Депрессия: души взаперти

Кристиан Фукс изучала журналистику и психологию в Гамбурге. Опытный медицинский редактор пишет журнальные статьи, новости и фактические тексты на все мыслимые темы здоровья с 2001 года. Помимо работы в, Кристиан Фукс также занимается прозой. Ее первый криминальный роман был опубликован в 2012 году, и она также пишет, разрабатывает и издает свои собственные криминальные пьесы.

Другие сообщения Кристиан Фукс Весь контент проверяется медицинскими журналистами.

Жизнь на расстоянии: большинство людей считают меры по сдерживанию пандемии подавляющими. Однако для людей с депрессией ограничения имеют совершенно другое измерение: они лишают их поддержки, стабилизирующей их психическое здоровье.

Во время пандемии ученые, работающие с профессором Ульрихом Хегерлем, председателем правления Немецкого фонда помощи при депрессии, спрашивали людей, страдающих депрессией и не страдающих депрессией, о влиянии на них ограничений на контакты и других мер. Результат их «Барометра депрессии в Германии» очевиден: люди, страдающие депрессией, страдают от пандемии во много раз сильнее.

Депрессивные люди больше страдают от мер коронарного разряда и дольше

Люди с депрессией боялись заразиться вирусом короны не больше, чем остальное население (43 процента против 42 процентов). Однако изоляция гораздо чаще воспринималась ими как стрессовая (74% против 59%). И в долгосрочной перспективе: в июле этого года 68 процентов из них заявили, что находят ситуацию удручающей. В общей численности населения это было всего 36 процентов.

Лена Ульрих - одна из тех, кто пережил изоляцию как человек с депрессией. 37-летняя женщина рассказала о своем личном опыте на пресс-конференции, посвященной презентации барометра депрессии. Ульрих много лет жил со своим психическим заболеванием, но научился с ним бороться.

Когда опоры отрываются

Различные столбы имеют решающее значение для их устойчивости. Есть ее работа фрилансером, которая, помимо финансовой безопасности, также предполагает обмен с другими людьми. Их укрепляет сеть друзей. Кроме того, в фитнес-студии регулярно проводятся упражнения, потому что спорт, как известно специалистам и пострадавшим, в значительной степени поддерживает психическую устойчивость при депрессии.

«Все это происходило изо дня в день в условиях изоляции, - вспоминает Ульрих. Эффект был быстро ощутим. Вместо умеренных депрессивных эпизодов, которые все еще преследуют ее время от времени, она впервые за многие годы попала в яму большой депрессии. «Такое ощущение, что ты представляешь ад в детстве», - говорит Ульрих.

Срок службы на 10 лет меньше

«Такую фазу нельзя сравнивать с чувством плохого настроения, которое время от времени испытывают психически здоровые люди», - говорит Хегерл. Депрессия - серьезное заболевание. Продолжительность жизни пострадавших сокращается примерно на десять лет.

Одним из последствий болезни является то, что люди, страдающие от этого заболевания, менее способны заботиться о себе - меньше физических упражнений, плохое питание и часто больше алкоголя и сигарет. Кроме того, бывают бессонница и постоянные стрессы, которые, помимо прочего, могут серьезно повредить сердечно-сосудистую систему.

Поэтому для психиатра неудивительно, что, согласно текущим исследованиям, люди с депрессией чаще серьезно заболевают Covid-19. «Депрессия - это болезнь, которая негативно влияет на организм во многих областях, например, на иммунную систему».

Размышления в постели

Опрос Барометра показал, что в условиях изоляции возрастает количество моделей поведения, отрицательно влияющих на депрессию. Например, исследование «Барометр депрессии» показало, что люди в депрессивной фазе почти в два раза чаще страдают от недостатка распорядка дня (75 процентов) и задумчивости (89 процентов), чем население в целом (39 и 41 процент). В изоляции дома пациенты с депрессией гораздо чаще оставались в постели в течение дня (48 процентов против 21 процента).

