Сломанная нога

Карола Фельхнер - внештатный писатель в медицинском отделе и сертифицированный консультант по обучению и питанию. Прежде чем стать независимым журналистом в 2015 году, она работала в различных специализированных журналах и онлайн-порталах. Прежде чем начать стажировку, она изучала письменный и устный перевод в Кемптене и Мюнхене.

Подробнее об экспертах Весь контент проверяется медицинскими журналистами.

Сломанная нога (перелом ноги) может повредить различные кости - бедренную кость, большеберцовую и / или малоберцовую кость. Сломанная нога - это больно и всегда к врачу! Но и миряне могут помочь пострадавшему сразу после аварии. Прочтите здесь, как узнать, сломана ли нога, как правильно оказать первую помощь и что может сделать врач.

Коды МКБ для этого заболевания: коды МКБ - это международно признанные коды медицинских диагнозов. Их можно найти, например, в письмах от врачей или в справках о нетрудоспособности. S82S72

Краткий обзор

Что делать, если у вас сломана нога Обездвижить, вызвать скорую помощь, охладить (закрытая нога) или накрыть стерильным (открытая нога)
Риск перелома ноги: в т.ч. Сопутствующие травмы связок, нервов или сосудов, сильная кровопотеря, компартмент-синдром, раневая инфекция
Когда к врачу Сломанная нога всегда требует медицинской помощи, чтобы предотвратить осложнения и необратимые повреждения.

Осторожность!

Переломы бедра часто возникают в результате падения с большой высоты, например, в дорожно-транспортном происшествии на высокой скорости или при падении с строительных лесов.
Голеностопный сустав стабилизируется связками. Они могут порваться, если сломается лодыжка.
Сломанная нога может особенно хорошо зажить, если обмен веществ работает хорошо и за разрывом должным образом ухаживают от начала до конца. Это означает: отдых или операцию, а также целевые упражнения / реабилитацию для поддержания и восстановления мышц.

Сломанная нога: как отличить

Вы подозреваете сломанную ногу? Эти симптомы подтверждают подозрение:

Ногу можно двигать только ограниченно или вообще не двигать.
В области травмы образовалась припухлость.
Область травмы болезненная (тяжелая).
Нога или части ноги находятся в неестественном положении.
При движении травмированного участка слышен хруст.

Первые три пункта (ограниченная подвижность, отек, боль) медицинские работники называют признаками небезопасного перелома. Они могут иметь разные причины, поэтому не обязательно являются признаком перелома ноги. С другой стороны, симптомы 4 и 5 считаются надежными признаками перелома: неестественное положение ноги и хруст при движении - безошибочные признаки того, что нога сломана.

Также возможны такие симптомы, как облегчение осанки и открытая рана с видимыми фрагментами кости. В последнем случае возникает открытый перелом ноги - в отличие от закрытого перелома ноги, когда кожа над местом перелома не травмируется.

При переломе ноги разрывается по крайней мере одна из трех длинных костей ноги: большеберцовая кость (большеберцовая кость) и / или малоберцовая кость голени и / или бедренная кость (бедренная кость).

Большеберцовая и малоберцовая кость

Переломы большеберцовой и малоберцовой костей обычно возникают в результате резкого вращения, например, при аварии на сноуборде.

Вы можете узнать больше о причинах и лечении этих типов переломов ног в статье Перелом малоберцовой кости и перелом большеберцовой кости.

Если большеберцовая кость ломается в верхнем отделе, это называется переломом головки большеберцовой кости.

Часто это вызвано прыжками с большой высоты. Подробнее об этой форме перелома ноги вы можете узнать в статье «Перелом головки большеберцовой кости».

Однако наиболее распространенной травмой в области голени является перелом лодыжки - перелом в области лодыжки, который обычно случается при скручивании стопы.

бедро

Бедренная кость - самая большая кость в теле человека. Поэтому для его поломки обычно требуются очень большие усилия (например, при дорожно-транспортном происшествии). Вы можете найти все, что вам нужно знать об этом типе перелома ноги, в посте перелома бедренной кости.

При переломе бедра больные не могут ни стоять, ни ходить. Кроме того, они могут потерять много крови, поэтому их артериальное давление резко упадет, и они могут впасть в шок.

Люди с остеопорозом часто ломают бедра в результате сравнительно безвредного падения или удара. В этом случае линия перелома обычно проходит между «головой» и стержнем этой длинной кости, то есть на шейке кости. Вы можете узнать больше об этом так называемом переломе шейки бедра в статье «Перелом шейки бедра».

Сломанная нога: что делать

Если кто-то сломал ногу, лицо, оказывающее первую помощь, должно сделать следующее:

Сломанная нога болезненна, и травмированный человек, скорее всего, будет беспокоиться или беспокоиться. Так что успокойте его и объясните, что вы делаете. Это создает доверие. Чтобы обезопасить себя от инфекций, перед лечением пострадавшего следует надеть одноразовые перчатки, особенно если у вас открытая нога. Вот меры первой помощи, которые вам следует предпринять, если у вас сломана нога:

Успокойте пациента: также может быть полезно, особенно детям, объяснить им следующие шаги - это создает доверие.
Наденьте одноразовые перчатки: это особенно рекомендуется, если у вас открытая нога, чтобы защитить себя от возможных инфекций (контакта с кровью!).
Отдых: убедитесь, что пострадавший не двигает сломанной ногой и не кладет на нее какой-либо вес. Вы также можете накрыть травмированную ногу свернутым одеялом, свернутыми предметами одежды и т. Д. И таким образом стабилизировать ее.
Вызовите скорую помощь: оповестите скорую помощь и попросите об этом другого медработника.
Охлаждение закрытых сломанных ног: осторожно поместите пакет со льдом или прохладный пакет на травмированный участок ноги, чтобы предотвратить боль и отек, но не непосредственно на коже, а со слоем ткани между ними (риск обморожения!) . При необходимости то же самое можно сделать с помощью влажных тряпок.
Прикрыть открытые переломы ноги: Прикрыть открытые раны стерильной подушечкой.
Действуйте осторожно: во всем, что вы делаете, обращайте внимание на выражение боли травмированного человека.

