Торасемид

Обновление Весь контент проверяется медицинскими журналистами.

Торасемид - один из важнейших препаратов против задержки воды (отека) в тканях тела, вызванной сердечной недостаточностью. Активный ингредиент также используется при остром повышенном артериальном давлении. Обычно считается, что он хорошо переносится, но может вызывать нарушения электролитного баланса. Беременным и кормящим матерям следует по возможности избегать приема активного ингредиента. Здесь вы можете прочитать все, что вам нужно знать о торасемиде.

Вот как работает торасемид

Торасемид обладает мочегонным действием, снижает артериальное давление и снимает отеки (противоотечное средство).

В организме человека соли крови (электролиты, такие как натрий и калий) подлежат хрупкому равновесию, которое строго контролируется. Электролиты могут выделяться в мочу или выделяться из нее, чтобы выводиться через почки по мере необходимости. В доставке и извлечении электролитов задействовано множество различных транспортеров.

Действующее вещество торасемид относится к группе петлевых диуретиков. Они блокируют транспортер в почках, который обеспечивает возвращение электролитов в организм. В результате закупорки с мочой выводится больше электролитов.

Это повышенное количество солей в моче также выводит воду из организма. Если у пациента наблюдается скопление воды (отек) в организме (например, из-за снижения насосной способности сердца), петлевые диуретики, такие как торасемид, могут удалять воду из тканей тела - отек тканей уменьшается.

В отличие от других диуретиков (например, тиазидов) петлевые диуретики выводят не только ионы натрия, калия и хлора, но также ионы магния и кальция.

Поглощение, распад и выведение

После приема внутрь торасемид быстро и почти полностью всасывается в кровь в кишечнике. В результате эффект торасемида наступает относительно быстро (примерно через час). Активный ингредиент расщепляется в печени. Образующиеся продукты распада в основном выводятся через почки.

Когда используется торасемид?

Области применения (показания) торасемида включают:

• Отек в результате снижения сердечного выброса (отек сердца)
• Отек легких
• хроническая сердечная недостаточность (сердечная недостаточность)
• артериальное высокое кровяное давление (гипертония)
• Повышение экскреции мочи при отравлении
• Поддержание остаточного диуреза при тяжелой почечной недостаточности

Вот как используется торасемид

Торасемид обычно назначают в форме таблеток. Из-за длительного действия его достаточно принимать один раз в день (утром, запивая небольшим количеством воды).

У взрослых терапию обычно начинают с дозы 5 миллиграммов (мг) в день. При необходимости врач может увеличить эту суточную дозу, например, до 20 мг в день для лечения задержки воды в случае сердечной недостаточности.

Более высокие суточные дозы, такие как 50 мг или 100 мг, вплоть до максимальной дозы 200 мг, могут быть необходимы пациентам с тяжелой почечной недостаточностью (часто, например, у диализных пациентов с определенным количеством остаточной экскреции).

Каковы побочные эффекты торасемида?

Побочные эффекты, такие как нарушение электролитного баланса (дефицит калия), изменения показателей крови, мышечные спазмы, головные боли, головокружение, усталость, слабость и желудочно-кишечные жалобы, возникают часто (то есть примерно у десяти процентов лечившихся), особенно в начале терапия торасемидом.

Что следует учитывать при приеме торасемида?

Торасемид не следует применять в следующих ситуациях:

• Почечная недостаточность
• Печеночная кома
• сильно пониженное артериальное давление
• слишком маленький объем крови
• Дефицит некоторых электролитов (натрия, калия)
• значительные проблемы с мочеиспусканием

Взаимодействия

Если мочегонное средство принимается одновременно с другими лекарствами, возможны взаимодействия.

Таким образом, торасемид усиливает эффекты и побочные эффекты антигипертензивных препаратов из группы ингибиторов АПФ (таких как эналаприл), наперстянки (сердечные препараты), некоторых антибиотиков (аминогликозидов и цефалоспоринов), цисплатина (противораковое средство), теофиллина (лекарства от астмы) и лития. (для маниакально-депрессивных расстройств).

С другой стороны, действие противодиабетических препаратов и средств, сужающих кровеносные сосуды (адреналин, норадреналин), снижается, если их принимать одновременно с торасемидом.

Побочные эффекты торасемида усиливаются слабительными и кортикоидами («кортизон»).

Пробенецид и противовоспалительные обезболивающие (нестероидные противовоспалительные препараты, такие как ацетилсалициловая кислота и индометацин), с другой стороны, ослабляют действие торасемида.

Вождение и использование машин

Использование торасемида может повлиять на способность реагировать. Поэтому специалисты не рекомендуют во время лечения активно управлять автомобилем или работать с тяжелой техникой. Особенно это актуально в сочетании с алкоголем.

период беременности и кормления грудью

Лекарства с торасемидом используются во время беременности только после строгой медицинской оценки пользы и риска и в самой низкой дозе.

На сегодняшний день слишком мало опыта использования в период грудного вскармливания. Поэтому торасемид не следует использовать во время грудного вскармливания. Более подходящим мочегонным средством здесь является гидрохлоротиазид.

Возрастные ограничения

Детям и подросткам не следует принимать какие-либо препараты с торасемидом, поскольку нет достаточного опыта применения в этой возрастной группе.

Передозировка

В случае передозировки диуретиком может произойти чрезмерное выведение жидкости. Это приводит к таким симптомам, как сонливость (сонливость), спутанность сознания, низкое кровяное давление, нарушение кровообращения и желудочно-кишечные расстройства.

Как получить лекарство торасемид

Лекарства, содержащие торасемид, требуют рецепта в Германии, Австрии и Швейцарии и доступны в аптеках только по рецепту врача.

Интересные факты о торасемиде

Активный ингредиент торасемид попал в негативные заголовки в спортивных состязаниях как допинговый агент. В бодибилдинге и в спорте, где проводятся соревнования в весовых категориях, злоупотребляют им для быстрого смывания воды и похудания.

Из-за опасных побочных эффектов этому злоупотреблению принимаются решительные меры. Между тем, такие препараты, как торасемид, также проходят допинг-контроль. Если результат теста положительный, спортсмен будет отстранен от участия в соревнованиях.

теги:  здоровые ноги подросток алкоголь