Реанимация у взрослых

Карола Фельхнер - внештатный писатель в медицинском отделе и сертифицированный консультант по обучению и питанию. Прежде чем стать независимым журналистом в 2015 году, она работала в различных специализированных журналах и онлайн-порталах. Прежде чем начать стажировку, она изучала письменный и устный перевод в Кемптене и Мюнхене.

Подробнее об экспертах Весь контент проверяется медицинскими журналистами.

Реанимация - это реанимация человека после остановки дыхания и кровообращения. Для этого вы выполняете компрессию грудной клетки, вентиляцию и другие меры для поддержки системы кровообращения. Врачи также говорят о сердечно-легочной реанимации (СЛР) или сердечно-легочной реанимации. Прочтите здесь, как действовать и на что следует обратить внимание!

Краткий обзор

• Что значит реанимация? Реанимационные мероприятия при остановке дыхания и сердечно-сосудистой системы.
• Процедура: проверьте, реагирует ли пациент и дышит ли он, вызывает ли он экстренный вызов, выполняет компрессию грудной клетки и вентиляцию, пока не прибудет служба спасения или пациент снова не дышит сам.
• В каких случаях? Реанимация всегда имеет место, когда жизненно важные органы недостаточно снабжены кислородом, например Б. при остановке сердца или недостаточной насосной способности сердца.
• Риски: переломы ребер и повреждение внутренних органов (например, селезенки) при сжатии грудной клетки, приток воздуха и крови между плеврой и плеврой, (низкий) риск инфицирования для лиц, оказывающих первую помощь (при реанимации пациента изо рта в рот) при инфекционном заболевании).

Осторожность!

• В экстренной ситуации не бойтесь начать компрессию грудной клетки (с достаточным давлением на грудь человека) - это может спасти жизнь!
• Пострадавший может подавиться рвотой или собственным языком. Поэтому проверьте, свободны ли (верхние) дыхательные пути: вытяните голову назад, поднимите подбородок и потяните его вперед, по возможности удалите посторонние предметы изо рта и горла.
• Физическое напряжение при реанимации может травмировать вас как первую помощь. Существует определенный риск заражения при реанимации, если пациент инфицирован.

Как работает реанимация?

Реанимация в основном состоит из компрессий грудной клетки и реанимации. Он предназначен для обеспечения подачи кислорода в мозг и другие органы, когда кто-то страдает остановкой дыхания / сердечно-сосудистой системы. Скорость имеет значение - недостаток кислорода в мозгу может вызвать необратимые повреждения и смерть всего через три минуты.

Что касается реанимации, специалисты различают основные меры реанимации и расширенные меры:

Основные меры реанимации

Основные меры можно обобщить под термином «базовое жизнеобеспечение» (сокращенно BLS). Их могут и должны проводить и миряне. Это включает в себя:

• Поговорите с пациентом и проверьте его или ее ответ
• Проверить дыхание
• Вызов экстренной помощи
• Компрессии грудной клетки
• Реанимация
• при наличии: используйте автоматический внешний дефибриллятор (AED) (дефибрилляция пытается устранить опасные для жизни сердечные аритмии с помощью электрических импульсов и восстановить нормальный сердечный ритм)

С помощью этих мер, даже будучи неспециалистом, вы можете обеспечить адекватное кровоснабжение сердца и мозга человека до прибытия врача скорой помощи.

Дополнительные меры

Расширенные реанимационные мероприятия («продвинутая система жизнеобеспечения» или сокращенно БАС) выполняются обученным с медицинской точки зрения персоналом, например парамедиками. Они снова пытаются оживить сердце пациента до нормального ритма биения. Это делается с помощью дефибрилляции и приема лекарств.

Кроме того, обеспечивается защита дыхательных путей и доступ к венам. В это время постоянно проводятся основные реанимационные мероприятия (массаж сердечного давления и вентиляция).

Реанимация: вот как это работает

Любой, кто обнаружит неподвижного человека, должен, насколько ему известно, немедленно оказать первую помощь и реанимацию (при условии, что он не подвергает себя опасности).

1. Проверьте сознание и дыхание.

Как первый респондент, вы должны сначала проверить, реагирует ли человек без сознания на тряску или громкую речь. Затем проверьте свое дыхание. Для этого слегка отклоните голову пациента назад и приподнимите подбородок. Ищите во рту и горле посторонние предметы, которые могут затруднить дыхание. Если возможно, удалите их.

Поднесите ухо ко рту и носу потерявшего сознание лицом к груди. Проверьте, слышите ли вы звуки дыхания, чувствуете ли вы дыхание, и посмотрите, поднимается ли или опускается ли грудь пациента.