Ни в коем случае не пытайтесь исправить перелом или переместить травмированную ногу!

Сломанная нога: риски

Сломанная нога может быть связана с серьезными сопутствующими травмами и привести к различным осложнениям. Без лечения они иногда могут стать опасными или привести к постоянным ограничениям.

Возможные сопутствующие травмы и осложнения при переломе ноги включают:

Повреждение кожи и мягких тканей (особенно при открытом переломе ноги)
Травмы связок: обычно поражаются и окружающие связки, особенно при разрыве сустава или кости рядом с суставом.
Кровопотеря: если сломается кость в ноге, могут разорваться и кровеносные сосуды. Затем образуется так называемая гематома перелома. Если пострадавший потеряет много крови, он может впасть в шок.
Синдром компартмента: из-за синяков и отеков давление увеличивается в мышечном боксе (= группе мышц, окруженных едва поддающейся растяжению оболочкой из соединительной ткани, называемой фасцией). Если не лечить, мышечная ткань может погибнуть.
Травмы сосудов и нервов
Псевдоартроз: между костными фрагментами не образуется новая костная ткань, которая могла бы восполнить разрыв, но фрагменты остаются гибко связанными. Этот «неправильный сустав» может быть болезненным и ограничивать подвижность. Одним из наиболее подверженных псевдоартрозу является бедренная кость.

Сломанная нога: когда обратиться к врачу?

Если на ранней стадии грамотно лечить сломанную ногу, это улучшает шансы на выздоровление и прогноз. Таким способом обычно можно избежать осложнений и длительных последствий (таких как постоянное ограничение движений). Поэтому вам всегда следует как можно быстрее обследовать и лечить сломанную ногу у врача.

Сломанная нога: осмотр у врача

Медицинский эксперт по сломанной ноге - специалист в области ортопедии и хирургии травм. Сначала он попросит вас или пострадавшего узнать о том, как произошел несчастный случай, о симптомах, а также о любых предшествующих и основных заболеваниях (анамнез). Например, он может спросить:

Как произошла авария?
Где именно тебе больно?
Как бы вы описали боль (колющую, тупую и т. Д.)?
Есть ли у вас другие жалобы (например, онемение, покалывание)?
У вас когда-нибудь был перерыв?
Существуют ли какие-либо известные ранее существовавшие / основные заболевания (например, остеопороз)?

За этим опросом пациента следует физикальное обследование. Помимо прочего, врач осматривает травмированную ногу, ищет припухлости и перекосы, а также тщательно осматривает травмированный участок. Он также проверяет, может ли нога нормально двигаться и слышен ли скрежет.

С помощью визуализационных тестов врач может подтвердить подозрение на перелом ноги и более точно определить тип перелома. Обычно проводится рентгенологическое исследование. Если необходимо более подробное разъяснение, можно рассмотреть компьютерную томографию (КТ) или магнитно-резонансную томографию (МРТ, магнитно-резонансную томографию). Эти запомненные процедуры также могут быть необходимы при подготовке к хирургическому лечению сломанной ноги.

Сломанная нога: лечение у врача

Как врач лечит сломанную ногу, зависит от того, какая кость сломана, где и является ли перелом простым или сложным (кость раскалывается на множество мелких осколков). Любые сопутствующие травмы также играют роль при выборе терапии.

В целом, цель лечения перелома ноги - как можно быстрее вернуть сломанную кость в рабочее состояние. Это можно сделать с помощью консервативной терапии или хирургического вмешательства.

При консервативном лечении врач анатомически выравнивает кость, а затем фиксирует ее пластырем или шиной. Во время операции врач хирургическим путем возвращает концы костей в правильное положение и фиксирует их, обычно с помощью металлических штифтов или пластин.

Подробнее о лечении переломов читайте в статье «Переломы: лечение».

Последующее лечение перелома ноги

Процесс восстановления сломанной ноги не прекращается, когда концы костей снова срослись. Профессиональная реабилитация после перелома ноги может внести значительный вклад в выздоровление. Он тренирует подвижность суставов и помогает травмированному восстановить мышцы, которые он потерял в результате иммобилизации. Реабилитация возможна как в амбулаторных, так и в стационарных условиях.

Сломанная нога: течение и прогноз

При правильной терапии сломанная нога обычно заживает хорошо и без последствий. Однако это не всегда происходит с открытыми обломками или дополнительными повреждениями сосудов. Если область раны инфицирована, может развиться заражение крови (сепсис), что может потребовать ампутации.

Сломанная нога: время заживления

Время заживления сломанной ноги другое. Местоположение и тип перелома также имеют значение. Например, перелом бедра, на заживление которого уходит от десяти до 14 недель, требует большого терпения. Кроме того, с возрастом процесс заживления часто протекает медленнее, чем в более молодом возрасте: в среднем сломанная нога у детей заживает в течение трех-четырех недель. С другой стороны, если взрослый сломает ногу, восстановление может занять от трех до четырех месяцев. У пожилых людей это может занять больше времени.

теги: совет по книге поганки ядовитые растения спать