бактерии

Мартина Файхтер изучала биологию в аптеке по выбору в Инсбруке, а также погрузилась в мир лекарственных растений. Оттуда было недалеко до других медицинских тем, которые все еще увлекают ее по сей день. Она обучалась журналистике в Академии Акселя Шпрингера в Гамбурге и работает в с 2007 года - сначала редактором, а с 2012 года - писателем-фрилансером.

Подробнее об экспертах Весь контент проверяется медицинскими журналистами.

Некоторые бактерии являются важными возбудителями инфекционных заболеваний. Однако большинство бактерий не вызывают заболеваний у людей, а в некоторых случаях даже полезны. Например, многие «хорошие» бактерии в нашем кишечнике помогают пищеварению. Подробнее о бактериях читайте здесь: Как устроена бактериальная клетка? Насколько велики бактерии? Какие типы бактерий существуют? Какие основные бактериальные инфекционные заболевания?

Коды МКБ для этого заболевания: коды МКБ - это международно признанные коды медицинских диагнозов. Их можно найти, например, в письмах от врачей или в справках о нетрудоспособности. A01A37A56J14A36A39A54A74A55A00A15A35A02

Краткий обзор

• Бактерии - определение: микроскопические одноклеточные организмы без ядра.
• Бактерии - живые существа? Да, потому что они соответствуют необходимым критериям (таким как обмен веществ, рост, размножение).
• Размножение бактерий: бесполым путем делением клеток
• бактериальные заболевания: например, столбняк, дифтерия, коклюш, скарлатина, хламидийная инфекция, гонорея, бактериальный тонзиллит, бактериальная пневмония, бактериальный средний отит, сальмонеллез, листериоз, туберкулез, холера, брюшной тиф, чума
• Лечение бактериальных инфекций: антибиотики
• Вакцинация против бактерий: возможна, например, от дифтерии, коклюша, столбняка, менингококковых и пневмококковых инфекций, холеры, брюшного тифа.

Что такое бактерии

Бактерии - это микроскопические одноклеточные организмы и древнейшие живые существа на Земле. Они возникают по-разному и могут быть найдены практически в любой точке мира - в воздухе, в воде и в земле, глубоко внутри земной коры и на вершинах самых высоких гор, в горячих источниках, в Арктике и других странах. Антарктика.

Бесчисленные бактерии проникают на внешнюю и внутреннюю поверхность человеческого тела (а также других живых существ), например, на кожу, в ротовую полость и кишечник. Это нормально и очень важно для нашего здоровья. «Хорошие» бактерии на коже, например, предотвращают распространение болезнетворных микробов. Бактерии в кишечнике делают то же самое, а также помогают переваривать пищу.

Бактерии составляют самую большую часть нормальной человеческой флоры (плюс некоторые другие, такие как грибы и паразиты). Нормальная флора описывает все микроорганизмы, которые естественным образом колонизируют организм. Если эксперты рассматривают только определенное место колонизации, они говорят, например, о кишечной флоре (совокупность всех естественных бактерий в кишечнике).

Есть также несколько видов бактерий, которые могут вызывать заболевания у человека. Эти типы патогенных бактерий человека составляют лишь около одного процента от всех известных типов бактерий.

Скопление бактерий

Размер бактерий составляет от 0,1 до 700 микрометров (один микрометр = одна тысячная миллиметра). Это делает бактерии намного крупнее вирусов, но в большинстве случаев все же меньше человеческих клеток.

Клеточная стенка и жгутики

Бактериальная клетка (например, клетки растений) обычно имеет клеточную стенку. Их основная структура образована муреином - соединением, состоящим из двух разных сахаров, которые поперечно сшиты белковыми строительными блоками (аминокислотами). У некоторых бактерий в клеточной стенке имеется только один слой муреина, у других - несколько таких слоев. Это, вместе с другими различиями в структуре клеточной стенки, приводит к тому, что бактерии приобретают разные цвета при использовании так называемого метода окрашивания по Граму (см. Ниже: классификация по цвету).

Во многих случаях клеточная стенка бактерий жесткая и придает бактериям фиксированную форму (например, сферические и палочковидные бактерии). Существуют также винтообразные бактерии с более тонкой и относительно гибкой клеточной стенкой. Это позволяет бактериальной клетке двигаться спиральными (и другими) движениями. С другой стороны, бактерии с жесткой клеточной стенкой обычно имеют длинные нитевидные жгутики, с помощью которых они подвижны (см. Ниже: классификация по жгутикам).