2. Обратитесь к врачу скорой помощи.

Позвоните врачу скорой помощи (телефон: 112) или попросите об этом посторонних.

3. Компрессии грудной клетки.

Затем немедленно начинайте с компрессионных сжатий грудной клетки, которые составляют основу реанимации. Это гарантирует, что, несмотря на остановку дыхания и сердечно-сосудистой системы, насыщенная кислородом кровь в организме транспортируется к клеткам (особенно в головном мозге). Как выполнять компрессию грудной клетки:

1. Положите неподвижного человека на твердую поверхность и обнажите его верхнюю часть тела.
2. Встав на колени в сторону, положите пятку руки на середину грудины, вторую руку положите на первую и переплетите пальцы.
3. Чтобы грудь была сжата достаточно глубоко, наклонитесь вертикально над грудью (плечи должны быть перпендикулярны рукам) и плотно надавите на грудь ровными и ритмичными руками. Частота должна быть не менее 100 ударов в минуту. Вы также можете увеличить ритм сжатия грудной клетки (максимум до 120). Поскольку «100» - очень абстрактное значение, следующий совет поможет найти правильный ритм: подумайте о песне «Stayin 'Alive» группы Bee Gees - ее ритм идеален для сжатия грудной клетки. То же самое и с песней "Rock Your Body" Джастина Тимберлейка.
4. После 30 компрессий выполняется двойное дыхание, т.е. реанимация рот в рот или рот в нос.
5. Продолжайте этот цикл 30: 2, пока не прибудет помощь. Если есть еще один помощник, имеет смысл менять его после каждого цикла 30: 2 (сжатия грудной клетки изнурительны!).
6. Если вы не доверяете себе искусственную вентиляцию легких (и не доверяете окружающим), ограничьтесь компрессиями грудной клетки и продолжайте делать это непрерывно - до прибытия врача скорой помощи или до тех пор, пока пациент не станет дышать нормально.
7. По возможности используйте автоматический внешний дефибриллятор (AED).Такие устройства теперь доступны во многих центральных местах и ​​в общественных зданиях. Голосовые инструкции помогают правильно применить. Внимание: использование автоматического внешнего дефибриллятора ни в коем случае не должно откладывать или заменять компрессию грудной клетки!

Как только приедет скорая помощь, они постараются вернуть пациенту естественный сердечный ритм. Пациенту вводят интубацию, чтобы обезопасить дыхательные пути. Это означает: вы проталкиваете тонкую трубку (трубку) через рот или нос в трахею. Кроме того, создается венозный доступ, через который пациенту вводят жидкости и лекарства. Часто, например, назначают адреналин (повышает и поддерживает артериальное давление), а также антиаритмические препараты (антиаритмические средства). Кроме того, записывается ЭКГ для проверки сердечной деятельности.

Реанимация у детей

В частности, при реанимации младенцев и детей ясельного возраста следует учитывать несколько моментов. Подробнее об этом читайте в статье «Реанимация у детей».

Когда мне делать реанимацию?

Сердечно-легочная реанимация необходима всегда, если в экстренной ситуации жизненно важные органы или системы органов пострадавшего человека не получают достаточного количества кислорода. Причиной этого обычно является остановка сердца или недостаточная накачка сердечной мышцы, например, в случае сердечного приступа, сердечной аритмии или тампонады перикарда (скопление жидкости в перикарде, которая сжимает сердце).

Внешние воздействия, такие как удушье, отравление или утопление, также могут привести к остановке сердца.

Типичные симптомы недостатка кислорода - потеря сознания, остановка дыхания или одышка (неконтролируемые подергивания диафрагмы), а также отсутствие или слишком быстрое сердцебиение.

Риски реанимации

Реанимация сопряжена со следующими рисками для пострадавшего:

• Сломанные ребра
• Травмы легких
• Слезы диафрагмы, печени или селезенки
• Вдыхание содержимого желудка
• Попадание воздуха в плевральную полость (пневмоторакс)
• Попадание крови в плевральную полость (гемоторакс)
• Попадание крови в пространство между сердцем и перикардом (гематоперикардом)

Есть также определенные риски для лица, оказывающего первую помощь: если он дышит пациентом с инфекцией, существует (низкий) риск заражения. Кроме того, компрессия грудной клетки может быть утомительной; первый помощник может даже пораниться.

Несмотря на эти потенциальные риски для пациента и для вас как для первого помощника, вы не должны уклоняться от реанимации в экстренной ситуации - жизнь человека может зависеть от вас!

теги:  беременность Диагностика женское здоровье