Письмо врача - таблица быстрого умножения

Виктория Беккер получила степень бакалавра искусств в области «Интернет-редактирование» в TH Köln и написала практическую диссертацию в Goethe-Institut в Литве. В настоящее время она изучает медиа и коммуникационные науки в качестве магистра в Лундском университете, Швеция, и, помимо прочего, пишет для

Подробнее об экспертах Весь контент проверяется медицинскими журналистами.

Письмо врача знает каждый, кто хоть раз был в больнице или лечился у специалиста. Но что там написано, нужно ли хранить и для чего этот документ?

Письмо врача - это все о пациенте - это отчет врачей для врачей. Если вы посмотрите на документ как пациент, вы не обязательно поймете, что скрывается за всеми формулировками. Но это объяснимо, подчеркивают эксперты. Интересные факты о письме врача:

Для чего нужен документ?

Письмо врача передает всю важную информацию на интерфейсы. Это может быть между больницей и семейным врачом или между специалистом и семейным врачом. Письмо врача также является предпочтительным средством общения между различными специалистами.

«Предполагается, что врач, который продолжает лечение или лечится совместно, должен быть в курсе последних событий», - объясняет Ойген Бриш, член правления Немецкого фонда защиты пациентов. Как правило, о заключениях других врачей должен знать терапевт.

«Это важный документ, - говорит Ульф Зиттербарт. Председатель Тюрингенской ассоциации врачей общей практики работает с другими коллегами в сельской врачебной практике. «Мы получаем от разных пациентов от 30 до 40 писем от врачей в день. Их нужно просмотреть, а затем мы должны решить, что делать дальше».

Оглядываясь назад, можно сказать, что этот документ можно найти еще раз, когда пациент придет в клинику с соответствующими жалобами. Например, то, что было обнаружено полгода назад во время гастроскопии, может представлять интерес для текущего диагноза.

Что написано в письме врача?

«В письме врача документируется процесс лечения», - говорит Ойген Брыш. Какая есть история болезни, что было обследовано и каков результат? Какой диагноз и какое лечение или дальнейшее лечение предлагается? «К сожалению, до сих пор нет законодательно установленной стандартизированной формы», - критикует Брыш.

«Как семейный врач, я должен отфильтровывать важную информацию», - объясняет Зиттербарт. «Для нас, конечно, самое главное - это диагноз и рекомендованная терапия». Даже если что-то изменилось в терапии в больнице, это есть в письме врача.

Почему пациент часто выступает в роли посланника?

«10–15 лет назад докторские письма часто приходили по почте», - говорит Зиттербарт. «Это изменилось. Для пациента стало обычным делом быть посланником». Потому что доставка по почте часто занимала несколько дней. Что может быть непрактичным, как описывает Зиттербарт на примере: «Пациент пришел на следующий день или на следующий день после этого и сказал:« Они что-то изменили, и у меня есть записка с новым лекарством ». Если у пациента есть письмо от врача с ними. .

А поскольку письмо врача не может быть отправлено как обычное электронное письмо из соображений защиты данных, компания перешла на передачу пациенту документа напрямую. Кроме того, становится ясно, кому на самом деле принадлежит письмо, объясняет Брыш: «Хозяин процесса всегда терпеливый».

Это может даже исключить получение врачом информации в письме. «Но вряд ли кто-нибудь из пациентов воспользуется этим правом». Письмо врача нельзя потерять: больница должна хранить его 30 лет, врач-резидент 10.

Он существует сразу или мне нужно подождать?

Написание письма от врача занимает немного времени. Однако семейный врач Зиттербарт рекомендует в любом случае дождаться получения документа в больнице. «Пациент был здесь по какой-то причине, это было по важному делу».

По-другому выглядит, например, при регулярном ежегодном УЗИ сердца у кардиолога. Неделя не имеет значения: «Если бы что-то было действительно плохо, специалист сразу сообщил бы об этом семейному врачу», - говорит терапевт.

При выписке из больницы должно быть предоставлено хотя бы предварительное письмо от врача, подчеркивает защитник интересов пациентов Ойген Брыш. Без такого документа покидать больницу не рекомендуется. Термин «временный» означает: главный или старший врач еще не дал свое согласие.

«Часто письмо можно изучить только после работы, но обычно все утверждается», - добавляет Ульф Зиттербарт. Последнее письмо от врача будет отправлено семейному врачу.

Как понять, что написано в письме врача?

«Письмо врача должно быть написано таким образом, чтобы его мог понять каждый», - говорит Брыш. Если что-то непонятно, советует спросить напрямую у автора.

Хронически больные пациенты также часто бывают старше и перегружены ситуацией или письмом врача. В больнице же может не хватить времени подробно все обсудить. «Семейный врач - хорошее и важное контактное лицо», - говорит Зиттербарт.

С 2011 года портал www.washabich.de предлагает еще один бесплатный вариант «перевода» писем врачей. Это предназначено для улучшения взаимодействия между врачом и пациентом, и в то же время это беспроигрышная ситуация: пациенты получают понятные объяснения своих медицинских диагнозов и болезней, а молодые врачи учатся решать сложные медицинские вопросы в доступной для неспециалистов манере. в то же время. Вы можете прочитать больше по этой теме здесь.

Следует ли мне сохранить копию письма от врача?

«Это определенно рекомендуется, как и многие, - говорит Зиттербарт. Другие верили, что семейный врач все оставит себе. «Если вы хронически больны, это может быть много, у вас есть большая папка, полная за год».

Таким образом, «толстая папка» может быть решена в будущем. «Медицинские страховые компании должны предлагать своим застрахованным лицам электронную карту пациента с 2021 года», - объясняет Ойген Брыш. Таким образом, пациенты имеют право попросить своего врача ввести туда данные.

Такой файл также облегчил бы работу семейного врача Ульфа Зиттербарта. «Пациент будет решать, у кого есть доступ, и данные будут доступны где угодно в любое время. Это было бы хорошо. Но реализация не так проста и довольно утомительна».

Подробнее об электронной карте пациента можно прочитать здесь. (гр. / дпа)

теги:  малыш прививки Диагностика