Проглатывание - первая помощь
Карола Фельхнер - внештатный писатель в медицинском отделе и сертифицированный консультант по обучению и питанию. Прежде чем стать независимым журналистом в 2015 году, она работала в различных специализированных журналах и онлайн-порталах. Прежде чем начать стажировку, она изучала письменный и устный перевод в Кемптене и Мюнхене.
Подробнее об экспертах Весь контент проверяется медицинскими журналистами.Если вы на мгновение не обратили внимания и проглотили инородное тело: у маленьких детей вещи часто кладут им в рот из любопытства (например, кубики Lego, камешки), а затем случайно попадают в дыхательное горло. Дети также могут подавиться едой, например попкорном или конфетами. У взрослых пища также непреднамеренно попадает в дыхательные пути. В худшем случае пострадавший больше не может дышать! Узнайте все, что вам нужно знать о первой помощи при проглатывании инородных тел!
Краткий обзор
- Первая помощь при проглатывании: успокойте пострадавшего, попросите его продолжать кашлять, удалите все инородные тела, попавшие в рот; Если инородное тело застряло, используйте удары спиной и, при необходимости, хват Геймлиха; если дыхание остановилось, используйте вентиляцию.
- Проглатывание инородного тела - Риски: кашель и рвота, хрипы, хрипы или свистящие дыхательные шумы, одышка вплоть до остановки дыхания и потеря сознания; Если небольшое инородное тело остается в легких в течение длительного времени, ткань бронхов может воспалиться.
- Когда к врачу Вызовите врача неотложной помощи, если пострадавший не может откашлять инородное тело, если удары по спине и захват Геймлиха оказались безуспешными, а также если пациент больше не дышит или теряет сознание.
Осторожность!
- Не пытайтесь вытащить инородный предмет из горла пальцами. У вас больше шансов протолкнуть его дальше!
- Если пострадавший задыхается и / или посинеет, немедленно вызовите врача скорой помощи!
- Если вещи, которые могут набухать, попадают в дыхательные пути (например, семена), требуется особая осторожность: присутствующая влага может увеличить их объем и затем задержать дыхание.
- Те, кому трудно дышать, часто инстинктивно принимают позу, которая облегчает дыхание. Как первый помощник, не меняйте выбранную вами позицию без надобности.
Первая помощь при проглатывании
Если инородное тело проглочено и попадает в дыхательные пути (аспирация инородного тела), организм рефлекторно пытается помочь себе: при кашле и удушье он снова хочет удалить этот предмет из дыхательных путей. Но это не всегда работает: первая помощь необходима, особенно при сильном проглатывании. Как вы это делаете, зависит от того, может ли человек по-прежнему дышать и кашлять в достаточной степени или нет:
Пострадавший человек все еще может достаточно дышать и кашлять:
- Скажите ему, чтобы он продолжал сильно кашлять. Кашель - самый эффективный способ удаления инородного тела.
- Проверьте, не откашлялся ли предмет. Если да, выньте его изо рта.
- Если инородное тело все еще находится в дыхательных путях, немедленно сообщите об этом в скорую помощь или попросите об этом кого-нибудь еще (тел. 112).
- Успокойте человека и попросите его дышать как можно более ровно и спокойно. Дети могут отвлечь вас рассказом.
Заинтересованное лицо не получает достаточно воздуха:
- Несколько раз похлопайте человека по спине, умеренно между лопатками. Для этого можно положить ребенка на колено или предплечье. Верхняя часть тела должна свисать. Для взрослого сделайте следующее: встаньте позади него, поддержите его грудь одной рукой и немного наклоните вперед. Затем постучите ладонью между лопатками до пяти раз, чтобы вызвать кашлевой рефлекс.
- Если пять ударов спиной по-прежнему безуспешны, попробуйте так называемый хват Геймлиха: встаньте позади пострадавшего, поместите кулак между пупком и грудью пострадавшего, возьмитесь другой рукой и потяните назад пять раз.
- Если инородное тело попало сюда, удалите его изо рта.
- Если инородное тело остается в дыхательных путях, немедленно вызовите скорую помощь или попросите об этом кого-нибудь еще.
- До приезда врача скорой помощи следует поочередно выполнить пять ударов спиной и пять захватов Геймлиха.
Захват Геймлиха может сломать ребра пострадавшему и вызвать внутренние повреждения (например, разрыв селезенки). Поэтому его нельзя использовать у детей младше одного года!
