педикулез

и Мартина Файхтер, медицинский редактор и биолог

Мариан Гроссер изучал медицину человека в Мюнхене. Кроме того, доктор, которого интересовало многое, решился на несколько увлекательных обходных путей: изучал философию и историю искусств, работал на радио и, наконец, еще и на Netdoctor.

Подробнее об экспертах

Мартина Файхтер изучала биологию в аптеке по выбору в Инсбруке, а также погрузилась в мир лекарственных растений. Оттуда было недалеко до других медицинских тем, которые все еще увлекают ее по сей день. Она обучалась журналистике в Академии Акселя Шпрингера в Гамбурге и работает в с 2007 года - сначала редактором, а с 2012 года - писателем-фрилансером.

Подробнее об экспертах Весь контент проверяется медицинскими журналистами.

Головные вши широко распространены во всем мире и всегда являются проблемой в детских садах и школах Германии. Но как распознать заражение на ранней стадии и как лучше всего бороться с головными вшами? Здесь вы можете прочитать все, что вам нужно знать об этом.

Коды МКБ для этого заболевания: коды МКБ - это международно признанные коды медицинских диагнозов. Их можно найти, например, в письмах от врачей или в справках о нетрудоспособности. B85

Головные вши: краткий справочник

Внешний вид: размером до 3 миллиметров, плоские, цвет полупрозрачно-беловатый, серый или коричневатый; яйца (гниды) размером до 0,8 миллиметра, овальные, сначала полупрозрачные, позже белые
Передача: в основном напрямую от человека к человеку при тесном физическом контакте; реже косвенно через такие предметы, как расчески или головные уборы; НЕТ передачи домашними животными!
Симптомы: сильный зуд в голове (часто в результате беспокойный сон), возможно малиновые маленькие папулы на швах; расчесывание кожи головы может вызвать воспаление кожи, экземоподобные высыпания и дополнительную бактериальную инфекцию.
предпочтительные места: на голове в районе виска, за ушами, на шее и на затылке
Лечение: Лучшая комбинированная терапия, состоящая из влажного расчесывания (гребнем от вшей и, возможно, увеличительного стекла) и применения инсектицидов.

Вот как можно обнаружить вшей

Взрослые головные вши имеют размер около двух-трех миллиметров, плоские и полупрозрачные по цвету от беловатого до серого или коричневого. Поскольку головные вши приспосабливают свой цвет к цвету волос хозяина в течение длительного времени, в основном коричневые головные вши встречаются в популяциях с темным цветом волос и часто являются прозрачными или белесыми паразитами у людей со светлыми волосами. Однако, когда головная вошь сосет кровь, она кажется красноватой, потому что кровь переливается сквозь хитиновую оболочку.

Яйца овальной формы, длиной около 0,8 миллиметра, защищены хитиновой оболочкой (гнидой). Вначале гниды полупрозрачные, позже (когда личинка вылупилась) белые. Они прилипают к волосам возле кожи головы.

Заражение головной вшей часто обнаруживается случайно, например, если несколько паразитов выпадают из волос во время расчесывания. Таким образом, диагноз ставится врачом очень редко, чаще - родителями или иногда педагогами / учителями.

Инструменты: лупа и гребешок от вшей.

Часто уже есть подозрение, что у кого-то есть головные вши - либо из-за симптомов, либо из-за того, что случаи заражения вшами уже известны в непосредственной близости. Затем можно систематически искать животных в голове. Для этого рекомендуется использовать такие вспомогательные средства, как увеличительное стекло и гребешок от вшей.

Но сначала следует смочить волосы. Вы также можете обработать их кондиционером, чтобы их было легче расчесать. Это также помогает увидеть, где вы уже причесались. Предварительное расчесывание волос обычной расческой или щеткой также облегчает работу.

Затем следует тщательно расчесать все волосы гребешком от вшей, зубцы которого должны при каждом взмахе касаться кожи головы. Головные вши, а также их яйца (гниды), которые прилипают к волосам около кожи головы, попадают между очень близкими зубцами (расстояние: от 0,2 до 0,3 мм). Таким образом, их будет легче расчесать и идентифицировать. Лучше всего это делать, вытирая расческу о кусок кухонной или туалетной бумаги после каждого удара, а затем промывая ее.

Гниды легче всего найти за ушами и на шее.

Молодых головных вшей, которые все еще находятся в стадии нимфы, особенно хорошо видно в увеличительное стекло. Их легко не заметить невооруженным глазом. Увеличительное стекло также помогает отличить вшей и их яйца (гниды) от перхоти.