Есть также несколько бактерий без клеточной стенки. Примерами являются микоплазмы (паразитические бактерии, которые, тем не менее, могут размножаться) и ТермоплазмаВиды (например, теплолюбивые бактерии со стабильной плазматической мембраной, обитающие в вулканических почвах).

капсула

Большинство бактерий также окружают себя капсулой снаружи (см. Ниже: Классификация в соответствии с инкапсуляцией). Это очень плотный защитный слой из сахаров или белковых компонентов (аминокислот), относительно резко разграниченный снаружи.

Другой формой защиты, которую некоторые бактерии могут развивать независимо от капсулы, является биопленка - липкое вещество, которое бактерии выделяют для прикрепления друг к другу, к клеткам или объектам. Он может защитить микробы от антибиотиков. Кроме того, остатки пищи могут прилипать к биопленке, которую бактерии кариеса образуют на зубах (так называемый зубной налет), которую бактерии могут разрушить и использовать.

Клеточная мембрана и цитоплазма

Клеточная мембрана прикреплена к внутренней части клеточной стенки бактериальной клетки, как это обнаруживается с аналогичной структурой в клетках животных (включая человека). Некоторые бактерии также имеют внешнюю клеточную мембрану. Он окружает клеточную стенку.

Внутри клетки, то есть в клеточной плазме, также известной как цитоплазма, находятся различные другие клеточные структуры (например, так называемые рибосомы для синтеза белка), генетический материал бактериальной клетки, так называемый бактериальный геном. Иногда бактерии содержат дополнительный генетический материал в виде плазмид.

Геном бактерий

Бактериальный геном содержит всю генетическую информацию бактериальной клетки, необходимую для жизни (информацию о структуре, метаболизме, размножении). Он состоит из двухцепочечной ДНК (английское сокращение от дезоксирибонуклеиновой кислоты), то есть двухцепочечной цепи, состоящей из определенного сахара и других строительных блоков. Генетический материал клеток животных также состоит из ДНК. Однако существуют существенные различия между клетками животных и бактерий:

• Клетки животных: геном ДНК отделен от остальной цитоплазмы в отдельном, окруженном мембраной отсеке - ядре клетки. Кроме того, он организован линейно, поэтому находится в форме отдельных хромосом (квазииндивидуальных нитей ДНК).
• Бактериальные клетки: их ДНК-геном выставлен в цитоплазме, как правило, в виде единой кольцевой (кольцевой) структуры. Это называется бактериальной хромосомой (также известной как ядерный эквивалент или нуклеоид) и прикрепляется к точке на клеточной мембране.

Плазмиды

Помимо бактериальной хромосомы, цитоплазма некоторых бактерий также содержит другие небольшие двухцепочечные кольца ДНК в виде одиночных или множественных, так называемых плазмид. Они содержат генетическую информацию, которая не нужна бактериальной клетке в нормальных условиях жизни, но которая при определенных обстоятельствах обеспечивает ей преимущество в выживании в сложных условиях.

Это может быть, например, план яда (токсина), убивающего другие бактерии. Способность бактериальной клетки быть устойчивой к определенному антибиотику также может храниться в плазмидах.

Антибиотики - это лекарства, которые особенно эффективны против бактерий. Поэтому они являются частью стандартной терапии бактериальной инфекции.

Плазмиды размножаются независимо от бактериальной хромосомы и, когда бактерия размножается путем деления клеток, распределяются более или менее случайным образом между двумя дочерними клетками.

Кроме того, бактерия может расщеплять свою двухцепочечную плазмиду на две одноцепочечные цепи и передавать одну из них другой (не содержащей плазмиды) бактерии через короткое туннельное соединение. Этот процесс называется сопряжением. В обеих бактериальных клетках - «доноре» и «реципиенте» - затем формируется соответствующая вторая цепь, которая соответствует отдельной плазмидной цепи, так что в конечном итоге полная кольцевая плазмида присутствует в обеих бактериальных клетках. Таким образом, бактерии могут, например, передавать друг другу гены устойчивости к антибиотикам.

Конъюгация занимает несколько минут, но возможна только между определенными типами бактерий.

Бактерии против вирусов

Самое важное отличие состоит в том, что бактерии обладают метаболизмом и могут размножаться самостоятельно - это не относится к вирусам. Подробнее о сравнении вирусов и бактерий вы можете прочитать в статье Вирусы.

