Рокситромицин

Бенджамин Кланнер-Энгельсхофен - внештатный писатель в медицинском отделе Он изучал биохимию и фармацию в Мюнхене и Кембридже / Бостоне (США) и сразу заметил, что ему особенно нравится взаимодействие между медициной и наукой. Вот почему он продолжил изучать медицину человека.

Подробнее об экспертах Весь контент проверяется медицинскими журналистами.

Действующее вещество рокситромицин - средство против бактериальных инфекций (антибиотик) из группы макролидов. Это дальнейшее развитие активного ингредиента эритромицина, который до сих пор используется в качестве антибиотика. Здесь вы можете прочитать все, что вам нужно знать об эффектах и ​​применении рокситромицина, побочных эффектах и ​​взаимодействиях.

Так работает рокситромицин

Так же, как клетки животных и человека, бактериальные клетки также имеют генетический материал (ДНК), который служит планом для белков, которые выполняют многочисленные задачи в клетке. Макролидные антибиотики, такие как рокситромицин, подавляют так называемые рибосомы, то есть те комплексы в клетке, в которых ДНК транслируется в белки. Рост и размножение бактерий подавляются.

Поскольку рибосомы бактерий и людей сильно различаются, рокситромицин можно использовать для точного отключения бактериальной рибосомы. Напротив, антибиотик оказывает сравнительно небольшое (побочное) действие на клетки человека.

Поглощение, разложение и выведение рокситромицина

После приема внутрь две трети рокситромицина быстро всасывается через кишечник в кровь, где достигает наивысшего уровня через два часа. Особенно хорошо антибиотик попадает в легкие, кожу и мочевыводящие пути. Рокситромицин также накапливается в иммунных клетках, которые активно мигрируют к месту бактериальной инфекции через кровоток.

Рокситромицин частично выводится в неизмененном виде, а частично распадается в печени. Большая часть выводится с желчью со стулом. Примерно через двенадцать часов после приема половина активного ингредиента покинула организм.

Когда применяется рокситромицин?

Активный ингредиент рокситромицин используется против бактериальных инфекций, таких как:

• бактериальные инфекции легких
• Инфекция бронхов
• бактериальная инфекция миндалин и горла
• Инфекции мочевыводящих путей

Рокситромицин принимают ограниченное время и по назначению врача. Даже если раньше симптомы отступили, терапию нужно продолжать до конца. В противном случае инфекция может вспыхнуть снова.

Так применяют рокситромицин

Антибиотик рокситромицин принимают в форме таблеток. Количество действующего вещества и продолжительность терапии зависят от типа и тяжести инфекции, состояния пациента и чувствительности возбудителя. Обычная доза составляет 150 миллиграммов рокситромицина два раза в день с интервалом примерно двенадцать часов до еды; тогда общая суточная доза составляет 300 миллиграммов. Детям с массой тела до 40 кг и пациентам с поражением печени дозировка снижена. Продолжительность терапии обычно составляет от пяти дней до двух недель.

Какие побочные эффекты у рокситромицина?

При приеме рокситромицина у каждого десятого до ста человек, прошедших лечение, будут возникать побочные эффекты, такие как головокружение, головная боль, диарея, тошнота, тошнота, рвота, боль в желудке, расстройство желудка, реакции кожи и слизистых оболочек с покраснением, отеком и зудом.

От 100 до 1000 человек имеют всплески лейкоцитов, реакции гиперчувствительности и зудящую сыпь.

Так называемые суперинфекции дрожжевыми грибками (Candida) на слизистой оболочке полости рта или влагалища также возникают редко, поскольку «хорошие» бактерии также убиваются рокситромицином - грибок может легко распространяться.

Что следует учитывать при приеме рокситромицина?

Активный ингредиент рокситромицин, как и другие антибиотики группы макролидов, подавляет ферменты, расщепляющие инородные вещества в печени (цитохром P450 3A4). Принимаемые дополнительно лекарства, которые метаболизируются таким образом, могут только замедляться или вообще не расщепляться. В результате их концентрация в организме может возрасти до токсичного уровня. Это относится, например, к алкалоидам спорыньи эрготамину и дигидроэрготамину (агентам против мигрени и т. Д.), Пимозиду (агенту против психозов и бреда) и агенту аллергии астемизолу.

Рокситромицин влияет на сердечный ритм, вызывая так называемое удлинение интервала QT. Одновременный прием других активных веществ, также обладающих этим свойством, может привести к тяжелой сердечной аритмии. Такие активные ингредиенты включают, например, средства от депрессии (циталопрам, амитриптилин, имипрамин), опиоидные болеутоляющие (метадон), средства от психозов и шизофрении (хлорпромазин, перфеназин, зуклопентиксол), средства против бактерий (моксифлоксацин), вирусные (телапревир). и грибковые инфекции, пентамидин) и даже средства против сердечной аритмии (хинидин, прокаинамид, амиодарон).

Активный ингредиент рокситромицин увеличивает абсорбцию сердечного препарата дигоксина, что может усилить его побочные эффекты. Поэтому во время комбинированного лечения следует контролировать уровень дигоксина (и других сердечных гликозидов) в сыворотке крови. Похожая ситуация с антиастматическим теофиллином и лекарством от болезни Паркинсона бромокриптином.

Во время терапии рокситромицином статины (агенты, снижающие уровень липидов, агенты, снижающие содержание жира в крови), такие как аторвастатин, правастатин, симвастатин и розувастатин, ингибируются в их расщеплении. В результате они могут накапливаться в организме и вызывать побочные эффекты, типичные для статинов, такие как мышечная боль и разрушение мышечной ткани (рабдомиолиз) с последующей почечной недостаточностью.

Во время беременности рокситромицин следует принимать только после строгой оценки соотношения риск-польза, даже если исследования на животных не показали какого-либо вредного воздействия на ребенка.

Антибиотик нельзя использовать во время грудного вскармливания или отменить его перед приемом. Причина: рокситромицин может нарушить развивающуюся кишечную флору младенца.

Пациентам пожилого возраста и детям с массой тела более 40 кг можно лечить рокситромицином. Пациентов с нарушением функции печени следует лечить только с осторожностью и снижением дозы.

Как принимать лекарства с рокситромицином

Антибиотик рокситромицин можно приобрести в аптеке по рецепту.

С каких пор стал известен рокситромицин?

Рокситромицин был выпущен в 1987 году фармацевтической компанией Hoechst AG и представляет собой целенаправленное дальнейшее развитие антибиотика эритромицина. Благодаря химическим изменениям рокситромицин имеет меньше взаимодействий, имеет более широкий спектр бактериальной активности, менее чувствителен к кислоте желудочного сока и, следовательно, является проще взять как планшет. Срок действия патента истек, и существует множество дженериков с активным ингредиентом рокситромицина.

теги:  ткм первая помощь менопауза