Вши: лечение

«У ребенка вши - что делать?» Бесчисленное количество родителей задают себе этот вопрос. Классическое лечение головных вшей - это влажное вычесывание, в идеале в сочетании с применением инсектицидов. Альтернативные средства от головных вшей содержат силиконовые масла или растительные масла. Некоторые люди также полагаются на домашние средства от вшей.

Влажное расчесывание

Гребешок от вшей используется не только в диагностических целях, но и для борьбы с головными вшами. Для этого волосы намокают и, возможно, обрабатывают кондиционером для волос, чтобы их было легче расчесать. Затем тщательно вычешите их, прядь за прядью, гребнем от вшей. Все это нужно повторить несколько раз. В исследовании «влажное расчесывание» в дни 1, 5, 9 и 13 помогло удалить головных вшей примерно у 57 процентов участвовавших детей.На 17 день следует проверить, действительно ли вы избавились от паразитов.

С головными вшами борются, например, путем увлажнения волос и обработки их кондиционером для волос. Затем вы их тщательно вычесываете гребнем от вшей, прядь за прядью.

Этот метод лечения головных вшей требует много времени и большого терпения со стороны человека, которого лечат, и «практикующего врача». Но это часто бывает сложно, особенно с детьми. Кроме того, головных вшей часто невозможно полностью удалить, просто вычесав их. Поэтому механическую терапию лучше сочетать с местными средствами от педикулеза.

Средства от головных вшей

Существуют различные средства от головных вшей на основе инсектицидов, силикона (диметикон) или растительных масел. Они доступны в виде настойки, спрея или шампуня. Следующее относится ко всем продуктам:

Ни одно из средств от головных вшей не является эффективным на 100 процентов. Следовательно, каждый из них необходимо наносить несколько раз.
Средства могут временно раздражать кожу и вызывать зуд.
Агенты в форме спрея могут вдыхаться и вызывать аллергические реакции. Поэтому они не подходят для детей с респираторными заболеваниями, такими как астма (здесь следует отдавать предпочтение растворам или гелям от головных вшей).

инсектициды

Инсектициды, используемые против головных вшей в Германии, включают синтетические активные ингредиенты аллетрин и перметрин, а также активный ингредиент пиретрум, который получают из определенных видов хризантем. Они повреждают нервную систему паразитов и тем самым убивают их.

Инсектициды против головных вшей необходимо применять несколько раз (обычно через семь-десять дней), чтобы добиться успеха. Точное применение зависит от соответствующего продукта. Перед началом лечения ознакомьтесь с инструкциями по применению и придерживайтесь их, особенно в отношении времени воздействия и продолжительности использования средств. В противном случае может случиться так, что некоторые вши или личинки и яйца выживают.

При беременности и кормлении грудью, при синдроме MCS (множественная гиперчувствительность к химическим веществам) и при аллергии на хризантемы инсектициды от головных вшей не подходят. Здесь лечение головных вшей следует проводить только влажным вычесыванием.

Силиконовое масло

Инсектициды применялись против головных вшей на протяжении десятилетий, в том числе в других странах Европы. В результате головные вши выработали устойчивость (устойчивость) к некоторым инсектицидам. Вот почему сейчас используются средства с силиконовым маслом (Диметикон), которые обладают инсектицидным действием и поэтому не вызывают проблем с сопротивлением.

Средства от головных вшей с диметиконом наносятся на сухие волосы и кожу головы и хорошо распределяются. Слой масла также покрывает головных вшей и гнид, заставляя их задыхаться. Иногда нужно оставить продукт включенным на ночь, иногда всего на десять минут. Точное применение зависит от соответствующего продукта и может быть найдено в инструкции по применению.

Также следует обратить особое внимание на предупреждающие надписи: средства, содержащие силикон, легко воспламеняются. Поэтому после нанесения ребенок не должен находиться вблизи открытого огня, а также пользоваться феном!

Диметикон считается нетоксичным и не всасывается в организм через кожу.

Растительные масла

Травяные средства от головных вшей содержат растительные масла, такие как кокосовое масло, анисовое масло или масло нима (масло дерева нима). Применение отличается от продукта к продукту, как и механизм действия. Говорят, что одни растительные масла душат вшей, другие убивают паразитов, как нейротоксин.

Рекомендуется: вычесывать и комбинировать инсектицид!

