Эндометриоз и желание иметь детей

и Мартина Файхтер, медицинский редактор и биолог

Мартина Файхтер изучала биологию в аптеке по выбору в Инсбруке, а также погрузилась в мир лекарственных растений. Оттуда было недалеко до других медицинских тем, которые все еще увлекают ее по сей день. Она обучалась журналистике в Академии Акселя Шпрингера в Гамбурге и работает в с 2007 года - сначала редактором, а с 2012 года - писателем-фрилансером.

Подробнее об экспертах Весь контент проверяется медицинскими журналистами.

К сожалению, у многих женщин с эндометриозом желание иметь детей остается невыполненным: более половины всех пациенток не могут забеременеть самопроизвольно. Специалисты считают, что лучшее лечение в этом случае - операция. Хирургическое удаление очага эндометриоза может улучшить фертильность у многих женщин. Прочтите все, что вам нужно знать об эндометриозе и желании иметь детей, и в каких случаях рекомендуется искусственное оплодотворение!

Коды МКБ для этого заболевания: коды МКБ - это международно признанные коды медицинских диагнозов. Их можно найти, например, в письмах от врачей или в справках о нетрудоспособности. N80D39

Эндометриоз: причины неудовлетворенного желания иметь детей

Эндометриоз и бесплодие часто идут рука об руку: более половины всех женщин с эндометриозом не могут забеременеть. И наоборот, болезнь выявляется более чем у 50 процентов всех женщин с неудовлетворенным желанием иметь детей.

Причинно-следственная связь между эндометриозом и бесплодием до сих пор подробно не выяснена. Одно можно сказать наверняка: эндометриоз может вызывать прилипание и спайки маточных труб и яичников, что может представлять собой «механическое» препятствие для беременности.

Неясно, вызывают ли очаги эндометриоза, являющиеся инородным телом для организма (выстилка матки в неправильном месте), иммунную систему таким образом, чтобы это препятствовало имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Также неясно, влияет ли эндометриоз на миграцию сперматозоидов через матку и маточные трубы, подвижность маточных труб и созревание яйцеклеток. Однако есть указания на то, что у пациентов с эндометриозом может быть нарушено развитие яйцеклеток и раннее эмбриональное развитие.

Примечания: Эндометриоз может быть связан с бесплодием, даже если болезнь не вызывает никаких других симптомов!

Беременна, несмотря на эндометриоз - благодаря операции

Если женщина с эндометриозом не желает иметь детей, очаг эндометриоза следует удалить хирургическим путем, причем как можно более полностью. Это может повысить шансы на самопроизвольную беременность, по крайней мере, в случае выраженного эндометриоза. В более легких случаях, когда маточные трубы и яичники не поражены разрастанием слизистой оболочки матки, неизвестно, может ли операция помочь: в таких случаях сомнительно, действительно ли невыполненное желание иметь детей вызвано эндометриозом.

Операция при эндометриозе обычно выполняется как лапароскопия: хирург вводит эндоскоп в брюшную полость через небольшой разрез в брюшной стенке. Это тонкая трубка с маленькой камерой и источником света сверху. Через эту трубку можно вводить тонкие хирургические инструменты, с помощью которых можно удалять очаги эндометриоза и кисты.

Лекарства от эндометриоза не помогут

Эндометриоз иногда лечат медикаментозно вместо хирургического вмешательства: гормональные препараты, содержащие прогестины или аналоги ГнРГ, могут замедлить рост очагов эндометриоза и, таким образом, облегчить боль при болезни. Однако это чисто лекарственное лечение эндометриоза не влияет на фертильность.

То же самое касается лечения аналогами ГнРГ после операции по поводу эндометриоза: гормоны предназначены для успокоения любых оставшихся очагов эндометриоза. Однако до сих пор нет доказательств того, что комбинация хирургического вмешательства и гормонального лечения более эффективна, чем одна операция: она не помогает лучше справиться с болью при эндометриозе, а комбинированная терапия не повышает вероятность беременности. Кроме того, гормональные препараты могут иметь неприятные побочные эффекты (приливы, нарушения сна, перепады настроения и т. Д.). Поэтому специалисты не рекомендуют послеоперационное лечение ГнРГ у пациентов с эндометриозом и бесплодием.

Эндометриоз: искусственное оплодотворение

Особенно в случае выраженного эндометриоза новые разрозненные островки слизистой оболочки часто образуются после операции (рецидив = рецидив). Однако специалисты не рекомендуют дальнейшее хирургическое вмешательство для улучшения фертильности - особенно, если женщина уже перенесла несколько таких операций.Вместо этого они рекомендуют искусственное оплодотворение при рецидивирующем эндометриозе. Желание иметь детей должно удовлетворяться этим, а не дальнейшими операциями.

теги:  профилактика подросток нетрадиционная медицина