Полидипсия

Ханна Рутковски - внештатный писатель медицинской команды

Подробнее об экспертах Весь контент проверяется медицинскими журналистами.

Полидипсия переводится как «сильная жажда». Соответственно, больные много пьют, а затем обычно выделяют больше мочи. Сильная жажда может быть признаком физического заболевания, например сахарного диабета. Узнайте, какие еще причины полидипсии, когда вам следует обратиться к врачу и как лечить полидипсию, можно здесь.

Краткий обзор

• Что такое полидипсия? Чрезмерная жажда, часто симптом основного заболевания.
• Причины: например, сильная потеря жидкости из-за рвоты, диареи или потоотделения, лихорадка, сахарный диабет, несахарный диабет, нарушение функции щитовидной железы или почек, психологические факторы, некоторые лекарства.
• Как связаны полидипсия и диабет? В зависимости от типа диабета либо повышенная концентрация сахара в моче вызывает полидипсию (сахарный диабет), либо дефицит или недостаточную эффективность гормона ADH (несахарный диабет).
• Когда к врачу если сильное чувство жажды сохраняется в течение нескольких дней и / или сопровождается другими симптомами (частое мочеиспускание, похудание и т. д.).
• Что делать при полидипсии В зависимости от причины, например, много пить и компенсировать потерю электролитов (в случае обильного потоотделения или диареи), лечение основного заболевания

Полидипсия: определение

Жажда - это естественный и жизненно важный сигнал о том, что организму нужно больше жидкости, поэтому нам следует выпить. для поддержания баланса жидкости.

С полидипсией дело обстоит иначе: врачи понимают, что это чрезмерно повышенное чувство жажды. Обычно это признак болезни и часто возникает вместе с полиурией, т. Е. Повышенным выделением воды. Это может привести к тревожной потере жидкости в организме.

Вот как возникает жажда

Центр жажды находится в головном мозге, точнее в гипоталамусе. Там специализированные «измерительные датчики» отслеживают количество жидкости в организме (через объем крови) и точную концентрацию электролитов (таких как натрий и калий). Теперь чувство жажды возникает, когда:

• «уровень воды» в организме падает не менее чем на полпроцента (например, при физических нагрузках) или
• концентрация солей в крови, таких как натрий, увеличивается (например, при употреблении пакета чипсов), поэтому необходимо «разбавление».

Гормоны участвуют в регулировании баланса жидкости. Одним из этих важных веществ-посредников является АДГ (антидиуретический гормон):

Когда жидкости не хватает, промежуточный мозг выделяет АДГ. Он достигает почек через кровоток и заставляет их задерживать мочу, чтобы организм не терял больше жидкости. Вытекающая моча имеет высокую концентрацию и темно-желтого цвета.

При поражении гипоталамуса, а также в пожилом возрасте часто пропадает чувство жажды. Пострадавшие затем пьют слишком мало, так что содержание жидкости в организме может резко упасть. Такое высыхание (обезвоживание, в крайнем случае: десиккоз) может привести к смерти в течение нескольких дней!

Полидипсия: причины и возможные заболевания

Полидипсия может иметь разные причины, например:

• Заболевания щитовидной железы: здесь следует упомянуть гиперактивную щитовидную железу (гипертиреоз). Организм вырабатывает слишком много гормонов щитовидной железы, а это означает, что обмен веществ идет полным ходом. Общие симптомы: нежелательная потеря веса, несмотря на хороший аппетит, нервозность, бессонница, обильное потоотделение и полидипсия.
• Синдром Кушинга: здесь избыток гормона кортизола вызывает такие симптомы, как полное лицо, ожирение туловища (массивный живот, стройные руки и ноги), высокий уровень сахара в крови с полидипсией и полиурией, угри, мышечная слабость, высокое кровяное давление и т. Д. задержка воды в тканях (отек).
• Гиперкальциемия (избыток кальция в крови): возможными причинами являются, например, заболевание паращитовидной железы (гиперпаратиреоз), злокачественные опухоли и недостаточная активность коры надпочечников. Среди прочего, гиперкальциемия может вызвать полиурию и полидипсию.
• Заболевания почек: изменения в ткани почек из-за воспаления или опухолей могут привести к аномальному увеличению экскреции с мочой или несахарному диабету (см. Ниже).

• Лекарства: как побочный эффект, некоторые лекарственные вещества усиливают жажду. К ним относятся, прежде всего, водные таблетки (диуретики). Прием антидепрессанта лития также может спровоцировать полидипсию.
• Психологические причины: при определенных формах обсессивно-компульсивного поведения и шизофрении, а также в начале анорексии больные часто пьют большое количество жидкости. Однако они не страдают повышенным чувством жажды, а это означает, что нет физической причины для повышенного употребления алкоголя.
• Лихорадка: когда температура тела повышается (из-за различных инфекций), организм теряет больше жидкости, что часто вызывает сильное чувство жажды.
• Диарея и рвота: при сильной рвоте и / или диарее организм может потерять много жидкости и быстро высохнуть. Девиз здесь такой: пей, пей, пей! В противном случае это может быстро стать опасным для жизни!

• Повреждение мозга: при определенном повреждении мозга может нарушаться регуляция жажды или высвобождение гормона АДГ. В результате алкогольное поведение может измениться, например, в случае черепно-мозговой травмы, кровоизлияния в мозг, раздавливания мозга, кист, опухолей или воспаления в области гипоталамуса или гипофиза, а также после поражения головного мозга. операции.

Однако, прежде всего, полидипсия может возникать при диабете!