В условиях изоляции терапевтическая помощь отходит на второй план

Медицинская и терапевтическая помощь также отошла на второй план: каждый второй пострадавший сообщил, что приемы у психиатра и терапевта были отменены - 13 процентов сами отказались от приема из опасения заразиться. Точно так же было пропущено каждое десятое плановое пребывание в больнице.

Встречи групп самопомощи, которые являются важной опорой для многих людей, страдающих депрессией, часто не проводились. Это также особенно сильно ударило по всем, кто впервые страдал от депрессии в период Короны. И без того трудная задача по организации помощи осложнилась последствиями пандемии.

Часы онлайн-консультации помогают в изоляции

Лене Ульрих же в этом плане повезло: ее терапевт сразу переключил ее предложение на онлайн-операцию. «Это сработало для меня на удивление хорошо», - сообщает Ульрих. В Интернете тоже могла бы сложиться очень приятная атмосфера.

Психиатр Хегерль также положительно оценивает терапевтические онлайн-предложения. Если диагноз уже поставлен и между клиентом и терапевтом существуют доверительные отношения, это хороший мост. Однако он ограничивает: «Онлайн-предложения могут помочь, но они не являются полной заменой». Многие сигналы были потеряны в цифровом виде. «Как терапевт, я выше оцениваю вероятность распознания критического обострения, если вы сидите прямо напротив друг друга и смотрите в глаза».

Фактически, согласно Ассоциации врачей обязательного медицинского страхования, часы психотерапевтических онлайн-консультаций в любом случае не подходят, если пациент находится в остром кризисе или еще не знает терапевта. В целом, однако, прием часов онлайн-консультаций значительно увеличился во время кризиса Corona.

Поведенческая терапия как онлайн-курс

Еще одной цифровой опорой для души могут быть онлайн-программы, основанные на принципах когнитивно-поведенческой терапии. В различных модулях пациент учится расшифровывать механизмы болезни и разрабатывать новые способы мышления и поведения. Однако, по словам Хегерля, эти онлайн-программы наиболее эффективны в сочетании с профессиональной поддержкой.

Ввиду запрета во второй части он опасается, что страдания, связанные с уходом за душевнобольными, повторится: «Для людей, страдающих депрессией, уход в свои четыре стены снова будет иметь множество негативных последствий», - предсказал психиатр. У людей, страдающих депрессией, будет больше времени на размышления, и они могут еще глубже погрузиться в депрессию. «Это аспекты, которые вызывают у меня большое беспокойство».

Будет ли больше попыток суицида?

Он опасался, что количество попыток самоубийства вырастет, если качество медицинской помощи снова снизится, сказал Хегерл. Людей доводят до самоубийства не финансовые проблемы, а то, что лежащая в их основе депрессия не лечится должным образом.

Статистика показывает, насколько важен хороший уход: за последние несколько десятилетий удалось почти вдвое сократить количество самоубийств в Германии с помощью соответствующих предложений.

«Не бойтесь эпидемии депрессии»

Однако Хегерль не опасается, что больше людей впадут в депрессию из-за возобновления карантина. «Мы не ожидаем эпидемии депрессии, спровоцированной короной», - объясняет ученый. Потому что депрессия - это, прежде всего, предрасположенность. «Влияние внешних обстоятельств на население часто переоценивается», - говорит Хегерль. Если у человека нет соответствующего характера, у него не разовьется депрессия даже тогда, когда он очень плохо себя чувствует.

Бег вместо спортзала

Ульрих, с другой стороны, уверенно встречает новую изоляцию. «Я ожидала, что это произойдет», - говорит она. Ее портфель профессиональных заказов, обрушившийся весной, восстановился, психотерапия через видеочат работает, и вместо того, чтобы ходить в спортзал, она теперь, как и многие другие люди, начала бегать трусцой. Но не каждый, кто находится в депрессии, может взять дело в свои руки. «Запирающий свет» остается для них проблемой.

теги:  алкогольные наркотики беременность роды женское здоровье