Ценности печени

и Ева Рудольф-Мюллер, врач

Ева Рудольф-Мюллер - внештатный писатель в медицинской команде Она изучала медицину человека и газетные науки и неоднократно работала в обеих областях - как врач в клинике, как рецензент и как медицинский журналист для различных специализированных журналов. В настоящее время она занимается онлайн-журналистикой, где каждому предлагается широкий спектр медицины.

Подробнее об экспертах Весь контент проверяется медицинскими журналистами.

В медицине показатели печени - это различные лабораторные показатели, которые помогают диагностировать повреждение печени. Прочтите здесь, какие они, какие показатели печени в норме и какие заболевания приводят к увеличению или уменьшению измеренных значений.

Каковы показатели печени?

Показатели печени - это группа различных лабораторных параметров, которые указывают на заболевания печени. Их можно разделить на:

• Лабораторные тесты, показывающие повреждение клеток печени
• Лабораторные параметры, указывающие на застой желчных протоков
• Лабораторные показатели, свидетельствующие о нарушении синтеза в печени

Врач возьмет кровь у пациента для измерения показателей печени и проведет ее анализ в лаборатории.

Лабораторные показатели: повреждение печени.

В клетках печени, гепатоцитах, есть различные ферменты, которые выполняют там свои метаболические задачи. Если клетка печени повреждена и разрушена, эти ферменты печени высвобождаются, попадают в кровь и там могут быть обнаружены.

Примерами таких показателей печени являются аспартатаминотрансфераза (AST, также GOT) и аланинаминотрансфераза (ALT, также GPT). В то время как ALT происходит преимущественно в печени, AST также обнаруживается в клетках сердца и скелетных мышц. Обнаружение AST в крови также может указывать на повреждение этих участков ткани.

Другой фермент, который попадает в кровь из разрушенных клеток печени, - это глутаматдегидрогеназа (GLDH), которая также участвует в метаболизме аминокислот.

Лабораторные показатели: скопление желчного пузыря.

Накопление желчной жидкости (холестаз) может возникнуть в результате различных заболеваний печени, например, цирроза печени или застойной печени. Помимо типичных симптомов, таких как зуд и желтуха, холестаз также вызывает изменения различных показателей печени. Лабораторные тесты уделяют особое внимание следующим значениям:

• g-глутамилтрансфераза
• Щелочная фосфатаза (ЩФ)
• прямой и непрямой билирубин

Лабораторные показатели: нарушение синтеза в печени.

Важной задачей клеток печени является производство белков, таких как альбумин или определенных факторов свертывания крови. Однако в случае повреждения клеток гепатоциты больше не могут адекватно выполнять эту задачу. Это снижает концентрацию веществ, вырабатываемых печенью. Врач, в свою очередь, может увидеть это в результатах лабораторных исследований и таким образом диагностировать нарушение функции клеток печени.

Когда вы определяете показатели печени?

Врач определит показатели печени, особенно при подозрении на заболевание печени. Это существует, например, со следующими жалобами:

• Боль в правом верхнем углу живота или вздутие живота
• Утомляемость, снижение работоспособности
• зуд
• Желтуха кожи или конъюнктивы
• Увеличение объема талии при увеличении печени
• Кожные признаки печени, такие как увеличенные поверхностные вены вокруг пупка (caput medusae), белые ногти или тонкие, похожие на пауков или звезды, красные сосуды расширения (паутинные невусы)

Даже при известном заболевании печени необходимо регулярно определять показатели печени, чтобы оценить успех лечения или выявить прогрессирование заболевания.

Поскольку AST, в отличие от других показателей печени, также содержится в соответствующих количествах в других клетках организма, он также определяется, например, при подозрении на заболевания скелетных мышц или в качестве маркера сердечного приступа.

Какие показатели печени опасны?