Какие там бактерии?

В настоящее время известно около 5000 видов бактерий. На самом деле, их, вероятно, намного больше: эксперты подозревают, что в мире существуют сотни тысяч различных типов бактерий.

Микробы можно классифицировать по разным критериям; наиболее распространены:

Классификация по цвету

Бактерии можно классифицировать по цвету, который они приобретают при контакте с определенными пятнами. Наиболее распространенный метод окрашивания, используемый для идентификации бактерий, называется окрашиванием по Граму. Соответственно различают:

• Грамположительные бактерии: они становятся синими при добавлении определенного химического вещества. Примерами этого являются возбудители дифтерии и сибирской язвы, пневмококки (триггеры, например, пневмония, мозговые оболочки, придаточные пазухи носа и средний отит) и стрептококки (возможные триггеры, включая пневмонию и тонзиллит).
• Грамотрицательные бактерии: они приобретают красный цвет при окрашивании по Граму. Примерами являются возбудители коклюша, брюшного тифа, холеры и чумы.

Разная окраска основана на том факте, что клеточная стенка соответствующих бактериальных клеток имеет различную структуру. Наиболее важное отличие: клеточная стенка грамотрицательных бактерий состоит из одного слоя муреина, грамположительных бактерий состоит из нескольких слоев муреина.

Различная структура стенок также имеет практические последствия для медицины, а именно, когда дело доходит до лечения бактериальных инфекций: одни антибиотики действуют только против грамположительных бактерий, другие - только против грамотрицательных бактерий.

Классификация по форме

Есть три основных формы бактерий:

• Глобулярные бактерии: эти бактерии округлой или овальной формы (также называемые кокками) часто группируются типичным образом: группами по два, четыре или восемь, более крупными скоплениями (стафилококки) или более или менее длинными цепочками (стрептококки).
• Палочковидные бактерии: тонкие или неуклюжие палочковидные бактерии могут присутствовать по отдельности (например, тифозные бактерии) или в разных положениях друг относительно друга (например, дифтерийные бактерии). Палочковые бактерии, которым для жизни необходим кислород (аэробные) и которые могут образовывать споры (см. Ниже), также называются бациллами (например, бактериями сибирской язвы).
• Спиральные бактерии: По своему внешнему виду эти бактерии делятся на четыре группы - спириллы (например, возбудитель лихорадки укусов крыс), боррелии (например, возбудитель боррелиоза), трепонема (например, бактерии сифилиса) и лептоспира (например, возбудитель лептоспироза).

Классификация по патогенности

Из множества различных типов бактерий лишь очень немногие вызывают заболевания у людей и, следовательно, являются патогенными (вызывающими болезни). Специалисты различают:

• Факультативные патогенные бактерии: эти бактерии вызывают заболевание только при определенных обстоятельствах, например, когда иммунная система ослаблена.
• обязательные патогенные микробы: в достаточном количестве они всегда вызывают заболевание, например сальмонеллу.

Бактерии, которые встречаются в организме естественным образом, также могут вызвать у вас заболевание - например, если они чрезмерно распространяются в результате слабой иммунной системы или попадают в неправильные места в организме (например, кишечные бактерии, попадающие в уретру или влагалище из-за неправильная гигиена туалета). Таким образом, они относятся к числу факультативных патогенных бактерий.

Классификация по бичеванию

У большинства бактерий есть жгутики снаружи, которые помогают им двигаться. Специалисты различают следующие формы бичевания:

• монотонная жгутика: только один жгутик, например бактерии холеры
• лофотрические жгутики: несколько жгутиков, расположенных в один или два пучка, например, виды Pseudomonas
• перитрические жгутики: несколько жгутиков, распределенных по всей поверхности бактериальной клетки (вокруг жгутиков), например, сальмонелла (возбудитель сальмонеллеза и тифа)

Классификация по инкапсуляции

Некоторые бактерии окружают себя защитной капсулой. Это предотвращает уничтожение микробов в нашем организме определенными защитными клетками (фагоцитами). Поэтому борьба с инкапсулированными бактериями обычно более трудна для иммунной системы, чем с неинкапсулированными видами.

Бактерия Haemophilus influenzae, например, инкапсулирована. Он может вызывать менингит, средний отит, бронхит, пневмонию и - как Haemophilus influenzae типа B (HiB) - ларингит.

