Коронавирус: кто особенно подвержен риску?

Обновление

Кристиан Фукс изучала журналистику и психологию в Гамбурге. Опытный медицинский редактор пишет журнальные статьи, новости и фактические тексты на все мыслимые темы здоровья с 2001 года. Помимо работы в, Кристиан Фукс также занимается прозой. Ее первый криминальный роман был опубликован в 2012 году, и она также пишет, разрабатывает и издает свои собственные криминальные пьесы.

Другие сообщения Кристиан Фукс Весь контент проверяется медицинскими журналистами.

Инфекции коронавирусом Sars-CoV-2 протекают в легкой форме или даже без симптомов в более чем 80 процентах случаев. Иногда люди серьезно заболевают или даже умирают от Covid-19. Особенно подвержены риску люди из определенных групп риска. Прочтите здесь, кто к нему относится и что этим пациентам следует знать.

Возраст как фактор риска

Пожилые люди - самая большая группа риска по тяжелым курсам. Начиная с 40 лет риск сначала увеличивается очень медленно, а затем увеличивается все быстрее и быстрее - от 0,2 процента для лиц моложе 40 лет до 14,5 процента для лиц старше 80 лет.

Объяснение: в пожилом возрасте иммунная система уже не так сильна, как в молодые годы, и она становится все слабее и слабее (иммунное старение). Поскольку до сих пор нет конкретных лекарств против вируса, ваша собственная защита должна бороться с ним. Многим пожилым людям также не хватает силовых резервов, чтобы противостоять стрессу от тяжелого курса.

Как мне себя вести? Пожилым людям следует особенно защищать себя от инфекции, даже если они все еще чувствуют себя в хорошей форме. Лучшая защита - это вакцинация против Sars-CoV-2. Это становится особенно критичным, когда к старости прибавляется предыдущая болезнь - и это происходит с большинством пожилых людей.

Люди с предыдущими заболеваниями

То, что наблюдается в отношении других инфекционных заболеваний, также применимо к Covid-19: любой, кто так или иначе ослаблен, не может легко справиться с инфекцией новым типом коронавируса. Следовательно, перенесенные ранее болезни - например, болезни сердца, хронические респираторные заболевания и нарушения обмена веществ, такие как диабет, - могут иметь значительное влияние на течение болезни.

В таких случаях заражение молодых людей может быть затруднено.Ранее больные люди должны очень серьезно относиться к риску заражения и максимально защищать себя - независимо от возраста.

Также важно, чтобы другие люди, живущие в семье с пациентами из группы высокого риска, вели себя особенно осторожно, чтобы они не занесли Sars-CoV-2. К наиболее важным защитным мерам относятся:

• Вакцинация против Sars-CoV-2
• Как можно меньше социальных контактов с людьми за пределами вашей семьи
• Строгое соблюдение правил дистанции (минимум 1,5, лучше 2 метра).

Подробнее о мерах защиты читайте в статье «Covid-19: как я могу защитить себя?».

Сердечно-сосудистые заболевания

Коронавирусные инфекции более тяжелы у людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями, такими как сердечная недостаточность или ишемическая болезнь сердца (ИБС). По китайским данным, более одного из десяти человек, которые также страдают сердечными заболеваниями, умирают от Covid-19. Немецкий фонд сердца советует: «Да, будьте осторожнее, но, пожалуйста, не бойтесь».

Объяснение: Каждая инфекция - это дополнительная нагрузка на сердце. В тяжелых случаях у пациентов развивается пневмония с затрудненным дыханием. В результате кровь больше не обогащается кислородом так, как обычно. Сердце пытается это компенсировать и качает сильнее, чем обычно. Пораженные сердца поражаются быстрее, чем здоровые.

Кроме того, заражение новым коронавирусом также может напрямую повлиять на сердце.

Как мне себя вести? Немецкий фонд сердца советует сердечным пациентам быть осторожными. Для них особенно важно соблюдать защитные меры, но паника может усугубить имеющееся у них сердечное заболевание.

высокое кровяное давление

Даже люди, страдающие исключительно высоким кровяным давлением, относятся к группе пациентов с риском заражения Sars-CoV-2.

