Энцефалопатия Вернике

Весь контент проверяется медицинскими журналистами.

Энцефалопатия Вернике - это заболевание головного мозга, которое обычно поражает людей с недоеданием. Часто это алкоголики или люди с нарушенными пищевыми привычками. Возможные симптомы энцефалопатии Вернике включают беспокойство, дезориентацию и нарушения координации, памяти и зрения. Прочтите здесь все, что вам нужно знать об энцефалопатии Вернике.

Коды МКБ для этого заболевания: коды МКБ - это международно признанные коды медицинских диагнозов. Их можно найти, например, в письмах от врачей или в справках о нетрудоспособности. E51F10

Энцефалопатия Вернике: описание

Энцефалопатия Вернике - это заболевание головного мозга, названное в честь врача Карла Вернике. Медицинский термин «энцефалопатия» охватывает заболевания или повреждения, поражающие весь мозг. Энцефалопатия Вернике обычно возникает в результате постоянного недоедания или недоедания, часто у алкоголиков или людей с нарушенным пищевым поведением.

В результате энцефалопатии Вернике могут возникать различные симптомы, влияющие на нервную систему (неврологические симптомы). Наряду с энцефалопатией Вернике также может возникать так называемый синдром Корсакова - частое возникновение нескольких типичных симптомов (например, расстройства кратковременной или долговременной памяти, фабулирование). Врачи часто говорят о синдроме Вернике-Корсакова.

Энцефалопатию Вернике нужно лечить как можно быстрее, так как это положительно влияет на дальнейшее течение болезни. Поэтому также важно немедленно обратиться к врачу, если пострадавшие или их родственники замечают неврологические нарушения, такие как нарушения зрения или координации. Это особенно верно, если есть факторы риска энцефалопатии Вернике, такие как проблемы с алкоголем или расстройства пищевого поведения.

Энцефалопатия Вернике: симптомы

При энцефалопатии Вернике нарушается функция всего мозга. Соответственно, это может вызвать серьезные симптомы. Пострадавшие люди часто не могут нормально координировать свои движения. Это проявляется, например, в том, что им трудно ходить и / или стоять. Кроме того, часто возникают нарушения зрения, возникающие из-за проблем с координацией глаз. Кроме того, у людей с энцефалопатией Вернике часто бывает учащенное сердцебиение, пониженная температура тела и чрезмерная потребность во сне.

Кроме того, энцефалопатия Вернике обычно также проявляется в поведении и психологическом самочувствии пострадавших. Врачи и родственники описывают пациентов с энцефалопатией Вернике как крайне беспокойных, психически сбитых и дезориентированных. Часто пациенты больше не могут ясно мыслить, больше не могут воспринимать и / или сохранять информацию, как обычно. Кроме того, может возникнуть так называемый тремор, который выражается тремором, например, рук.

Помимо энцефалопатии Вернике, врачи часто диагностируют так называемый синдром Корсакова (собирательно именуемый синдромом Вернике-Корсакова). Помимо упомянутых симптомов, обычно возникают проблемы с определением собственного местонахождения: например, пациент в больнице заявляет, что сидит в приемной к адвокату и ждет адвоката (врача). Люди с синдромом Вернике-Корсакова часто пытаются скрыть или скрыть провалы в памяти выдуманными фактами. Кроме того, показатели памяти при синдроме Корсакова снова значительно ухудшаются.

Энцефалопатия Вернике: причины и факторы риска

Причина энцефалопатии Вернике - недостаточное поступление в мозг витамина B1 (тиамина). Также могут быть наследственные факторы, повышающие риск развития энцефалопатии Вернике при дефиците витамина B1. Однако это еще не было окончательно прояснено.

Постоянный дефицит витамина B1 повреждает нервные клетки мозга, который все больше поражает их и в конечном итоге умирает. Это может означать, что мозг больше не может выполнять определенные задачи, такие как движение или координация глаз, как обычно.

Недостаток витамина B1 может быть вызван разными причинами. Часто недоедание или недоедание, как это часто бывает у алкоголиков или людей с расстройствами пищевого поведения, приводит к дефициту витамина B1. Люди, сильно зависимые от алкоголя, иногда полностью покрывают свои энергетические потребности алкогольными напитками, что неизбежно приводит к симптомам дефицита - не только витамина B1. Люди с расстройствами пищевого поведения, которые длительное время придерживаются очень строгой диеты, в том числе полностью воздерживаются от еды, и / или у которых рвота от пищи, которую они съели снова, часто принимают слишком мало или совсем не принимают витамина B1 именно по этим причинам.

