трансплантация

Обновление Весь контент проверяется медицинскими журналистами.

Трансплантация - это хирургическая трансплантация тканей, органов или частей тела. Трансплантация может происходить как от других людей, так и от самого пациента. Трансплантация необходима в случае безвозвратной органной недостаточности или серьезных травм. Прочтите все, что вам нужно знать о процедуре, когда она будет проводиться и о связанных с ней рисках.

Что такое трансплантат?

При трансплантации хирург пересаживает отдельные клетки, ткани, органы или даже целые части тела. В зависимости от происхождения этих трансплантатов врачи различают разные типы трансплантации:

• Аутологичный трансплантат: донор также является реципиентом. Это может быть и при обширных ожоговых травмах - ожоговые раны покрыты большим куском кожи, который снимается с другой части тела.
• Аллогенный трансплантат: донор получает трансплантат от другого человека. Он либо уже умер (посмертное донорство органов), либо все еще жив (живое донорство).
• Ксеногенная трансплантация: здесь пациент получает трансплантат от животного (например, сердечного клапана свиньи).

Органы и ткани, которые можно пересаживать

Первая трансплантация, которая оказалась неизменно успешной, была проведена американскими хирургами в Бостоне в 1954 году. Затем реципиент получил почку от своего брата-близнеца. Сегодня в основном можно пересаживать следующие органы или ткани:

• сердце
• легкое
• печень
• почка
• Тонкий кишечник
• Поджелудочная железа или ее клетки
• Роговица глаза
• Клетки костного мозга
• Слуховые косточки
• Кожа, сухожилия, кости и хрящевые клетки
• конечности

А пока родился первый ребенок после трансплантации матки. Это дает некоторым нежелательным бездетным женщинам новый способ удовлетворить свое желание иметь детей.

Пересадка волос применяется, например, при ожоговых травмах.

Когда делать пересадку?

Трансплантация необходима всегда, когда функция органа была безвозвратно потеряна и другого варианта лечения больше нет. Так обстоит дело, например, со следующими заболеваниями или травмами:

• полная потеря функции почек
• Сердечная недостаточность (сердечная недостаточность)
• Цирроз печени
• Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ)
• сильные ожоги или травмы кожи и конечностей
• тяжелые формы инсулинотерапевтического сахарного диабета
• Рак крови (лейкемия)
• Восстановление от рака кожи

Что вы делаете с трансплантатом?

Посмертное донорство органов

Многие трансплантаты аллогенные - пациенты получают органы другого человека. Этим донором очень часто бывает мертвый человек - другими словами, человек, у которого был обнаружен мертвый мозг (посмертное донорство органов). Прежде чем хирурги одного из 49 немецких центров трансплантологии смогут провести такую ​​пересадку органа, их пациенту должен быть назначен донорский орган. Поскольку потребность в донорских органах и тканях значительно превышает доступность, распространение трансплантатов в Германии регулируется и строго контролируется Законом о трансплантации.

Чтобы пациенту был назначен орган, лечащий врач должен внести его в список ожидания, который присваивает ему определенный ранг в зависимости от срочности и вероятности успеха. В Европе несколько организаций занимаются посмертным донорством, например Eurotransplant, которая также отвечает за Германию.

Посмертное донорство органов зависит от условий: должно быть явное согласие на донорство органов - либо умерший дал свое согласие при жизни (например, через карту донорства органов), либо родственники дали согласие на донорство органов после смерть пациента. Кроме того, два врача (специально обученные врачи интенсивной терапии) должны независимо определить смерть мозга пациента перед удалением органа.

При соблюдении этих требований врачи удаляют донорский орган (эксплантация). Чтобы предотвратить повреждение органа, в который больше не поступает кровь, его хранят в холодильнике и как можно быстрее доставляют в центр трансплантации, где реципиент уже подготовлен к процедуре.

Живое пожертвование

Живые пожертвования возможны только от близких родственников (например, супруга, взрослых детей / братьев и сестер или родителей / бабушек и дедушек) или других лиц, близких к донору. Трансплантация органов за плату не допускается. Даже попытка торговли органами является уголовным преступлением.

Дополнительная информация: пересадка кожи

Когда проводить пересадку кожи и что следует учитывать в статье «Трансплантация кожи».

Дополнительная информация: пересадка сердца

Когда проводить трансплантацию сердца и что следует учитывать в статье «Пересадка сердца».

Дополнительная информация: Пересадка роговицы

Когда проводить пересадку роговицы и что нужно учитывать в статье «Трансплантация роговицы».

Дополнительная информация: пересадка печени

Когда проводить пересадку печени и на что следует обращать внимание, читайте в статье Трансплантация печени.

Дополнительная информация: трансплантация легких

Когда проводить трансплантацию легких и на что следует обращать внимание, читайте в статье Трансплантация легких.

Дополнительная информация: пересадка почки

Когда проводить пересадку почки и что следует учитывать в статье о трансплантации почки.

Каковы риски трансплантации?

В зависимости от типа и объема операции трансплантация может быть сопряжена со значительными рисками. Например, существует высокий риск кровотечения или повторного кровотечения, поскольку хирурги также разделяют крупные кровеносные сосуды во время трансплантации и снова сшивают их вместе. Также повышается риск инфекций.

Наибольшую опасность представляет отторжение донорского органа. Иммунная система реципиента распознает, что клетки трансплантата не происходят из их собственного тела, и поэтому активно противодействует им. Такое отторжение называется сверхострым (несколько часов), острым (от нескольких дней до недель) или хроническим (от месяцев до лет), в зависимости от продолжительности до начала реакции. Чтобы предотвратить отторжение трансплантата, пациенту с самого начала вводят препараты, подавляющие иммунную систему. Эти иммунодепрессанты могут иметь серьезные побочные эффекты, но они необходимы. Однако они не гарантируют, что организм все-таки не отторгнет инородный орган. Затем его необходимо снова удалить.

Многие пациенты также страдают от психологических проблем после трансплантации, таких как чувство вины перед мертвым донором или перед пациентами, которые продолжают ждать орган.

Что я должен учитывать после трансплантации?

Чтобы любые осложнения после трансплантации органа можно было быстро обнаружить, вам необходимо регулярно посещать контрольные приемы. Врач обсудит с вами, как вам следует вести себя в повседневной жизни после операции, какие лекарства вам понадобятся и какие побочные эффекты могут возникнуть после трансплантации.

теги:  лечебные травы домашние средства совет по книге женское здоровье