системы

На этом этапе пациенты с сифилисом больше не заразны.

Сифилис: заражение и причины

Причина так называемой французской болезни - бактерия Бледная трепонема. В основном он передается от одного инфицированного человека к другому при незащищенном половом акте. Заражение сифилисом также возможно при оральном и анальном половом акте. Особому риску подвержены люди, у которых часто меняются половые партнеры.

Бактерии сифилиса также могут передаваться, просто поцеловав их. Это может произойти, например, если у пациента есть небольшая везикула / язва в полости рта, а у партнера крошечная травма слизистой оболочки.

Передача сифилиса через зараженные продукты крови также возможна при переливании крови. Однако в Германии все продукты крови перед введением пациенту подвергаются тесту на сифилис. В этой стране нет риска заражения таким способом.

Существует еще одна возможность заражения наркоманов: они могут заразиться сифилисом, если они используют общие шприцы (например, иглы) с инфицированными людьми и, таким образом, вступают в прямой контакт с инфицированной кровью.

Существует также врожденная форма сифилиса (сифилис connata или врожденный сифилис): беременные женщины, инфицированные сифилисом, могут передать возбудитель еще не родившемуся ребенку с 5-го месяца беременности. Этот риск особенно высок на ранних стадиях заболевания. Если женщина заражается только во время беременности, возбудитель почти всегда распространяется на будущего ребенка.

Сифилис и ВИЧ часто идут рука об руку. Это связано, например, с тем, что кожные язвы на ранних стадиях сифилиса являются легкими точками проникновения возбудителя СПИДа. Оба заболевания могут негативно влиять друг на друга в своем течении.

Сифилис: инкубационный период

Инкубационный период - это время между заражением возбудителем и появлением первых симптомов. При сифилисе этот период может составлять от десяти до 90 дней. Однако в среднем болезнь вспыхивает в течение двух-трех недель.

Продолжительность заражения

Пациенты со стадией 1 очень заразны. Риск заражения при 2-й стадии сифилиса несколько ниже. Начиная с 3-й стадии заболевания исчезает риск заражения пациентов возбудителем сифилиса других людей.

Сифилис: лечение

Терапию сифилиса часто можно проводить в амбулаторных условиях. Однако иногда необходимо стационарное лечение в больнице. Это особенно верно в отношении нейролептиков (нейросифилис) и врожденного сифилиса.

Сифилис обычно лечится пенициллином (бензатин-бензилпенициллин). Возбудитель очень чувствителен к этому антибиотику и еще не стал к нему устойчивым (нечувствительным). Продолжительность и дозировка лечения антибиотиками зависят от стадии заболевания:

При раннем сифилисе (первая и вторая стадии заболевания) врач обычно вводит пациенту разовую дозу пенициллина. Тем, кто не переносит активный ингредиент, назначают другой антибиотик. Часто, например, затем назначают таблетки, содержащие доксициклин или эритромицин. Их нужно принимать каждый день в течение двух недель. В качестве альтернативы на этих ранних стадиях сифилиса антибиотик цефтриаксон можно вводить в виде короткой инфузии один раз в день в течение десяти дней.

Поздний сифилис (кроме нейросифилиса) также предпочтительно лечить пенициллином. Но тогда необходимы три инъекции пенициллина, каждая с интервалом в несколько дней. Здесь также можно использовать другой антибиотик в случае непереносимости (доксициклин, эритромицин, цефтриаксон). В этом случае продолжительность лечения больше, чем при раннем сифилисе (например, таблетки доксициклина в течение 28 дней).

Нейросифилис требует еще более высоких доз антибиотиков и стационарного лечения. Большинству пациентов вводят высокие дозы пенициллина непосредственно в вену каждый день в течение двух недель. В случае непереносимости пенициллина можно назначить цефтриаксон (в виде инфузии) или доксициклин (в форме таблеток).

Кроме того, проводится специальное лечение отдельных симптомов нейросифилиса. Например, врач может облегчить эпилептические припадки с помощью противосудорожных препаратов.

У некоторых пациентов можно доказать, что возбудитель сифилиса поразил центральную нервную систему, но никаких симптомов не возникает. Этот бессимптомный нейросифилис лечится так же, как и тот, который вызывает дискомфорт.