Объяснение: пока точно не известно, почему повышенные значения артериального давления могут отрицательно повлиять на течение Covid-19. Как правило, кровеносные сосуды у пациентов с высоким кровяным давлением повреждены и могут плохо адаптироваться к кровообращению, которое было изменено инфекцией. Кроме того, гипертония - одна из самых частых причин сердечной недостаточности. А это, в свою очередь, способствует тяжелому течению Covid-19.

Как мне себя вести? Во времена Короны пациенты с высоким кровяным давлением должны убедиться, что их кровяное давление хорошо контролируется. Для этого важно надежно принимать лекарство от повышенного давления.

диабет

По данным Немецкого диабетического общества (DDG), согласно текущим оценкам, хорошо адаптированные диабетики не имеют более высокого риска тяжелых течений инфекции Sars-CoV-2.

Однако во время более крупной вспышки в Китае уровень смертности среди больных диабетом был выше, чем среди других инфицированных людей.

Объяснение: Диабетики, в частности, страдающие сопутствующими и вторичными заболеваниями диабета, вероятно, больше подвержены риску. В основном они возникают, когда уровень сахара в крови плохо контролируется в течение длительного времени. Поэтому DDG рекомендует пациентам с диабетическим поражением органов сердца, почек или печени уделять особое внимание и соблюдать меры защиты.

Как мне себя вести? Менее хорошо приспособившиеся пациенты с диабетом должны попытаться оптимизировать контроль уровня сахара в крови после консультации со своим врачом. Вы выиграете от этого не только в текущей ситуации с заражением, но и позже.

Хронические респираторные заболевания (астма, ХОБЛ)

Люди с хроническими респираторными заболеваниями также подвержены более высокому риску тяжелого заболевания. К ним относятся, например, пациенты с ХОБЛ, астмой, легочным фиброзом или саркоидом.

Объяснение: При хронических заболеваниях легких барьерная функция дыхательных путей ослабляется. Таким образом, такие патогены, как коронавирус, могут легче проникать и вызывать тяжелую пневмонию. Фактически, риск острой легочной недостаточности также выше у людей с поврежденными легкими.

Как мне себя вести? Пациенты с легкими, как и все другие группы риска, должны особенно строго соблюдать меры защиты и пройти вакцинацию.

Некоторые люди с заболеваниями легких также обеспокоены тем, что опасаются, что их препараты, содержащие кортизон, могут еще больше ослабить иммунную систему легких. Хорошо адаптированные пациенты не должны менять или даже прекращать свою лекарственную терапию даже во времена Короны, пишет Немецкая респираторная лига.

Сомнительно, что препараты способствуют заражению коронавирусом (SARS-CoV-2). Фактически, вдыхаемые препараты кортизона могут даже помочь предотвратить тяжелое заболевание.

Опасность того, что астма, например, усугубится из-за сокращения приема лекарств или отказа от них, также специфична.

Курильщик

Курение повреждает дыхательные пути и легкие как в краткосрочной, так и в долгосрочной перспективе. Фактически, курильщики больше подвержены риску развития тяжелой пневмонии в результате инфекции Covid-19. Насколько высок риск, в основном зависит от того, сколько человек курит и как долго он курит.

Поэтому специалисты советуют прямо сейчас отказаться от сигарет и тому подобного. Даже если кто-то курил в течение длительного времени, немедленное прекращение курения может положительно повлиять на течение инфекции Sars-CoV-2.

Подробнее об этом читайте в нашей статье «Коронавирус: курильщики становятся чаще болеют».

Рак

По данным Института Роберта Коха, больные раком также имеют более высокий риск тяжелого заболевания COVID-19. Однако более высокий риск смерти распространяется не на всех онкологических больных, особенно на тех, чья болезнь была давным-давно.

По данным Немецкой онкологической информационной службы, в настоящее время мало информации о том, как больные раком реагируют на коронавирус. На самом деле, однако, их иммунная система может быть ослаблена различными факторами, что способствует проникновению и распространению вирусов.

• Например, такие виды рака, как лейкемия или лимфома, могут напрямую ослабить иммунную систему.
• Сильно ослабленная иммунная система также может быть результатом лечения рака (например, химиотерапии, лучевой терапии, таргетной терапии, терапии антителами, трансплантации стволовых клеток крови или терапии CAR-T-клеток). Решающим фактором является то, насколько на самом деле была нарушена иммунная система.