Пострадавший больше не может дышать:
- Если не удается распознать дыхательные звуки или дыхательные движения, попробуйте открыть дыхательные пути с помощью спасательной ручки (голова слегка отклонена назад). Исключение: с младенцами нельзя перенапрягать голову! Вместо этого установите его в нормальное (нейтральное) положение!
- Если самостоятельное дыхание по-прежнему не начинается, необходимо проветрить пострадавшего (реанимация «рот в рот»).
- А пока кто-то еще должен вызвать скорую помощь, если он еще этого не сделал.
Проглатывание инородного тела: риски
Часто пострадавший может кашлять или подавиться инородным телом. В таких случаях вы все равно можете быть шокированы временной «блокировкой» дыхательных путей. Однако дальнейших последствий обычно не следует ожидать.
Инородное тело также может проникнуть в более глубокие области дыхательных путей. Первоначально это может улучшить дыхание - похоже, что человек выздоравливает. Но это состояние таит в себе несколько опасностей:
- Инородное тело может снова начать двигаться в любой момент и затруднить дыхание в другом месте.
- Инородное тело может вызвать сильное воспаление в чувствительной ткани бронхов.
Проглатывание инородного тела: когда обратиться к врачу?
Если при проглатывании первая помощь оказывается неэффективной, следует немедленно вызвать врача скорой помощи. Особенно, если человек еле дышит / не дышит, нельзя терять время - существует острая опасность для жизни!
Даже если в дыхательные пути попало небольшое инородное тело, но практически не вызывает дискомфорта, обязательно сообщите об этом врачу (риск поскользнуться, риск воспаления).
Проглатывание инородного тела: проконсультируйтесь с врачом.
Если нет острой одышки, врач сначала спросит пациента или присутствующих (например, первого помощника), как оно было проглочено и что это за инородное тело. Затем с помощью отражения дыхательных путей (бронхоскопия) он может точно определить местонахождение инородного тела в дыхательных путях. Для этого обследования пациенту обычно вводят анестетик. Затем жесткая или гибкая трубчатая трубка (бронхоскоп) вводится через рот или нос в дыхательное горло и бронхи. Маленькая камера наверху позволяет врачу заглянуть внутрь дыхательных путей.
В качестве альтернативы бронхоскопии врач также может сделать рентген.
Проглатывание инородного тела: лечение врачом
Инородное тело в дыхательных путях обычно можно удалить в рамках бронхоскопии: врач использует трубчатый бронхоскоп, чтобы ввести крошечные медицинские инструменты в дыхательные пути человека, с помощью которых извлекается инородное тело.
Операция по удалению проглоченного инородного тела требуется редко. Это может произойти, например, если инородное тело вызвало воспаление в ткани бронхов. Тогда врачу удалить его намного сложнее. Часто инородное тело уже «влеплено» в воспалительную слизистую оболочку. Тогда помочь может только хирург.
Как только инородное тело было удалено хирургическим путем, пострадавший обычно должен оставаться в клинике в течение некоторого времени для наблюдения. Также ему прописывают антибиотики от воспаления.
Последующее лечение обычно не требуется. Долговременных последствий обычно тоже не стоит опасаться.
Проглатывание: что делать, чтобы это предотвратить?
Чтобы ребенок не проглотил инородное тело, следует прислушаться к следующим советам:
- Позвольте вашему ребенку или малышу играть только с теми вещами, которые одобрены для его возраста и безвредны.
- Обратите особое внимание на мелкие детали, которые могут отделиться от игрушки и затем часто оказаться во рту ребенка (например, стеклянные глаза).
- Храните незакрепленные пуговицы, бусинки, шарики, арахис и т. Д. В недоступном для младенцев и малышей месте.
- Держитесь рядом, если ваш ребенок ест фрукты, горох или короткие макароны, нарезанные (слишком) мелкими кусочками.
Следующее относится к вам и другим взрослым:
- Не зажимайте между губами какие-либо мелкие предметы, чтобы «удерживать» их, когда у вас нет свободной руки (например, иглы).
- Ешьте медленно и тщательно пережевывайте каждый кусочек.
- При приготовлении рыбного блюда следует максимально полностью удалить кости. Во время еды разделите мясо рыбы ножом и вилкой, чтобы найти оставшиеся кости. Только после этого укусите во рту.
- Не грызите птицу прямо от кости, используйте вместо нее столовые приборы. Поскольку кости птицы становятся хрупкими в процессе приготовления, запекания или жарки на гриле, легко образуются костные фрагменты. Если не обращать внимания, то инородное тело быстро проглотишь.