Побочный эффект терапии

Начиная со второй стадии сифилиса, пациенты получают однократный препарат кортизона перед первым курсом лечения антибиотиками. Начиная с этой стадии заболевания количество возбудителей сифилиса в организме настолько велико, что терапия антибиотиками может вызвать так называемую реакцию Яриша-Герксхаймера:

Благодаря лечению антибиотиками большое количество бактерий сифилиса разрушается за короткое время. Организм может очень бурно реагировать на бактериальные токсины, которые выделяются в процессе. В течение двух-восьми часов после приема антибиотиков у пострадавших появляется жар, озноб и головная боль. Кроме того, могут появиться новые высыпания, а существующие высыпания могут усилиться.

Эта реакция Яриша-Герксхаймера возникает только при первом введении пенициллина. Это можно предотвратить, если дать кортизон за полчаса или за час до антибиотика.

Регулярные осмотры

Успех лечения сифилиса проверяется несколькими контрольными обследованиями. Через определенные промежутки времени (каждые несколько месяцев) лечащий врач будет проверять кровь пациента на тип и количество антител против возбудителя сифилиса. В случае нейросифилиса также необходимо исследовать спинномозговую жидкость (ликвор). Как часто и с какими интервалами рекомендуется проводить осмотры в отдельных случаях, может узнать их врач.

Относитесь к партнерам тоже

Вплоть до 3-й стадии заболевания больные сифилисом могут заражать других людей, особенно во время полового акта. Таким образом, у пациентов с 1-й стадией сифилиса все сексуальные партнеры предыдущих трех месяцев должны быть проинформированы, обследованы и, при необходимости, лечиться антибиотиками у врача. В случае сифилиса на 2-й стадии или в ранней фазе покоя (латентная фаза) то же самое рекомендуется для всех половых партнеров за последние два года.

Терапия сифилиса у беременных

На всех стадиях заболевания сифилис следует лечить пенициллином во время беременности.

Если у женщины аллергия на пенициллин, врачи рекомендуют специфическую иммунотерапию (десенсибилизацию): пациенту вводят постепенно увеличивающееся количество пенициллина (начиная с очень небольшой дозы). Так что ваша сверхчувствительная иммунная система должна постепенно привыкать к этому.

Многие другие антибиотики, используемые для лечения сифилиса, не подходят во время беременности. Некоторые из них могут представлять опасность для будущего ребенка (например, доксициклин), другие повреждают печень и вызывают гестоз («отравление при беременности») (эстолат эритромицина). В исключительных случаях сифилис во время беременности можно лечить антибиотиком цефтриаксоном.

Терапия врожденного сифилиса

Новорожденным, родившимся с сифилисом, вводят пенициллин прямо в вену в течение двух недель. Если ребенок также инфицирован ВИЧ, антибиотик можно давать дольше.

Сифилис: обследования и диагностика

При подозрении на сифилис врач сначала изучает историю болезни пациента (анамнез). Среди прочего, у него есть подробное описание симптомов, он спрашивает, как долго они существуют и есть ли какие-либо ранее существовавшие или лежащие в основе заболевания (например, ВИЧ-инфекция). Врач также интересуется сексуальной жизнью пациента. Какими бы неудобными ни были такие вопросы для некоторых людей, врачу нужна информация, чтобы как можно быстрее поставить правильный диагноз.

На следующем этапе врач пытается прямо или косвенно выявить возбудителя сифилиса:

На ранних стадиях бактерии можно найти в большом количестве в жидком секрете кожных язв. Используется специальная техника микроскопии (микроскопия темного поля).

Специфические антитела в крови могут быть обнаружены после того, как возбудитель попал в кровоток. Для этого поискового теста используются различные методы, например, тест гемагглютинации Treponema pallidum (TPHA). Он показывает положительный результат через две-три недели после заражения, который обычно длится всю жизнь. Тогда у пациента очень высока вероятность того, что он действительно болен сифилисом.

Экспресс-тесты на сифилис также подходят для поиска специфических антител против возбудителя.