Пневмококки (Streptococcus pneumoniae) также относятся к инкапсулированным формам бактерий. Обычно они вызывают пневмонию, но иногда и другие бактериальные инфекционные заболевания.

Классификация по образованию спор

В неблагоприятных условиях жизни у некоторых бактерий могут развиться постоянные формы со значительно сниженным метаболизмом - так называемые споры. В отличие от метаболически активных (вегетативных) клеток, они могут выдерживать крайне неблагоприятные условия окружающей среды, такие как жара и холод, и оставаться жизнеспособными в течение многих лет или даже десятилетий. Как только условия снова улучшаются, спора снова превращается в вегетативную бактериальную клетку.

Споры - это практически спящие бактерии.

Спорообразующие бактерии включают в основном представителей родов Bacillus и Clostridium, например, возбудителя сибирской язвы (Bacillus anthracis) и возбудителей столбняка (Clostridium tetani) и ботулизма (Clostridium botulinum).

Классификация по отношению к кислороду

Обязательным аэробным бактериям (аэробам) абсолютно необходим кислород для выработки энергии (аэробное дыхание) и, следовательно, для жизни и роста. Так называемые микроаэрофильные бактерии также нуждаются в кислороде. Однако, в отличие от обязательной аэробики, они допускают только низкое давление кислорода (ниже, чем в обычном воздухе).

Облигатные анаэробные бактерии (анаэробы) являются полной противоположностью облигатных аэробов: они не могут расти и процветать в присутствии кислорода - даже небольшие следы кислорода могут убить эти бактерии за короткое время. В отличие от аэробов, они не могут устранять токсичные кислородные радикалы (для этого у аэробных бактерий есть специальные ферменты, такие как каталаза). Обязательные анаэробные бактерии получают необходимую энергию либо посредством ферментации, либо посредством так называемого анаэробного дыхания.

Факультативные анаэробные бактерии толерантны к кислороду: они могут расти как с кислородом, так и без него. Когда кислород доступен, они получают необходимую им энергию посредством «нормального» (аэробного) клеточного дыхания, точно так же, как это делают аэробные бактерии, клетки животных и человека. С другой стороны, в бескислородной среде производство энергии происходит посредством ферментации или анаэробного дыхания.

Аэротолерантные бактерии могут процветать в присутствии кислорода, но не могут использовать его для получения энергии.

Бактерии хламидии особенные с точки зрения выработки энергии: они не могут сами производить энергию, но должны использовать энергию клеток-хозяев. Следовательно, они могут управлять своим метаболизмом и размножаться только в клетках-хозяевах. В остальном хламидии могут существовать только в виде так называемых элементарных частиц.

Классификация по температурным требованиям

В зависимости от того, какой диапазон температур бактерии предпочитают или переносят, различают три группы бактерий:

• Психрофильные бактерии: лучше всего развиваются при температуре от пяти до десяти градусов по Цельсию. Минимальная температура, которую они все еще могут переносить, составляет от -5 до -3 градусов, в зависимости от типа бактерий, а максимальная температура, в зависимости от типа, составляет от 15 до 20 градусов.
• Мезофильные бактерии: их оптимальная температура составляет от 27 до 37 градусов. Температура может упасть максимум до 20-25 градусов. С другой стороны, температура не должна подниматься выше 42-45 градусов.
• термофильные бактерии: комфортнее всего себя чувствуют при температуре от 50 до 60 градусов. В зависимости от вида бактерий температура не должна опускаться ниже 40–49 градусов и подниматься выше 60–100 градусов.

Классификация по таксономии

Как и другие живые существа, бактерии также классифицируются в соответствии с научными критериями на различные иерархические уровни, такие как семейства, роды и виды. Некоторые типы бактерий также можно разделить на разные типы (бактериальные штаммы) - в зависимости от генетических факторов и химического состава.

Как размножаются бактерии?

Бактерии размножаются бесполым путем путем деления клеток:

Во-первых, бактериальная клетка увеличивает и удваивает свой генетический состав (то есть бактериальную хромосому). Затем между этими двумя идентичными хромосомами втягивается новая клеточная стенка, пока из одной бактериальной клетки не появятся две идентичные (так сказать клонированные) дочерние клетки. По сути, бактериальная клетка просто сжимается посередине после удвоения своего генома.

