Обезвоживание

и Сабина Шрёр, медицинский журналист

Мартина Файхтер изучала биологию в аптеке по выбору в Инсбруке, а также погрузилась в мир лекарственных растений. Оттуда было недалеко до других медицинских тем, которые все еще увлекают ее по сей день. Она обучалась журналистике в Академии Акселя Шпрингера в Гамбурге и работает в с 2007 года - сначала редактором, а с 2012 года - писателем-фрилансером.

Подробнее об экспертах

Сабина Шрёр - внештатный писатель медицинской команды Она изучала бизнес-администрирование и связи с общественностью в Кельне. Как внештатный редактор, она более 15 лет работает в самых разных отраслях. Здоровье - один из ее любимых предметов.

Подробнее об экспертах Весь контент проверяется медицинскими журналистами.

При обезвоживании (обезвоживании, обезвоживании) тело пересыхает. Это происходит, когда вы принимаете слишком мало жидкости или теряете ее слишком много, например, при диарее или обильном потоотделении. В результате обезвоживания обычно нарушается солевой баланс (электролитный баланс). Прочтите здесь все, что вам нужно знать о причинах и способах лечения обезвоживания.

Краткий обзор

• Что такое обезвоживание? Обезвоживание организма. Три формы: изотоническая дегидратация (недостаток натрия и воды в организме в одинаковой степени), гипотоническая дегидратация (слишком мало натрия по отношению к количеству воды), гипертоническая дегидратация (слишком много натрия по отношению к количеству воды)
• Симптомы: в зависимости от степени обезвоживания, например, жажда, сухость кожи и слизистых оболочек, концентрированная темно-желтая моча или пониженное выделение мочи, запавшие глаза, учащенное сердцебиение, низкое кровяное давление, стоячие кожные складки, шок с нарушением кровообращения и нарушения сознания. такие как вялость, спутанность сознания и делирий вплоть до комы.
• Причины: например, недостаточное употребление алкоголя, диарея, рвота, инфекционные заболевания, потеря крови, сильные ожоги, острая почечная недостаточность, болезнь Аддисона.
• Диагностика: анамнез, физикальное обследование, анализ крови и мочи для проверки электролитного баланса.
• Терапия: лечение основного заболевания плюс острая терапия. В зависимости от степени обезвоживания выпейте или влейте жидкости Легкое обезвоживание можно лечить самостоятельно: пейте много, предпочтительно воды, фруктов или травяного чая.

Обезвоживание: описание

Термином обезвоживание (обезвоживание, обезвоживание) врачи описывают обезвоживание организма, в результате чего в организме слишком мало воды. Обезвоживание вызывается нарушением водного или солевого баланса (электролитного баланса). Если кто-то сильно обезвожен, говорят также о десиккозе.

Существует три формы обезвоживания: изотоническая, гипотоническая и гипертоническая. Критерий дифференциации заключается в соотношении воды в организме и натрия. Минерал обычно находится в основном вне клеток тела (внеклеточное пространство); только небольшая часть находится внутри клетки (внутриклеточное пространство).

Изотоническое обезвоживание

Если организму не хватает воды и натрия в равной мере, это называется изотоническим обезвоживанием. Затронуто только внеклеточное пространство. Например, изотоническое обезвоживание может быть результатом массивной кровопотери.

Гипотоническое обезвоживание

При гипотонической дегидратации во внеклеточном пространстве слишком мало ионов натрия по сравнению с доступной водой - поэтому дефицит натрия больше, чем дефицит воды. Этот дисбаланс заставляет воду из внеклеточного пространства течь в клетки. Это уменьшает внеклеточное пространство, и клетки становятся чрезмерно гидратированными.

Гипотоническое обезвоживание может произойти, если вы теряете чрезмерное количество жидкости из-за обильного потоотделения, рвоты или диареи и пытаетесь компенсировать недостаток жидкости водой со слишком низким содержанием соли (например, чай, водопроводная вода).

Гипертоническое обезвоживание

Если организм теряет больше воды, чем натрия, развивается гипертоническая дегидратация: концентрация натрия во внеклеточном пространстве чрезмерно увеличивается, так что вода вытекает из клеток. Затем наблюдается нехватка жидкости и повышенная концентрация натрия снаружи и внутри клеток.

Гипертоническое обезвоживание также может быть результатом обильного потоотделения или диареи.

Обезвоживание: симптомы

Симптомы обезвоживания зависят от степени тяжести обезвоживания.

Незначительное обезвоживание происходит, когда потеря жидкости составляет от трех до пяти процентов веса тела. Это можно узнать по следующим признакам:

• жажда
• слегка сухая кожа и слизистые оболочки
• концентрированная темно-желтая моча

Если потеря жидкости составляет от шести до восьми процентов веса тела, говорят об умеренном обезвоживании. Тогда симптомы следующие:

• запавшие глаза
• очень сухая кожа и слизистые оболочки
• сильно сниженный диурез (олигурия)
• Учащенное сердцебиение (тахикардия)

При сильном обезвоживании организм теряет от девяти до двенадцати процентов жидкости. Типичные симптомы:

• низкое кровяное давление (гипотония)
• Стоячие складки кожи: если вы сделаете складку кожи двумя пальцами (например, на тыльной стороне ладони), а затем отпустите ее, складка разгладится не сразу, а только через несколько секунд.