Нормальные значения для AST (GOT), ALT (GPT) и GLDH можно найти в следующей таблице значений для печени (контрольные значения для измерения при 37 ° C):

Лабораторное значение	мужчины	женщины
AST (GOT)	От 10 до 50 Ед / л	От 10 до 35 Ед / л
ALT (GPT)	От 10 до 50 Ед / л	От 10 до 35 Ед / л
Глутаматдегидрогеназа (GLDH)	до 7,0 Ед / л	до 5,0 Ед / л

Следующие справочные значения применимы к Gamma-GT (измерение при 37 ° C):

возраст	Гамма GT нормальное значение
Недоношенные дети	до 292 Ед / л
1 день	до 171 Ед / л
От 2 до 5 дней	до 210 Ед / л
От 6 дней до 6 месяцев	до 231 Ед / л
От 7 до 12 месяцев жизни	до 39 Ед / л
От 1 до 3 лет	до 20 Ед / л
От 4 до 6 лет	до 26 Ед / л
От 7 до 12 лет	до 19 Ед / л
От 13 до 17 лет	до 38 Ед / л для женщин до 52 Ед / л для мужчин
взрослый	до 39 Ед / л для женщин до 66 Ед / л для мужчин

Следующие справочные значения относятся к щелочной фосфатазе (ЩФ) (измерение при 37 ° C):

возраст	Нормальное значение AP
до 1 дня	<250 Ед / л
От 2 до 5 дней	<231 Ед / л
От 6 дней до 6 месяцев	<449 Ед / л
От 7 до 12 месяцев	<462 Ед / л
От 1 до 3 лет	<281 Ед / л
От 4 до 6 лет	<269 Ед / л
От 7 до 12 лет	<300 Ед / л
От 13 до 17 лет	<187 Ед / л для женщин <390 Ед / л для мужчин
старше 18 лет	35 - 104 Ед / л для женщин 40 - 129 Ед / л для мужчин

Следующие справочные значения относятся к общему билирубину:

возраст	Общий билирубин: в норме
1 день	<4,0 мг / дл
2 дня	<9,0 мг / дл
3-5 день	<13,5 мг / дл
взрослый	<1,1 мг / дл

Прямой билирубин обычно составляет до 0,25 мг / дл. Нормальный диапазон от 0,2 до 0,8 мг / дл относится к непрямому билирубину.

Когда показатели печени низкие?

Снижение показателей печени обычно безвредно и не является признаком болезни. Исключением является уменьшение количества веществ, вырабатываемых печенью (таких как альбумин): это указывает на повреждение клеток печени.

Когда повышаются показатели печени?

Повышение показателей крови и показателей печени происходит по-разному. В случае ALT, AST и GLDH, например, за этим стоит повреждение клеток печени, такое как при остром вирусном гепатите или грибковом отравлении. С другой стороны, показатели печени g-глутамилтрансферазы (Gamma-GT), щелочной фосфатазы (AP) и билирубина повышаются при большом количестве заболеваний, вызывающих застой желчных путей (таких как камни в желчном пузыре, опухоли печени, цирроз печени, так далее.). Повышение уровня щелочной фосфатазы и билирубина также может указывать на состояния, не влияющие на печень или желчь. Например, некоторые формы анемии (анемии) повышают уровень билирубина.

Повышенные показатели печени

Если вы хотите более точно узнать, как может происходить повышение показателей печени и как это интерпретируется, прочтите статью Повышенные показатели печени.

Что делать при изменении показателей печени?

Если анализ крови показывает, что показатели печени немного повышены, это не обязательно является поводом для беспокойства. Однако, если одно значение значительно увеличено или несколько показателей печени увеличены, врач должен уточнить основное заболевание. Это особенно верно, если GPT также увеличивается в дополнение к Gamma GT.

В зависимости от причины изменения показателей печени назначается специальная терапия, например медикаментозное лечение воспаления печени (гепатита). В принципе, больным пациентам также рекомендуется изменить свой образ жизни: это включает, например, отказ от алкоголя и сбалансированную диету, бережную для печени и с низким содержанием жира. При необходимости и по возможности прием повреждающих печень препаратов отменяют в случае значительного повышения показателей печени.

теги:  симптомы уход за пожилыми людьми цифровое здоровье