Связь между полидипсией и диабетом

Патологически повышенное чувство жажды и связанное с этим чрезмерное потребление жидкости часто являются симптомами сахарного диабета (диабета) и несахарного диабета (позывов к мочеиспусканию).

Сахарный диабет

Независимо от того, сахарный диабет 1-го типа (врожденный) или 2-го типа (приобретенный), эффекты практически одинаковы: высокоэнергетический сахар в крови может лишь недостаточно усваиваться клетками организма. Уровень сахара в крови аномально высок, поэтому организм пытается вывести большое количество сахара с мочой - сахар связывает много воды, так что пострадавшие выделяют много мочи (полиурия), которая также имеет сладкий вкус. Кроме того, высокий уровень сахара в крови вызывает сильную жажду у диабетиков (полидипсия).

Несахарный диабет

Как упоминалось выше, антидиуретический гормон (АДГ) важен для регулирования водного баланса. Однако, если есть дефицит АДГ или если почки не реагируют адекватно на гормон (например, из-за болезни почек), пострадавшие выделяют чрезмерное количество мочи (полиурия) - более трех литров в день! Кроме того, пострадавшие страдают сильной жаждой (полидипсия).

Полидипсия: когда нужно обратиться к врачу?

Взрослые обычно выпивают около двух литров в день. Иногда потребность в жидкости также выше, например, во время упражнений или после очень соленой еды. Даже когда летом температура повышается, люди нередко выпивают больше. Повышенное чувство жажды не всегда требует немедленного обращения к врачу.

Однако, если вы в течение нескольких дней чувствуете сильную жажду и пьете слишком много жидкости и / или возникают следующие симптомы, вам следует обратиться за медицинской помощью:

• Потеря веса
• частое и учащенное мочеиспускание

Полидипсия: чем занимается врач?

Врач должен сначала выяснить причину полидипсии. Для этого он сначала соберет вашу историю болезни в разговоре с вами (анамнез). Например, он спрашивает:

• Как долго вы испытываете сильную жажду?
• Сколько вы пьете в день?
• Какие напитки у вас есть?
• Какие лекарства вы принимаете?
• Есть ли у вас другие симптомы, такие как лихорадка, диарея или рвота?

Последующее медицинское обследование включает, среди прочего, измерение артериального давления и забор крови. Во время анализа крови, помимо прочего, внимание уделяется уровню сахара в крови и количеству различных электролитов. Также важен анализ мочи, при котором измеряется концентрация сахара в моче - большое количество сахара в моче указывает на сахарный диабет.

При подозрении на несахарный диабет врач может провести так называемый «тест на жажду»: вам нельзя есть или пить в течение нескольких часов. Врач будет наблюдать за вашей физической реакцией на жажду и каждый час определять вашу массу тела и различные показатели крови.

«Попытка жажды» не совсем приятна для пострадавших, так как возникает почти невыносимое чувство жажды. Кроме того, это обследование не обязательно позволяет сделать выводы о причине полидипсии. Вот почему в 2018 году ученые разработали тест, который считается более подходящим: он определяет, недостаточно ли выработан гормон АДГ или недостаточно работает в почках, или же расстройство восприятия жажды является основой полидипсии. Этот тест уже использовался, например, в Лейпцигском университете медицины.

После определения причины полидипсии врач может предложить соответствующее лечение. В случае диабета это включает, например, регулярную физическую активность, здоровое питание, снижение лишнего веса и, при необходимости, лекарства для снижения уровня сахара в крови.

Полидипсия: вы можете сделать это сами

Обычно потребность в питье увеличивается, потому что организм выделяет больше воды - например, в случае лихорадочного заболевания или желудочно-кишечной инфекции с рвотой и / или диареей. Поскольку организм также теряет минералы (электролиты) с мочой, вам также следует как можно быстрее восполнить этот дефицит. Следовательно:

• много пить
• Замените потерянные электролиты, например, водно-солевым раствором сахара в правильном составе (например, готовым раствором электролита из аптеки)

Предотвратить сильную жажду

Вы можете предотвратить полидипсию, не связанную с заболеванием, с помощью следующих советов:

• Только алкоголь в сочетании с водой: алкоголь выводит воду из организма. После влажной и счастливой ночи вы часто просыпаетесь утром с сильной жаждой и головной болью. В качестве профилактики лучше всего после каждого стакана алкоголя выпивать стакан воды. Это снова уравновешивает уровень жидкости.
• Кофеин в умеренных количествах: кофеин, содержащийся в кофе или черном чае, обладает мочегонным действием и подавляет выработку АДГ. Организм привыкает к кофеину, поэтому регулярное употребление больше не лишает его чрезмерного количества воды. Согласно австралийскому исследованию, в лучшем случае вы должны выпивать стакан воды с каждой чашкой кофе - и менее шести чашек в день. В противном случае повышается артериальное давление, а вместе с ним и риск сердечно-сосудистых заболеваний.
• Избегайте сладких напитков: сладкие фруктовые соки и лимонады часто не утоляют жажду, а, скорее, усиливают чувство жажды. Поэтому вам лучше пить воду, спритцеры с фруктовыми соками или несладкий фруктовый чай.
• Пейте достаточно во время упражнений и в жару: во время тренировок и при высоких температурах летом вам следует уделять особое внимание тому, чтобы пить достаточно жидкости. Специалисты рекомендуют от 1,5 до трех литров в день, в зависимости от массы тела и потери потоотделения.
• Добавление соли в воду: в жарких странах свежевыжатые соки часто смешивают с небольшой щепоткой соли - это не только утоляет жажду, но и восстанавливает баланс потерянных электролитов. Так что у полидипсии мало шансов.

теги:  здоровые ноги Ребенок ребенок прививки