Полный анализ крови

и Ева Рудольф-Мюллер, врач

Ева Рудольф-Мюллер - внештатный писатель в медицинской команде Она изучала медицину человека и газетные науки и неоднократно работала в обеих областях - как врач в клинике, как рецензент и как медицинский журналист для различных специализированных журналов. В настоящее время она занимается онлайн-журналистикой, где каждому предлагается широкий спектр медицины.

Подробнее об экспертах Весь контент проверяется медицинскими журналистами.

Полный анализ крови включает определение других типов клеток в дополнение к лабораторным значениям небольшого анализа крови. В основном это различные типы лейкоцитов, называемые лейкоцитами. Общий анализ крови в основном делают при подозрении на острое или хроническое инфекционное заболевание. Прочтите здесь, какие показатели крови содержит полный анализ крови, что они говорят вам и нужно ли вам выглядеть трезвым для полного анализа крови.

Что такое полный анализ крови?

Полный анализ крови включает все лабораторные значения, которые записываются для небольшого анализа крови, а также несколько дополнительных параметров. Общие лабораторные значения:

красные кровяные тельца (эритроциты)
красный пигмент крови (гемоглобин, уровень Hb)
Процент клеток в крови (гематокрит)
средний объем эритроцитов (средний клеточный объем, MCV)
средняя концентрация гемоглобина в отдельном эритроците (средний корпускулярный гемоглобин, MCH)
средняя концентрация гемоглобина во всех эритроцитах (средняя концентрация корпускулярного гемоглобина, MCHC)
белые кровяные тельца (лейкоциты)
Тромбоциты (тромбоциты)

Кроме того, различные типы лейкоцитов исследуются более внимательно для общего анализа крови. Это:

палочковидные и сегментированные гранулоциты (нейтрофильные гранулоциты)
эозинофилы и базофилы
Моноциты
Лимфоциты

Они определяются количественно. Это означает, что вы определяете их процентное содержание в крови. Врач также исследует природу клеток, то есть их морфологию. Определение типа лейкоцитов еще называют дифференциальным анализом крови. Таким образом, полный анализ крови объединяет небольшой анализ крови и дифференциальный анализ крови.

Когда делать общий анализ крови?

Небольшой анализ крови проводится в рамках многих стандартных анализов. Содержащиеся в нем значения могут указывать на анемию или нарушение кроветворения. Дополнительное определение различных лейкоцитов для получения результатов общего анализа крови в основном проводится при подозрении на инфекцию.

Общий анализ крови: трезвый или нет?

Чтобы иметь возможность оценить некоторые показатели крови, пациент должен появиться натощак для анализа крови. Это касается, например, параметров сахарного и жирового обмена. Пост означает, что пациенту лучше не пить ничего с предыдущего вечера в 8 часов вечера (кроме напитков без сахара, таких как вода или несладкий чай).

Общий анализ крови: значения в пределах нормы

Общий анализ крови делается из образца венозной крови. В следующей таблице представлен обзор нормальных значений для здорового взрослого человека. В зависимости от возраста к детям применяются разные справочные значения.

Измеряемая величина	Нормальное значение (мужчины)	Нормальное значение (женщины)
Лейкоциты	4,000-10,000 / мкл
Эритроциты	4,8 - 5,9 млн / мкл	4,3 - 5,2 миллиона / мкл
гемоглобин	14-18 г / дл	12-16 г / дл
Гематокрит	40 – 54 %	37 – 47 %
MCV	78-94 эт
MCH	28 - 34 пг
MCHC	30-36 г / дл
Тромбоциты	150,000 - 400,000 / мкл
Палочковидные гранулоциты	3 – 5 %
Сегментированные гранулоциты	50 – 70 %
Базофилы	0 – 1 %
Эозинофилы	1 – 4 %
Моноциты	3 – 7 %
Лимфоциты	25 – 45 %

Если раньше врачу приходилось подсчитывать отдельные клетки под микроскопом, то теперь количественное определение лабораторных показателей осуществляется исключительно с помощью специальных автоматических счетчиков.

Когда меняются значения в большом анализе крови?

Анализ крови используется не только для диагностики заболеваний самой крови: заболевания различных органов, таких как печень или почки, также могут приводить к изменению состава компонентов крови. Различные типы клеток в дифференциальном анализе крови по-разному реагируют на заболевания.

Общий анализ крови: количество лейкоцитов

Если количество лейкоцитов слишком велико (> 10 000 / мкл), говорят о лейкоцитозе. Это возникает, например, при инфекциях, когда бактериальная инфекция увеличивает количество лейкоцитов более четко, чем вирусное заболевание. Другие причины лейкоцитоза:

Воспаление
эмоциональный стресс
Аллергии
Отравление
Прием некоторых лекарств (например, кортикостероидов)
запущенные раковые образования
Нарушения обмена веществ (например, подагра или диабетическая кома)
Шоковые состояния
травма
Лейкозы, особенно хронический миелоидный лейкоз (ХМЛ)

Низкое количество лейкоцитов называется лейкопенией. Например, это результат действия лекарств, повреждающих клетки (химиотерапия), повреждения костного мозга или вирусных инфекций. Кроме того, некоторые заболевания приводят к лейкопении из-за повышенного распада лейкоцитов.

Общий анализ крови: нейтрофилы

Общий анализ крови: эозинофилы

Общий анализ крови: базофилы

Повышенная доля базофильных гранулоцитов (базофилия) встречается редко. Незначительное повышение происходит при повышенном уровне липидов в крови, например, при сахарном диабете. В противном случае базофилия возникает при хронических миелопролиферативных заболеваниях - заболеваниях, при которых костный мозг производит слишком много клеток. Примерами являются ХМЛ, идиопатический миелофиброз и истинная полицитемия.

С другой стороны, уменьшение базофильных гранулоцитов (базопения), как и эозинопения, не имеет значения.

Общий анализ крови: моноциты

Общий анализ крови: лимфоциты

Что делать, если изменился общий анализ крови?

Если общий анализ крови показывает изменение индивидуальных показателей, врач должен определить основную причину, если только имеющиеся лабораторные показатели уже не указывают на это. Если дифференциальный анализ крови повышен, особенно важно уточнить лейкоз или другие злокачественные заболевания. Однако одного общего анализа крови обычно недостаточно для постановки точного диагноза.

теги: спать Ребенок ребенок прививки