Тем не менее, Немецкое общество гематологии и медицинской онкологии (DGHO) рекомендует не откладывать или приостанавливать запланированную терапию рака. Своевременное лечение рака обычно имеет решающее значение для шансов пациента на выживание. Только после тщательного медицинского рассмотрения в настоящее время имеет смысл откладывать терапию в отдельных случаях легко контролируемого рака.

Больным раком также делается приоритетная вакцинация. Однако лечение рака может ослабить иммунную защиту. Оптимальный интервал составляет три, лучше шесть месяцев после последнего сеанса лечения.

иммунодефицит

Ослабленная иммунная система всегда представляет собой повышенный риск инфекций и последующих серьезных заболеваний - это также относится к Covid-19. Различают следующие группы пациентов:

• Людям с врожденным иммунодефицитом
• Люди с приобретенным иммунодефицитом, например, ВИЧ-инфицированные, не получающие лечения.

У них низкая защита. Немногочисленные или даже отсутствующие иммунные клетки не могут убить патогены должным образом, поэтому они легко играют в организме. Поэтому вакцинация для них особенно важна.

Прием иммунодепрессантов

В результате пациенты, которые должны длительно принимать препараты, подавляющие иммунную систему (иммунодепрессанты, такие как кортизон), также подвергаются большему риску. Это включает прежде всего

• Пациенты с аутоиммунным заболеванием, например воспалительными ревматическими заболеваниями, при которых иммунная система атакует собственные ткани организма.
• Пациенты с трансплантацией органов, которым нужны лекарства, чтобы иммунная система не отторгала пересаженные органы.

Насколько препараты подавляют иммунную систему, зависит от активного ингредиента и соответствующей дозы. Важно ни при каких обстоятельствах не прекращать и не сокращать прием лекарства без консультации с врачом. Отрицательные последствия для здоровья могут быть серьезными.

Заболевания печени и почек.

Институт Роберта Коха считает людей с заболеваниями печени, такими как цирроз или гепатит, среди пациентов с риском тяжелого течения Covid-19. Фактически, у некоторых инфицированных людей наблюдается повышение показателей печени, даже если они ранее не страдали заболеванием печени. Обычно это не редкость для инфекционных заболеваний.

Однако до сих пор нет доказательств того, что такая реакция печени более серьезна или опасна, чем обычно, для людей с заболеванием печени. Отчеты из Китая и Италии, а также из Университетской клиники Гамбурга не показали повышенного риска заболеваний печени.

Аналогичная ситуация и у пациентов с поражением почек. Институт Роберта Коха также относит их к группе риска. Однако пока не доказано, что они серьезно заболевают или даже умирают от Covid-19. Текущие исследования показывают, что пациенты, страдающие Covid-19, чаще страдают дисфункцией почек и нарушением функции почек. Как это влияет на существующее заболевание почек, пока не известно.

мужчины

Мужчины и женщины заражаются Covid-19 примерно с одинаковой частотой. Однако риск смертельных исходов для мужчин на 31–47% выше. В Германии умерло 3,1 процента известных инфицированных мужчин и только 2,7 процента женщин. Для этого есть разные возможные причины. Клетки мужчин оснащены большим количеством рецепторов ACE2, через которые вирус проникает в клетки. Кроме того, иммунная система женщин существенно более активна и, следовательно, лучше оснащена против инфекций.

Беременные женщины

Тяжелые течения также чаще наблюдаются у беременных. Возможно, потому что во время беременности иммунная система отключается, чтобы перенести плод. Поэтому вакцинация рекомендуется беременным женщинам с уже существующими заболеваниями, такими как диабет или ожирение.

Ожирение

Люди с избыточным весом (ожирением) также чаще серьезно заболевают Covid-19. Одна из возможных причин - плохая вентиляция легких, потому что они не могут достаточно растянуться из-за увеличения жировой ткани в брюшной полости. Кроме того, жировая ткань производит больше воспалительных веществ, которые оказывают неблагоприятное влияние на течение болезни.

теги:  Новости здоровье мужчины менопауза