Специалисты рекомендуют сочетать комбинирование с применением инсектицида от педикулеза. Это должно показать лучший результат при лечении головных вшей. Обязательным условием для этого является правильное использование инсектицида в соответствии с инструкцией по применению и гребнем от вшей. Если вы не уверены, лучше всего обратиться за советом в аптеку или к врачу.

Рекомендуется следующая схема лечения:

День	меры
1 день	Обработайте волосы инсектицидом, а затем расчешите их, пока они влажные.
5 день	Расчешите влажные волосы, чтобы удалить рано вылупившиеся личинки.
День 8, 9 или 10	Снова обработайте волосы инсектицидом, чтобы убить поздно вылупившихся личинок.
13 день	Осмотр влажным расчесыванием.
День 17	Возможно, последнее обследование влажным расчесыванием.

Исследование: плазменный гребешок от вшей

Чтобы убивать головных вшей без химических агентов и длительных процедур, исследователи из прикладного центра плазмы и фотоники Института слоистых и поверхностных технологий им. Фраунгофера (IST) разработали плазменный гребешок от вшей. В корпусе гребенки с батарейным питанием импульсы генерируются и отправляются на зубцы гребня, которые действуют как электроды. Воздух между электродами (зубцами гребня) ионизируется, образуя плазму (это агрегатное состояние обычно возникает при подаче энергии к газу или газовой смеси). В ходе испытаний холодная плазма убивала вшей и гниды, не причиняя вреда волосам или коже головы. Таким образом, половина насекомых погибнет после однократного применения. Исследователи говорят, что от всех вшей можно избавиться за день.

Домашние средства от вшей

Любой, кого беспокоят возможные побочные эффекты инсектицидов или силиконового масла, будет рад прибегнуть к альтернативным методам лечения головных вшей. Домашние средства, такие как эфирные масла (например, масло чайного дерева или лаванды) и уксус, должны эффективно бороться с паразитами.

Эфирные масла могут блокировать важный фермент метаболизма вшей, хотя точный механизм еще не известен. На сегодняшний день проведено всего несколько исследований эффективности таких домашних средств от вшей.

Эффективность уксуса против педикулеза также не доказана. В любом случае рекомендуется оставить уксус на волосах на полчаса после его нанесения, а затем смыть.

Другие домашние средства от головных вшей включают, например, алкоголь, алоэ вера и бикарбонат натрия. Здесь тоже эффективность не доказана. То же самое касается пребывания в сауне, которую иногда рекомендуют от заражения головными вшами.

Остальные члены семьи тоже нуждаются в лечении?

Если у ребенка вши, необходимо проверить всех членов семьи на наличие паразита, желательно влажным расчесыванием. Лечить следует только тех, кто тоже инфицирован.

Головные вши: причины и факторы риска

Хотя одежда и лобковые вши стали редкостью в Германии, головные вши по-прежнему встречаются в человеческих волосах, особенно у детей. Заражение головными вшами (педикулез головы) происходит снова и снова, особенно в детских садах и школах, где гигиена не играет роли. Паразитам все равно, чистые у них волосы или грязные. Это означает: даже если вы моете голову каждый день, вши могут поселиться в ней.

Это почти всегда происходит при прямой передаче вшей от человека к человеку, например, когда дети сгибают головы во время игры. Затем паразиты мигрируют с волос на волосы - они не могут прыгать.

Иногда головные вши также передаются косвенно через предметы, которые использовались вместе в течение короткого периода времени, такие как шляпы, гребни или велосипедные шлемы. Однако очень часто этого не происходит, потому что головные вши без хозяина быстро ослабляются и умирают из-за недостатка пищи с кровью. При комнатной температуре они обычно выживают на предметах максимум два дня (в исключительных случаях - три дня).

Между прочим, вопреки распространенному мнению, домашние животные не являются переносчиками вшей!

Где предпочитают сидеть головные вши?

Особенно любят головные вши возиться на висках, за ушами, шее и затылке. Кожа здесь очень тонкая и имеет оптимальную температуру для маленьких кровососов.

Обычно заражение головными вшами ограничивается волосами на голове. Если заражение серьезное, мелких паразитов иногда можно найти и на других волосатых частях тела - в бровях, подмышках или в бороде.

Иногда головных вшей также называют волосяными вшами, хотя этот термин вводит в заблуждение и, строго говоря, неверен, поскольку в конечном итоге все человеческие вши являются «волосяными вшами» (включая, например, лобковые вши).

Как питаются и размножаются головные вши?

