Симптомы болезни Лайма
и Мартина Файхтер, медицинский редактор и биологФабиан Дюпон - внештатный писатель в медицинском отделе Специалист по медицине человека уже работал над научной работой в Бельгии, Испании, Руанде, США, Великобритании, Южной Африке, Новой Зеландии и Швейцарии, среди других. В центре его докторской диссертации была тропическая неврология, но его особый интерес - международное здравоохранение и понятное сообщение медицинских фактов.
Подробнее об экспертахМартина Файхтер изучала биологию в аптеке по выбору в Инсбруке, а также погрузилась в мир лекарственных растений. Оттуда было недалеко до других медицинских тем, которые все еще увлекают ее по сей день. Она обучалась журналистике в Академии Акселя Шпрингера в Гамбурге и работает в с 2007 года - сначала редактором, а с 2012 года - писателем-фрилансером.
Подробнее об экспертах Весь контент проверяется медицинскими журналистами.
Симптомы болезни Лайма могут сильно различаться в зависимости от тяжести и стадии заболевания. Особенно важно в начале инфекции распознать признаки и с уверенностью отреагировать на них. Таким образом можно избежать осложнений. На поздней стадии симптомы болезни Лайма очень разнообразны, и поэтому их труднее интерпретировать. Прочтите здесь, как распознать болезнь Лайма.
Коды МКБ для этого заболевания: коды МКБ - это международно признанные коды медицинских диагнозов. Их можно найти, например, в письмах от врачей или в справках о нетрудоспособности. M01G01A68
Болезнь Лайма: стадии или проявления
У многих инфицированных людей симптомы болезни Лайма не развиваются. У остальных симптомы разнообразны. У многих, но не у всех инфицированных людей бактерии Borrelia размножаются локально в области входа (Zechenstich) и тем самым вызывают блуждающее покраснение кожи («блуждающее покраснение»). Врачи говорят о мигрирующей эритеме.
В дальнейшем - независимо от того, возникает «блуждающее покраснение» или нет - возбудители боррелиоза могут постепенно распространяться («распространяться») по телу через кровоток. Это означает: в ходе инфекции симптомы Borrelia могут изменяться и ухудшаться.
В прошлом врачи различали три последовательных стадии болезни Лайма в зависимости от появившихся симптомов. Однако во многих случаях болезнь не придерживается последовательности этих стадий. Вместо этого различные симптомы и формы болезни Лайма могут возникать как индивидуально, так и в различных комбинациях.
Таким образом, теперь проводится различие между течением болезни Лайма:
- Ранние проявления: симптомы болезни Лайма, которые проявляются через несколько дней или недель (иногда через несколько месяцев) после заражения (например, «блуждающее покраснение», острый / ранний нейроборрелиоз).
- Поздние проявления: симптомы болезни Лайма, которые появляются через несколько месяцев или лет после заражения (например, артрит Лайма, хронический / поздний нейроборрелиоз).
Болезнь Лайма: ранние проявления
При ранних проявлениях болезни Лайма врачи различают раннюю локализованную стадию (ранняя стадия болезни Лайма в области проникновения) и раннюю диссеминированную стадию (симптомы болезни Лайма раннего распространения в организме).
Стадия локализуется рано
Наиболее частым симптомом болезни Лайма в этой фазе заболевания является типичное покраснение кожи, так называемый блуждающий прилив боррелиоза (мигрирующая эритема). Он появляется примерно через семь-десять дней (3-30 дней) после заражения и распространяется по кругу от места укуса клеща. По мере развития он часто становится бледнее в середине, так что затем он выглядит кольцевидным. Их диаметр не менее пяти сантиметров.
Если блуждающее покраснение сохраняется в течение нескольких недель или месяцев, врачи говорят о хронической мигрирующей эритеме.
Покраснение кожи при болезни Лайма также может быть нетипичным. Например, он не может блуждать, не может быть подчеркнут, выглядеть неравномерно в пятнах или проявляться только на теплой коже. Врачи говорят об атипичной мигрирующей эритеме.
Лимфоцитома боррелиоза встречается реже, чем «блуждающее покраснение» на ранней стадии локализованного боррелиоза. Это небольшой кожный узелок синевато-красного цвета. Он возникает в результате увеличения или увеличения (гиперплазии) определенных защитных клеток иммунной системы. Он образуется преимущественно в области сосков, в области гениталий, на мочках ушей или в ноздрях. Особенно страдают дети.
Ранняя диссеминированная стадия
Симптомы болезни Лайма, основанные на раннем распространении возбудителя в организме, могут поражать различные органы.