Скорость размножения бактерий зависит от типа бактерий и условий окружающей среды. В оптимальных условиях многие бактерии могут удвоить свою численность всего за двадцать минут.

Когда мы говорим о росте бактерий, мы имеем в виду увеличение количества бактериальных клеток. Он определяется как количество клеток на миллилитр.

Какие заболевания вызывают бактерии?

Бактерии вызывают самые разные заболевания. Вот небольшая подборка:

• Скарлатина: это очень заразное бактериальное инфекционное заболевание, вызываемое грамположительными сферическими A-стрептококками (Streptococcus pyogenes).
• Другие стрептококковые инфекции: стрептококки А также могут вызывать средний отит и тонзиллит, рожистое воспаление, пневмонию и ревматизм. Стрептококки группы B (S. agalactiae) являются возможными триггерами менингита и раневых инфекций. Другие стрептококки могут возникать как бактерии кариеса.
• Пневмококковые инфекции: пневмококки также являются стрептококками, которые обычно встречаются парами (диплококки). Точнее, Streptococcus pneumoniae. Эта бактерия является типичным возбудителем пневмонии, но также может вызывать менингит, среднее ухо или синусит.
• Стафилококковые инфекции: они проявляются, например, как раневые инфекции, воспаление внутренней оболочки сердца (эндокардит) или сепсис (бактериальное «заражение крови»). Особенно опасаются заражения штаммами Staphylococcus aureus, устойчивыми к метициллину и другим антибиотикам (MRSA). Эти микробы часто становятся причиной госпитальных инфекций.
• Менингококковые инфекции: Менингококковые бактерии - это менингит Neisseria. Инфекции, вызываемые этими микробами, обычно проявляются в форме менингита (менингита) или бактериального «заражения крови» (сепсиса).
• Гонорея (гонорея): это заболевание, передающееся половым путем, также вызывается бактериями Neisseria, на этот раз Neisseria gonorrhoeae (также называемыми гонококками). При своевременном лечении гонорея обычно проходит без последствий. В противном случае существует риск необратимых долгосрочных последствий, таких как бесплодие.
• Хламидийные инфекции: существуют разные типы хламидиоза (иногда с подгруппами), которые могут вызывать разные клинические картины, например, конъюнктивит, инфекции мочевыводящих и половых органов (например, уретрит, воспаление шейки матки или простаты) и пневмонию.
• Коклюш: грамотрицательная бактерия Bordetella pertussis обычно стоит за этой «детской болезнью», которая также все чаще встречается у подростков и взрослых.
• Дифтерия: такие симптомы, как лающий кашель, затрудненное глотание и сладковато-гнилостный запах изо рта, вызваны токсином грамположительной палочковой бактерии Corynebacterium diphtheriae.
• Столбняк (столбняк): это опасное заболевание вызывается бактериями типа Clostridium tetani. Споры этих бактерий в основном встречаются в почве (во всем мире). Люди могут заразиться через небольшие ранки на руках, например, во время работы в саду. В организме яд бактерий вызывает сильные мышечные спазмы, которые могут привести к смерти от удушья.
• Туберкулез: Mycobacterium tuberculosis - наиболее частая причина этого серьезного инфекционного заболевания, подлежащего регистрации.
• Инфекции E. coli: Escherichia coli - это грамотрицательная бактерия, у которой есть разные штаммы. Некоторые из них естественным образом живут в кишечнике здоровых людей. С другой стороны, другие штаммы кишечной палочки могут вызывать инфекции, например, пищеварительного тракта или мочевыводящих путей (например, диарею и цистит).
• Сальмонеллез (отравление сальмонеллой): термин описывает инфекционные заболевания и пищевые отравления, вызванные определенной подгруппой бактерий сальмонеллы. К ним относятся брюшной тиф и паратиф.
• Инфекция Listeria (листериоз): это пищевое отравление вызывается грамположительными бактериями вида Listeria monocytogenes. Сопровождается тошнотой, рвотой и диареей. Вы можете заразиться, употребляя в пищу зараженные продукты, такие как молочные продукты, сырые овощи или недостаточно нагретое мясо.
• Холера: грамотрицательная бактерия Vibrio cholerae вызывает тяжелые диарейные заболевания, которые возникают в основном в районах с плохими гигиеническими условиями.
• Чума: возбудитель Yersinia pestis также является одной из грамотрицательных бактерий и передается людям от крысиных блох. После того, как в прошлом несколько эпидемий чумы унесли миллионы жизней, сегодня это заболевание встречается редко.