Вши питаются человеческой кровью. Для этого каждые четыре-шесть часов они прокалывают мельчайшие кровеносные сосуды (капилляры) кожи головы, а затем всасывают вытекающую кровь. Слюна, которую животные выпускают в небольшую рану, предотвращает ее немедленное свертывание.

Жизненный цикл головных вшей

После того, как вши прилепили гниды к волосам, личинки вылупляются через 7-9 дней. Еще через 9-11 дней личинки снова становятся половозрелыми и продолжают размножаться.

Постоянно доступный корм позволяет головным вшам усердно размножаться: самки могут произвести от 90 до 140 яиц в течение своей четырехнедельной жизни. Они откладывают яйца примерно через 17–22 дня после оплодотворения: они прикрепляют их к волосам возле кожи головы с помощью специального секрета. Этот «клей» не растворяется в воде, поэтому яйца не отклеиваются при обычном мытье волос.

Яйца овальной формы, длиной около 0,8 миллиметра, имеют хитиновую оболочку (гнид). Личинки (также называемые нимфами) обычно вылупляются из них через семь-восемь дней после кладки. В течение девяти-одиннадцати дней они превращаются в сексуально приемлемых взрослых головных вшей. От только что отложенного яйца до репродуктивной вши проходит в общей сложности около трех недель.

Почему головные вши чаще всего поражают детей?

Заражение головными вшами особенно часто встречается у детей в возрасте от трех до двенадцати лет. Причина: у них более тесный физический контакт, чем у взрослых, когда они играют и возятся каждый день. Это позволяет вшам очень легко менять хозяев. Взрослые редко заражаются, и когда они заражаются, то в большинстве случаев вши приносят домой вшей из школы или других общественных учреждений вместе со своими детьми.

Головные вши: симптомы

Головная вошь больше не опасна для хозяина, но доставляет неприятности. Часто сильный зуд заставляет пострадавших постоянно чесать затылок. Причина этого - слюна головных вшей, которую они выделяют в нанесенные ими небольшие раны, чтобы кровь не свертывалась так быстро. Он вызывает местную иммунную реакцию: организм реагирует на инородную слюну зудом и образованием малиновых папул на месте укуса.

Частые царапины на голове могут оставлять царапины, которые могут даже кровоточить. Это повреждение кожи может легко инфицироваться, что может привести к появлению экземоподобной сыпи («экзема от вшей»). Кроме того, на поврежденной коже головы легко могут поселиться бактерии. Эта бактериальная суперинфекция может вызвать увеличение лимфатических узлов на голове и шее.

Из-за зуда больные часто очень беспокойно спят.

Головные вши: обязательное уведомление

Родители, чей ребенок заражен головными вшами, должны немедленно сообщить об этом в общественное учреждение (например, детский сад, школу), в котором находится ребенок. Это, в свою очередь, информирует отдел здравоохранения (не называя имени ребенка) и принимает меры для предотвращения распространения головных вшей.

Ребенок, зараженный головными вшами, должен оставаться дома до тех пор, пока он заразен, то есть до тех пор, пока не будет получено лечение. Повторное посещение общественного учреждения разрешается только после того, как начальное лечение было проведено правильно. Родители должны предоставить доказательство лечения. Как должно выглядеть это доказательство, зависит от учреждения сообщества. Иногда требуется справка от врача, в других случаях достаточно письменного или устного подтверждения родителей о проведенном лечении педикулеза.

Справедливости ради, родители также должны проинформировать всех, с кем ребенок находится в тесном контакте, о заражении головными вшами. Это могут быть, например, товарищи по играм (или их родители) или члены детского спортивного клуба.

Головные вши: прогноз

Головные вши неприятны, но безвредны. В наших широтах они не могут передавать болезни. Если проводить лечение правильно и последовательно, вы быстро избавитесь от вшей.

Помимо физических симптомов, таких как зуд и царапины на коже, иногда на всю семью ложится психологическая нагрузка. Потому что в обществе заражение паразитами часто связано с отсутствием гигиены, хотя было показано, что это не играет никакой роли в возникновении инфекции.

Предотвратить появление вшей

Вшей трудно предотвратить, потому что они очень легко распространяются. Однако, если заражение известно в непосредственной близости (семья, общественный объект, спортивный клуб, товарищи по играм и т. Д.), Вам следует по возможности избегать физического контакта с этим человеком и не использовать шляпы, шарфы, расчески, щетки и т. Д. вместе.

«Профилактическое» лечение от головных вшей для всех членов семьи, когда кто-то инфицирован, обычно не рекомендуется.