Сердечная недостаточность: разрешены ли авиаперелеты и секс?

Лариса Мелвилл прошла стажировку в редакции . Изучив биологию в Университете Людвига Максимилиана и Техническом университете Мюнхена, она сначала познакомилась с цифровыми медиа онлайн в Focus, а затем решила изучать медицинскую журналистику с нуля.

Подробнее об экспертах Весь контент проверяется медицинскими журналистами.

Сердечная недостаточность - распространенное заболевание, особенно в пожилом возрасте. Задержка воды, низкая работоспособность, легкая утомляемость, одышка и одышка, особенно при физических нагрузках, - вот некоторые из ограничений этого заболевания. Но чего ожидать пострадавшим: можно ли по-прежнему лететь на Майорку или даже в Таиланд? И нужно ли быть осторожным во время секса?

«Пациенты с легкой сердечной недостаточностью, у которых в соответствии с классификацией I и II NYHA отсутствуют или проявляются лишь незначительные симптомы, обычно могут путешествовать без значительных ограничений», - говорит доктор. Магнус Баумхакель, кардиолог клиники Каритас Св. Терезы в Саарбрюккене. Более низкая концентрация кислорода на борту самолета не вызывает никаких проблем. «Простое правило состоит в том, что любой пациент, который может подняться на два этажа без одышки, обычно годен для полета».

На расстояниях более 1000 километров самолет даже является предпочтительным видом транспорта, потому что долгое путешествие на машине или поезде часто бывает более напряженным, чем полет. «Но даже пациенты с легкой сердечной недостаточностью имеют повышенный риск во время путешествий, что их состояние здоровья ухудшится, если они поедут в целевые районы на большой высоте (более 1500 метров над уровнем моря) или с высоким уровнем влажности», - предупреждает Баумхакель.

Лучше не летать?

Немецкий фонд сердца рекомендует пациентам с тяжелой сердечной недостаточностью (NYHA IV *) воздерживаться от полетов. «В результате более низкой концентрации кислорода они могут достичь предела своей устойчивости», - говорит кардиолог. Но на борту ниже не только концентрация кислорода, но и влажность (5-25%). Затем пациенты пьют больше, что создает дополнительную нагрузку на сердце.

В случае сердечной недостаточности средней степени тяжести (NYHA III) решение о полетах следует принимать индивидуально. «Эти пациенты обычно не проявляют никаких симптомов во время полета. Однако может случиться так, что проблемы могут возникнуть в пункте назначения, где их нужно лечить - в зависимости от доступной медицинской помощи », - сообщает эксперт. Чтобы не рисковать, людям с сердечной недостаточностью средней или тяжелой степени следует обязательно обратиться к врачу перед поездкой в ​​отпуск и взвесить опасность.

Всегда носите с собой лекарства

В общем, люди с сердечными заболеваниями должны всегда брать с собой в отпуск достаточное количество лекарств - в ручной клади на случай, если чемодан потеряется. Также пригодится список с названиями и названиями действующих веществ препаратов. Также желательно проверить медицинское обслуживание в месте отдыха. «Пациентам с риском ишемической болезни сердца или тяжелой сердечной недостаточности не следует ездить в страны с плохим медицинским обслуживанием», - советует Баумхакель.

Кроме того, важно предотвратить тромбоз при длительных перелетах, особенно если у вас слабое сердце. Двигайтесь как можно больше. Покачивайте ногами, поднимайте и опускайте ноги и, если возможно, ходите вверх и вниз по проходу. Также не скрещивайте ноги. Избегайте снотворного длительного действия, потому что они приковывают вас к сиденью. Снимите обувь и расстегните тугие молнии. И не забывайте: избегайте употребления кофе и алкоголя, так как оба имеют эффект вымывания.

Секс без ограничений?

Многих пациентов с сердечной недостаточностью волнуют не только путешествия, но и другой вопрос: секс может действительно сбить дыхание - вредит ли он слабому сердцу? «Обеспокоенность вполне может быть оправдана, например, в случае пациентов, у которых после сердечного приступа развилась сердечная недостаточность», - объясняет Баумхакель. Здесь также действует правило: если вы можете управлять двумя этажами дома без одышки, вы также можете вести половую жизнь.