Если потеря жидкости составляет от 12 до 15 процентов, шок сопровождается следующими симптомами:

• Слабость кровообращения
• Нарушения сознания, такие как вялость, спутанность сознания и делирий вплоть до комы.

Обезвоживание: причины

Причины обезвоживания многочисленны, в том числе:

• Недостаточное количество потребляемой воды: организм теряет много жидкости и солей, особенно при обильном потоотделении из-за физических нагрузок при высоких температурах. Если их не заменить, разовьется обезвоживание. Особому риску подвержены пожилые люди, которые с меньшей вероятностью испытывают жажду и поэтому часто пьют слишком мало.
• Диарея и рвота: сильная диарея и рвота - например, в результате «желудочно-кишечного гриппа» (гастроэнтерита) - могут вызвать высыхание тела, если не компенсировать потерю жидкости и соли.
• Другие инфекционные заболевания: В принципе, любое инфекционное заболевание, вызванное вирусами или бактериями (например, менингит, пневмония и т. Д.), Может вызывать обезвоживание из-за недостаточного потребления жидкости и / или чрезмерного выделения жидкости.
• Кровопотеря: даже большие кровопотери, например, в случае травм или внутреннего кровотечения, могут привести к обезвоживанию.
• Ожоги: тело теряет жидкость из-за травм кожи. Например, сильные ожоги могут привести к обезвоживанию.
• Острая почечная недостаточность: при острой почечной недостаточности (внезапная потеря функции почек) выделяется значительно меньше мочи, что может повредить почки. При своевременном лечении почки полностью выздоровеют. Однако в фазе регресса повышенное выделение мочи (полиурическая фаза) может привести к недостатку воды в организме.
• Болезнь Аддисона: это тяжелая недостаточная функция коры надпочечников. В стрессовых ситуациях или во время интенсивных физических нагрузок это может привести к острому кризису Аддисона - опасному для жизни состоянию, которое, среди прочего, связано с большой потерей воды и соли и угрозой обезвоживания.
• Диабетическая кома: это опасное для жизни осложнение сахарного диабета характеризуется чрезвычайно высоким уровнем сахара в крови. Это приводит к тошноте, рвоте, учащенному мочеиспусканию, обезвоживанию и помутнению сознания (вплоть до комы).
• Несахарный диабет: это редкое гормональное нарушение водного баланса приводит к обильному выделению мочи и, соответственно, сильному чувству жажды. Большая потеря жидкости может вызвать обезвоживание.
• Терапия диуретиками: диуретики - это обезвоживающие препараты, которые назначают при высоком кровяном давлении, сердечной недостаточности и задержке жидкости в тканях (отеках). При слишком высокой дозе они могут вызвать обезвоживание.

Обезвоживание: когда вам следует обратиться к врачу?

Если вы подозреваете, что у вас или у вашего близкого обезвоживание, вам следует обратиться к врачу. Консультации врача особенно важны для обезвоженных младенцев и пожилых людей, а также для пациентов, у которых развиваются другие симптомы (например, тяжелая, стойкая диарея с рвотой или без нее, высокая температура).

Обезвоживание: что делает врач?

На первичной консультации для сбора истории болезни (анамнеза) врач сначала спросит о текущих симптомах (диарея, рвота, лихорадка и т. Д.) И любых предшествующих или предшествующих заболеваниях (например, диабет или заболевания почек). Также важна информация о поведении в отношении употребления алкоголя и, при необходимости, о приеме лекарств (например, мочегонных или слабительных).

Следующий шаг - медицинский осмотр. Врач может распознать типичные симптомы обезвоживания, такие как сухость кожи и слизистых оболочек, запавшие глаза или стоячие кожные складки.

Анализы крови и мочи указывают на возможные сдвиги электролитов (например, дефицит натрия) - также важные признаки обезвоживания.

Лечение обезвоживания

Если наблюдается обезвоживание, необходимо лечить основное заболевание, вызвавшее его. Также важно восполнить потерянную жидкость. в более легких случаях больным достаточно много пить.

При сильном обезвоживании необходимы настои. Для этого врач подбирает подходящую жидкость в зависимости от формы и степени обезвоживания, например изотоническую жидкость для изотонической дегидратации или 5% раствор глюкозы для гипертонической дегидратации.

Жидкость следует добавлять медленно, чтобы предотвратить набухание мозга (отек мозга) и / или отек легких (скопление жидкости в легких).

Обезвоживание: вы можете сделать это сами

Легкое обезвоживание обычно можно вылечить самостоятельно, выпив много, желательно несколько меньших порций. Вода, фруктовый или травяной чай и слегка соленые бульоны особенно подходят в качестве жидкого заменителя обезвоживания.

теги:  Стоматологическая уход лечебные травы домашние средства алкоголь