Однако результат тестов на зависимость не является стопроцентным. Даже если результат окажется положительным, необходимо провести подтверждающий тест другим методом (например, тест на абсорбцию флуоресцентных трепонемных антител, тест FTA-ABS).

После постановки диагноза «сифилис» врачу еще предстоит выяснить, является ли это старой инфекцией или активной инфекцией, требующей лечения. Для этого подходит тест VDRL (тест лаборатории по исследованию венерических заболеваний). Он обнаруживает антитела, которые иммунная система вырабатывает при сифилисе, а также при других заболеваниях (таких как малярия, ВИЧ). Таким образом, положительный результат теста обычно свидетельствует о разрушении тканей и воспалительных процессах. В случае подтвержденного сифилиса тест может кое-что сказать об активности заболевания.

Инфекция сифилиса может снова стать активной после длительного бессимптомного периода покоя (латентная фаза) и вызвать симптомы (реактивация). С другой стороны, после успешного излечения инфекции вы можете снова заразиться сифилисом (повторное заражение). По результатам определения антител невозможно определить, является ли это реактивацией или повторным заражением.

При подозрении на нейросифилис врач также возьмет образец спинномозговой жидкости (пункция спинномозговой жидкости). Он исследуется в лаборатории на наличие специфических антител против бактерий сифилиса.

Часто врач проводит дополнительные обследования. Помимо прочего, они служат для исключения сопутствующих заболеваний. Например, некоторые пациенты с сифилисом все еще страдают другими заболеваниями, передающимися половым путем, такими как ВИЧ, гепатит В или хламидиоз.

Сифилис подлежит уведомлению

Врачи должны сообщать обо всех доказательствах наличия возбудителя сифилиса в соответствующий отдел здравоохранения. Это касается как прямого обнаружения (мазок кожных язв), так и непрямого обнаружения (специфические антитела против бактерий сифилиса). Имя пациента в отдел здравоохранения не сообщается.

Сифилис: течение болезни и прогноз

Антибиотики очень эффективны при лечении сифилиса: первые две стадии болезни почти на 100 процентов излечимы благодаря этим препаратам. Даже на третьем этапе пенициллиновая терапия в большинстве случаев может вылечить инфекцию. В целом, однако, существующее повреждение органа не может быть отменено.

Без лечения сифилис излечивает спонтанно примерно у каждого третьего пациента (на ранних стадиях). У других болезнь прогрессирует и переходит в хроническую форму. На поздних стадиях необратимо повреждаются органы. Примерно каждый 10-й пациент умирает от невылеченного сифилиса.

У ВИЧ-инфицированных сифилис часто протекает нетипично и тяжелее, чем у ВИЧ-отрицательных пациентов. У них также больше шансов заболеть нейросифилисом.

Сифилис: профилактика

Вы можете предотвратить сифилис, прежде всего, с помощью безопасного секса: всегда используйте презервативы во время полового акта. В случае орального секса рекомендуется использовать полотенца для облизывания для защиты от сифилиса и других заболеваний, передающихся половым путем.

Такие защитные меры особенно важны, если кто-то часто меняет половых партнеров. Вы можете значительно снизить риск заражения сифилисом, но не избавиться от него полностью. Возбудитель сифилиса также может передаваться при поцелуях или простом прикосновении, если у инфицированного человека есть язвы во рту, а у партнера есть крошечные повреждения кожи или слизистой оболочки.

Также следует проявлять осторожность с предметами и материалами, которые на ранних стадиях контактировали с кровью или инфекционной сыпью больных сифилисом. Это могут быть, например, шприцы, полотенца и бинты. Их больше не следует использовать. Однако при нормальных социальных контактах никаких специальных мер предосторожности (дезинфекция и т. Д.) Не требуется - не следует избегать больных сифилисом!

В рамках дородового ухода кровь будущей матери, среди прочего, проверяется на сифилис. Если тест положительный, беременную следует немедленно лечить пенициллином. Антибиотик также попадает к ребенку через плаценту. Так это тоже лечится. Это может предотвратить или, по крайней мере, сдержать заражение ребенка.

Кровь от доноров также подвергается тесту на сифилис, чтобы избежать передачи при переливании крови.