Если функция сердца более ограничена, вам следует сделать ЭКГ с нагрузкой. «Если пациенты управляют мощностью от 75 до 100 Вт в течение трех минут, обычно нет повышенного риска».

В общем, желательно выделить время для прелюдии. Так вы приучаете свое тело к более высоким уровням активности. Также полезны удобные позы во время секса. Например, лягте на спину или на бок.

А как быть с препаратами от импотенции, которые часто связаны с сердечной недостаточностью? «Как правило, пациентам, у которых жизнеспособность достаточно для полового акта, разрешается принимать лекарства от импотенции после консультации со своим семейным врачом или кардиологом», - говорит Баумхакель. Однако применение нитро-препаратов не рекомендуется.

Распознавайте предупреждающие знаки

Люди с сердечной недостаточностью могут жить хорошо в течение многих лет, если они будут придерживаться приема лекарств и вести здоровый образ жизни - нормальный вес, здоровое питание, адекватные физические упражнения, отказ от курения и небольшое количество алкоголя. Однако важно распознавать возможные предупреждающие знаки и знать, когда обращаться в больницу.

Некоторые специфические симптомы указывают на то, что с сердцем что-то не так: «В отношении этих предупреждающих сигналов пострадавшие должны проявлять бдительность, особенно в отношении задержки воды в теле, на лодыжках, голенях или в брюшной полости», - сообщает кардиолог. Директор клиники и поликлиники кардиологии и ангиологии Университетского кардиологического центра Гамбурга Проф. Томас Майнерц.

Эти так называемые отеки легко обнаружить, если ежедневно взвешиваться. Если за три дня прибавка в весе превышает два килограмма, следует немедленно обратиться к врачу или в поликлинику. То же самое происходит, если одышка усиливается или вы чаще просыпаетесь ночью из-за одышки. «Еще один предупреждающий сигнал - когда вам нужно все больше и больше подушек под верхней частью тела, чтобы спать ночью, чтобы поднять верхнюю часть тела, чтобы больше жидкости вытекло из легких и вам было легче дышать, когда вы лежите», - сообщает Майнерц.

Что расстраивает сердце

Частыми причинами, которые резко ухудшают сердечную недостаточность, являются терапевтические ошибки, то есть когда пациент забывает свое лекарство, прекращает прием лекарства или самостоятельно снижает дозу. Но другие лекарства, такие как слишком высокие дозы диуретиков или лекарства, ослабляющие сердечную мышцу (например, трициклические антидепрессанты, препараты для контроля сердечного ритма или противоревматические препараты), имеют решающее значение. Не менее опасны повышение артериального давления и пневмония. «Сочетание пневмонии и сердечной недостаточности опасно, потому что и без того ослабленное сердце часто подвергается даже большему поражению, чем может сделать ослабленная сердечная мышца», - сообщает Майнерц.

* Если сердце слабое, его насосная способность настолько мала, что организм больше не может в достаточной степени снабжаться кровью. Недостаток кислорода и питательных веществ также со временем повреждает другие органы, такие как мышцы, почки и мозг. В зависимости от тяжести симптомов врачи делят сердечную недостаточность на четыре класса:

• NYHA I: нет физических симптомов в состоянии покоя или во время повседневного стресса.

• NYHA II: незначительное ограничение физической нагрузки, но отсутствие симптомов в состоянии покоя.

• NYHA III: ограничения даже при повседневных физических нагрузках. Жалобы на истощение, сердечную аритмию, одышку и «стеснение в груди» (стенокардия) возникают даже при небольшом стрессе.

• NYHA IV: симптомы проявляются при любой физической нагрузке и в состоянии покоя. Пострадавшие в большинстве своем неподвижны (прикованы к постели) и зависят от постоянной помощи в повседневной жизни.

теги:  Ребенок ребенок профилактика беременность