Прокол сустава
Весь контент проверяется медицинскими журналистами.При проколе сустава врач вводит иглу в полость сустава, чтобы высосать жидкость или ввести лекарство. Прочтите все о процессе пункции сустава, о том, когда это необходимо и с какими рисками это связано.
Что такое прокол сустава?
Прокол сустава - это процесс введения иглы в полость сустава. С помощью этой иглы врач может, с одной стороны, отсосать жидкость из сустава и провести его обследование, с другой стороны, он может ввести лекарство в суставную щель (инъекция). Пункции допускают многие суставы (коленные, тазобедренные, плечевые, локтевые, пальцев рук и ног и т. Д.), Которые обычно можно проводить в амбулаторных условиях.
Когда делать пункцию сустава?
Пункция сустава служит как для диагностики, так и для лечения различных, особенно ортопедических, заболеваний. Диагностические применения пункции сустава:
- Извлечение синовиальной жидкости
- Внедрение контрастных веществ для визуальной диагностики (рентген, компьютерная томография, МРТ)
В терапевтических целях врач может ввести в сустав лекарства, например кортизон, или обезболивающие. С другой стороны, он может облегчить состояние сустава, опухшего из-за выпота, отсасывая выпотную жидкость.
Однако в случае травм, воспалений или инфекций кожи в области места прокола врач должен по возможности избегать прокола сустава, чтобы не занести в сустав бактерии.
Что делать с проколом сустава?
Если врач хочет проколоть сустав, например колено, он сначала очищает место прокола бактерицидным (антисептическим) средством. Волосы в области прокола удаляются лезвием бритвы. Местная анестезия требуется редко.
Затем врач покрывает сустав и его окрестности стерильной тканью. Ткань имеет отверстие над намеченным местом прокола (перфорированная ткань). Это важно, чтобы бактерии из окружающей среды не могли попасть в сустав.
Затем врач вводит в сустав полую иглу. Более крупные суставы можно проколоть различными способами: например, врач может проколоть коленные суставы как спереди, так и со стороны ниже коленной чашечки. Иногда он использует ультразвуковой аппарат, чтобы проверить правильность положения иглы.
Затем он может отсосать любую жидкость, присутствующую в суставе, через полую иглу. Если это лечебная пункция сустава, он вводит препарат в полость сустава.
Диагностическая пункция сустава: оценка полученной жидкости
Образец, полученный при проколе сустава, называется проколом. Врач может оценить это как невооруженным глазом (макроскопически), так и с помощью специальных лабораторных анализов. Здоровая синовиальная жидкость соломенно-желтого цвета, относительно тонкая и прозрачная. Примеры патологических находок:
- Кровянистая синовиальная жидкость при повреждении суставной капсулы или связок или при нарушениях коагуляции
- кровянистая синовиальная жидкость с жирными глазами при травмах от кости до костного мозга
- серозная, особенно жидкая суставная жидкость при дегенеративных повреждениях суставов
- Мутная синовиальная жидкость при ревматических заболеваниях или гнойных инфекциях суставов
- желто-молочная синовиальная жидкость при подагре
Каковы риски прокола сустава?
Прокол сустава едва ли более болезнен, чем нормальный образец крови, и при введении лекарства может возникнуть временное чувство давления.
Наиболее опасным осложнением является попадание в полость сустава возбудителей болезней. Они часто вызывают там гнойное воспаление, которое, если его не лечить, может привести к разрушению сустава, воспалению костного мозга, а также к сепсису.
При приеме лекарства могут возникать реакции непереносимости, которые сопровождаются отеком, зудом, высыпаниями и, в крайнем случае, недостаточностью кровообращения.
Что нужно учитывать после пункции сустава?
После прокола сустава врач наложит на вас стерильную повязку. Следите за тем, чтобы во время стирки он не намок. Для этого можно, например, использовать специальные штукатурки для душа. Если вы чувствуете дискомфорт в проколотом суставе, вам следует срочно обратиться к врачу. Перегрев, покраснение, жар или боль могут быть признаками инфекции, которую необходимо лечить как можно скорее.
Как долго вам придется ухаживать за собой, зависит от проколотого сустава: например, после операции на коленном суставе рекомендуется держать ногу неподвижной в течение четырех-шести часов. Спросите своего врача, который делал пункцию сустава.
теги: Диагностика больница курение