В области кожи у некоторых больных появляется вышеупомянутое блуждающее покраснение на нескольких частях тела (множественная мигрантная красная эритема) и / или множественные кожные узелки (множественные лимфоцитомы Borrelia).
Также возможны неспецифические признаки болезни Лайма. Это общие жалобы, которые также возникают при многих других заболеваниях. К ним относятся, например, утомляемость, небольшая температура, головная боль, боль в мышцах и суставах, потливость, желудочно-кишечные заболевания и увеличение лимфатических узлов.
Ранние симптомы нейроборрелиоза
У некоторых пациентов рано или поздно развивается поражение нервной системы. Этот «ранний нейроборрелиоз» обычно проявляется воспалением нервных корешков спинного мозга (радикулитом). Характерными симптомами этого воспаления являются мучительная нервная боль, которую пострадавшие описывают как жжение, пронзание, раздирание или кусание.
Боль возникает в основном ночью и обычно сначала поражает ту часть тела, на которую укусил клещ. Кроме того, паралич лицевого нерва с одной или обеих сторон часто развивается по мере распространения инфекции на 7-й черепной нерв. Также могут возникнуть паразитарные ощущения.
У детей ранний нейроборрелиоз часто проявляется параличом лицевого нерва или менингитом (менингитом). Последнее можно распознать по ригидности шеи, головной боли, светобоязни, тошноте и рвоте.
Симптомы болезни Лайма других органов
На ранней стадии диссеминированной болезни Лайма может развиться раннее (мимолетное) воспаление суставов (артрит Лайма) с болезненным отеком суставов. Лайм-артрит чаще возникает как позднее проявление боррелиоза (см. Ниже).
При болезни Лайма на ранней диссеминированной стадии редко наблюдается поражение сердца. Затем врачи говорят о кардите Лайма. Симптомами болезни Лайма при таком воспалении сердца часто являются сердечные аритмии. У вас также может быть затрудненное дыхание и боль в груди.
Поражение глаз при болезни Лайма очень редко. Воспаляться могут разные части глаза, например конъюнктива, роговица или зрительный нерв.
Болезнь Лайма: поздние проявления
Симптомы болезни Лайма, которые проявляются через несколько месяцев или лет после заражения, встречаются редко. В основном они поражают суставы - в виде хронического артрита Лайма. У больных развивается перемежающееся или хроническое воспаление одного или нескольких суставов.
Обычно поражаются коленные суставы, реже другие крупные суставы, например, голеностопный или локтевой сустав. Больные жалуются на боль и припухлость в области сустава. Симптомы могут попеременно исчезать и обостряться снова. Кроме того, они часто прыгают с сустава на сустав.
Воспаление мелких суставов или крестцовых и подвздошных суставов (крестцово-подвздошных суставов), а также воспаление суставов в области осевого скелета не являются признаками болезни Лайма.
Поздние симптомы кожного боррелиоза
Поздние симптомы болезни Лайма реже поражают кожу в виде хронического воспаления кожи (хронический атрофический акродерматит). Чаще всего он поражает пожилых женщин. Хронически воспаленные участки кожи в основном находятся на разгибательных сторонах рук и ног, а также на пальцах рук и ног.
Кожа изначально покраснела и опухла (инфильтративная стадия). Позже он становится тонким, как бумага, безволосым, иногда блестящим и морщинистым с голубовато-серым или синевато-пурпурным обесцвечиванием и четко различимыми венами (стадия атрофии). Иногда местами образуются синевато-красные узелки соединительной ткани, обычно около сустава.
Симптомы позднего нейроборрелиоза
Поздний (хронический) нейроборрелиоз с хроническим прогрессирующим воспалением головного и спинного мозга (энцефаломиелит) развивается очень редко. Возможными симптомами болезни Лайма являются, например, трудности с походкой и координацией, расстройства мочевого пузыря, паралич рук и / или ног, нарушения речи и речи и проблемы со слухом.
Эпилепсия, воспаление сосудов головного мозга или органический психосиндром редко возникают в контексте позднего нейроборрелиоза. Последнее связано с плохой концентрацией внимания, нарушением сознания и галлюцинациями.
Не всякая инфекция приводит к болезни
Некоторые люди не проявляют никаких симптомов, даже если доказано, что они инфицированы Borrelia.Примерно каждый пятый немец старше 70 лет имеет в крови антитела против боррелий - лишь очень немногие из них действительно болели. Это означает: не каждая инфекция вызывает симптомы болезни Лайма.
теги: Болезни глаза спать