Однако есть и другие причины энцефалопатии Вернике, которые относительно редки для сравнения: критический дефицит витамина B1 иногда может возникать у людей, которые питаются инфузиями. Кроме того, заболевания почек, злокачественные изменения в желудочно-кишечном тракте и туберкулезные инфекции, среди прочего, могут привести к тому, что организм больше не сможет усваивать достаточное количество тиамина. Это также может привести к энцефалопатии Вернике.

Энцефалопатия Вернике: обследования и диагностика

Если пациент обращается к врачу с классическими симптомами энцефалопатии Вернике, описания пациента и конкретные запросы могут уже привести к подозрению на энцефалопатию Вернике. Поскольку время является важным фактором в их лечении, его следует начинать при наличии подозрений и до того, как диагноз будет установлен на сто процентов.

Чтобы надежно диагностировать энцефалопатию Вернике, врач назначит комплексный анализ крови, чтобы определить уровень витамина B1 и другие соответствующие показатели крови. Кроме того, измерение мозговых волн (электроэнцефалография, ЭЭГ), исследование спинномозговой жидкости (пункция спинномозговой жидкости) и МРТ (магнитно-резонансная томография) головы проводятся для подтверждения диагноза и исключения другие заболевания как причина появления симптомов. Более поздний анализ крови после начала лечения витамином B1 может окончательно подтвердить диагноз энцефалопатии Вернике: если значения определенных маркеров крови, указывающих на дефицит витамина B1, значительно отклоняются от значений первого анализа крови, это является «доказательством» того, что энцефалопатия Вернике действительно присутствует.

Энцефалопатия Вернике: лечение

Если врач подозревает энцефалопатию Вернике, он немедленно начинает терапию. Он состоит из однократной инъекции высокой дозы витамина B1 с последующими ежедневными инъекциями витамина B1, которые немного ниже по дозе. Инъекции обычно заканчиваются, как только здоровье пациента снова стабилизируется.

Если существует риск того, что у пациента снова разовьется серьезный дефицит витамина B в будущем, врач может порекомендовать принимать добавки витамина B1 в качестве профилактической меры. Этот риск особенно велик, если основная причина энцефалопатии Вернике сохраняется. Поэтому важно лечить существующие факторы риска, такие как алкогольная зависимость или расстройства пищевого поведения. Если причина энцефалопатии Вернике неясна, следует исключить другие возможные причины, такие как злокачественные изменения в желудочно-кишечном тракте, заболевание почек или инфекция.

Энцефалопатия Вернике: профилактика

Энцефалопатию Вернике можно предотвратить путем лечения известных факторов риска. К ним относятся, прежде всего, алкоголизм и расстройства пищевого поведения. Людям из группы риска следует уточнить у врача, рекомендуется ли им профилактический прием добавок витамина B1. Известные алкоголики и / или истощенные люди, которых кормят инфузионными растворами в больнице, также должны получать витамин B1 со своими инфузиями, чтобы избежать дефицита, связанного с инфузиями. Связанный с диетой дефицит витамина B1, который приводит к энцефалопатии Вернике, не может возникнуть при нормальном образе жизни.

Энцефалопатия Вернике: течение болезни и прогноз

При энцефалопатии Вернике решающее значение имеет то, насколько быстро она лечится. При своевременном лечении многие симптомы, такие как нарушение зрения и помутнение сознания, обычно проходят снова в течение короткого времени. Двигательные расстройства обычно проходят через несколько недель. Примерно в четырех из десяти случаев сохраняются необратимые двигательные нарушения, у трех четвертей пациентов сохраняются психологические нарушения.

Для более чем десяти процентов заболевших энцефалопатия Вернике приводит к летальному исходу, несмотря на своевременную терапию. Причиной этого часто являются сердечно-сосудистые проблемы или инфекции, спровоцированные или спровоцированные болезнью. Если энцефалопатию Вернике не лечить, больные впадают в кому в течение одной-двух недель и умирают.

теги:  желание иметь детей лечебные травы домашние средства туристическая медицина