Бактериемия и сепсис

Обычно в крови нет бактерий. В таком случае это называется бактериемия. Это может возникнуть, например, когда у кого-то кровоточат десны из-за энергичной чистки зубов или порезов перочинным ножом. Бактерии также могут попадать в кровоток в случае бактериальных инфекций (например, бактериальной пневмонии) или в ходе стоматологической или медицинской процедуры.

Бактериемия не всегда вызывает симптомы, если иммунная система быстро избавляется от бактерий.

Особенно у людей с ослабленной иммунной системой, бактерии, если они бегают в крови в течение достаточно длительного времени и в большом количестве, также могут вызвать инфекцию (например, воспаление внутренней оболочки сердца = эндокардит). Результатом может быть очень бурная реакция во всем теле, называемая сепсисом («заражение крови»). В худшем случае это может привести к летальному исходу. Однако риск смерти значительно варьируется в отдельных случаях. Это зависит, помимо прочего, от типа бактерий и того, как быстро пациенту будет оказано лечение.

Бактерии: передача или инфекция

Есть разные способы заражения людей болезнетворными бактериями. Некоторые бактерии могут передаваться через инфекционные капли, которые выделяются инфицированными людьми, например, при кашле или чихании (капельная инфекция). Это возможно, например, при скарлатине и менингите, вызванном менингококками.

Например, вы можете заразиться сальмонеллой через мазок: если люди с диареей, связанной с сальмонеллой, не моют руки после посещения туалета, они могут передать микробы на предметы (например, дверные ручки, столовые приборы). Если здоровый человек прикоснется к этим предметам, а затем схватится за рот, нос или глаза, он может заразиться. Прямое заражение от человека к человеку через заражение мазком также возможно, если инфицированный человек пожимает руку здоровому человеку с зараженными руками.

Сальмонелла передается в основном через зараженную пищу. Этот путь заражения также существует с некоторыми другими бактериями, такими как Listeria (возбудитель листериоза) и представители рода Campylobacter (возбудитель инфекционных диарейных заболеваний).

Последние, как сальмонелла и некоторые другие бактерии, также могут передаваться через загрязненную воду.

В некоторых случаях возможно заражение половым путем, например хламидиозом и возбудителем гонореи (гонококками).

Бактериальная инфекция: лечение

Бактериальные заболевания обычно лечат антибиотиками. Эти препараты, специально разработанные против бактерий, атакуют клеточную стенку или метаболизм бактерий. В результате микробы либо погибают, либо не могут размножаться. Во втором случае иммунная система имеет шанс взять под контроль бактериальную инфекцию и устранить захватчиков.

Некоторые антибиотики эффективны против многих различных типов бактерий (антибиотики широкого или широкого спектра действия), в то время как другие нацелены на определенные группы бактерий (антибиотики узкого или узкополосного действия).

Хорошо известными группами антибиотиков являются, например, пенициллины, цефалоспорины, тетрациклины и макролидные антибиотики.

Не каждая бактериальная инфекция требует лечения антибиотиками. В качестве альтернативы или в дополнение могут быть полезны другие меры, которые не нацелены на бактерии, но, по крайней мере, облегчают симптомы (например, болеутоляющие и противовоспалительные препараты).

Вакцинация против бактерий

Некоторые инфекционные заболевания, вызываемые бактериями, можно предотвратить с помощью вакцинации. Введенная вакцина стимулирует иммунную систему к выработке специфических антител против рассматриваемого бактериального патогена (активная иммунизация). Таким образом, иммунная система вооружена на случай, если «настоящая» инфекция этими бактериями произойдет позже. Инфекцию можно подавить в зародыше или, по крайней мере, ослабить на ранней стадии.

Примеры доступных прививок против бактерий:

• Вакцинация от дифтерии
• Вакцинация от коклюша
• Вакцинация от столбняка (также доступна как пассивная иммунизация, при которой вводятся готовые антитела)
• Вакцинация против Haemophilus influenzae типа b (вакцинация HiB)
• Менингококковая вакцинация
• Пневмококковая вакцинация
• Вакцинация от холеры
• Вакцинация против брюшного тифа

Некоторые из этих вакцин доступны в виде комбинированных продуктов различного состава. Например, вакцина против Td защищает одновременно от столбняка и дифтерии.

теги:  стресс нетрадиционная медицина фитнес