Заместительная гормональная терапия: польза для молодых женщин

Весь контент проверяется медицинскими журналистами.

Приливы, бессонница, сухость слизистых оболочек, перепады настроения - менопауза для многих женщин не пикник. За жалобами стоит отсутствие гормонов. Однако риски для здоровья при заместительной гормональной терапии могут быть намного ниже, чем предполагалось ранее.

Противодействовать симптомам менопаузы имеет смысл, подражая природе и восполняя недостающие гормоны. В конце концов, это очень хорошо работает при диабете с инсулином или с гипотиреозом с помощью гормонов щитовидной железы. Но после публикации так называемого исследования WHI (Инициатива по охране здоровья женщин) в 2002 году заместительная гормональная терапия при менопаузе стала демонизировать. Предполагаемый результат расследования: гормоны повышают риск сердечно-сосудистых заболеваний, тромбоза, диабета и даже рака груди.

Годы неверного толкования

Теперь авторы исследования заявили: «Результаты были неверно интерпретированы в течение многих лет», - сказали Джоанн Э. Мэнсон и Эндрю М. Кауниц. Проблема: исследование не было направлено на выяснение общих рисков заместительной гормональной терапии, а скорее для ответа на совершенно другой вопрос: оказывают ли эстрогены положительное влияние на здоровье сердечно-сосудистой системы у женщин, которые давно прошли менопаузу?

Таким образом, средний возраст участников исследования WHI составлял 63 года. Кроме того, у каждого второго испытуемого были факторы риска, такие как ожирение или высокое кровяное давление, или предыдущие заболевания, такие как диабет или ишемическая болезнь сердца.

Начать с наступлением менопаузы

По словам Мэнсона, если вы посмотрите только на более молодых участников исследования, в возрасте от 50 до 59 лет, результат будет совсем другим. Риск диабета или рака груди у этих женщин не увеличился. Напротив, при терапии только эстрогенами наблюдалось даже небольшое снижение частоты рака груди. Однако доля лиц младше 60 лет в исследовании была низкой.

«По крайней мере, треть женщин в период менопаузы настолько страдает от потери выработки гормонов, что им требуется медицинская помощь», - говорит д-р. Кристиан Олбринг, президент Профессиональной ассоциации гинекологов.«Этим женщинам больше не нужно опасаться за свое здоровье, если врач порекомендует заместительную гормональную терапию». Хотя это лечение все еще вызывает споры в профессиональных кругах, Мэнсон убежден: «Для молодых женщин преимущества перевешивают преимущества». В идеале, Начинать терапию следует прямо в начале климакса. (прочь)

Источник: Мэнсон Дж. Э. и Кауниц А. М. и др.: Управление менопаузой - возвращение клинической помощи в нужное русло, Медицинский журнал Новой Англии, 2016.

теги:  здоровые ноги курение алкоголь