Рамиприл

Бенджамин Кланнер-Энгельсхофен - внештатный писатель в медицинском отделе Он изучал биохимию и фармацию в Мюнхене и Кембридже / Бостоне (США) и сразу заметил, что ему особенно нравится взаимодействие между медициной и наукой. Вот почему он продолжил изучать медицину человека.

Подробнее об экспертах Весь контент проверяется медицинскими журналистами.

Действующее вещество рамиприл - это лекарство, используемое для лечения повышенного артериального давления и сердечной недостаточности (сердечной недостаточности). Он был запатентован компанией Aventis (сейчас: Sanofi) в США в 1991 году. С момента истечения срока патентной защиты он был включен в состав многих лекарств. В лечении рамиприл используется отдельно или в сочетании с другими активными веществами. Детям и беременным женщинам нельзя принимать активное вещество или принимать его только после консультации с врачом, поскольку побочные эффекты рамиприла могут включать нарушения роста.

Так работает Рамиприл

Рамиприл - это то, что называют ингибитором АПФ. АПФ («Ангиотензинпревращающий фермент») - это вещество, которое участвует в сложной системе, регулирующей кровяное давление. Когда АПФ подавлен, организм производит меньшее количество гормона ангиотензина II. Это сужает кровеносные сосуды и, таким образом, поддерживает высокое кровяное давление. Кроме того, это приводит к снижению выведения воды почками - это также приводит к повышению показателей артериального давления.

После перорального приема рамиприла концентрация активного вещества в крови увеличивается до максимального значения примерно через час. Однако ингибитор АПФ рамиприл сначала должен быть преобразован в активную форму (рамиприлат) в организме. В этой форме лекарство достигает максимальной концентрации в крови через два-четыре часа, а затем снова падает. Рамиприлат выводится через почки - примерно через 7-13 часов половина активного ингредиента выводится из организма. При регулярном приеме стабильно высокий уровень активного ингредиента достигается примерно через четыре дня.

Когда применяется рамиприл?

Активный ингредиент рамиприл в основном используется для лечения высокого кровяного давления (артериальной гипертензии). Также при сердечной недостаточности (снижении сердечного выброса), особых заболеваниях почек, для профилактики сердечного приступа и при его лечении. Препарат обычно применяют длительно.

Вот как применяется рамиприл

Активный ингредиент рамиприл доступен на рынке только в Германии в виде готового лекарственного препарата в форме таблеток. Лечение обычно начинается с малых доз от 1,25 до 2,5 миллиграммов один раз в день. Дозу постепенно увеличивают в течение нескольких недель до поддерживающей дозы, определенной врачом. Производители предлагают таблетки с количеством активного ингредиента 2,5, 5 и 10 миллиграммов, так что индивидуальную дозу можно легко корректировать. Поскольку постоянный уровень активного ингредиента устанавливается примерно через четыре дня, важно принимать его регулярно, независимо от приема пищи, но в одно и то же время дня.

Если артериальное давление не может быть снижено в достаточной степени с помощью одного рамиприла, руководство по лечению высокого артериального давления рекомендует комбинацию с диуретиком (средством для отвода воды) или блокатором кальциевых каналов. При прекращении лечения рамиприлом не следует ожидать повышенного повышения артериального давления (эффект рикошета), как в случае с другими активными веществами. После консультации с врачом прием рамиприла можно отменить без постепенного его введения.

Какие побочные эффекты у Рамиприла?

Если лечение начать со слишком высокой дозы рамиприла, может произойти неожиданно большое падение артериального давления. Поэтому активный ингредиент дозируется постепенно. Как и любое лекарство, у этого активного ингредиента есть побочные эффекты. Рамиприл вызывает следующие общие симптомы (у одного-десяти процентов пролеченных):

• Головная боль
• усталость
• боль в животе
• Рвота
• Мышечные спазмы и боль
• повышенный уровень калия в крови

Что следует учитывать при приеме рамиприла?

Пациенты с нарушением функции почек должны принимать меньшую дозу рамиприла, поскольку они медленнее выводят активное вещество. У пациентов с нарушением функции печени преобразование в эффективную форму занимает больше времени, поэтому следует ожидать отсроченного начала действия.

Терапевтический эффект рамиприла доказан от двухлетнего возраста до пожилого возраста. Однако при лечении детей необходимо учитывать возможную задержку роста. Рамиприл нельзя применять при беременности и кормлении грудью.

Из-за побочных эффектов вы должны быть особенно осторожны с терапией рамиприлом, если вы также принимаете препараты, которые:

• изменить концентрацию калия в крови (например, шипучие таблетки калия, гепарин, калийсберегающие диуретики).
• может изменить количество клеток крови (например, аллопуринол, иммунодепрессанты, кортикостероиды, цитостатики).

Рамиприл может также усиливать действие инсулина и других пероральных антидиабетических препаратов, снижающих уровень сахара в крови. Одновременное применение нестероидных противовоспалительных средств (например, ацетилсалициловой кислоты, ибупрофена, диклофенака) снижает эффект рамиприла. Пациентам, принимающим активный ингредиент, следует перейти на препараты, содержащие активный ингредиент парацетамол, если они испытывают боль и жар.

Так получают препараты с активным ингредиентом рамиприла

Поскольку рамиприл влияет на важные функции организма, активный ингредиент доступен только по рецепту в каждой дозировке; его можно получить только в аптеке.

С каких это пор известен Рамиприл?

Авентис (сегодня: Санофи) подала заявку на патент на Рамиприл в США в 1991 году и вывела его на рынок после успешного завершения клинических испытаний. Патентная защита была отменена через 16 лет в результате судебного разбирательства, что открыло рынок для других производителей. С тех пор активный ингредиент рамиприла предлагался различными производителями в виде так называемого дженерика. Оригинальный препарат также все еще находится на рынке.

Название «ингибитор АПФ второго поколения» происходит от того факта, что рамиприл является дальнейшим развитием каптоприла, который также используется до сих пор. Он является производным от вещества, содержащегося в яде гадюки Jararaca, которое было разработано в США в 1975 году и одобрено в 1981 году. Однако этот активный ингредиент очень чувствителен к воздуху и влаге, иногда приводит к высыпанию и нарушению вкуса, поэтому возникла необходимость в улучшении. На сегодняшний день разработано более десяти других ингибиторов АПФ, которые используются во всем мире.

Еще интересные факты о рамиприле

Большинство негативных симптомов, возникающих при лечении рамиприлом, можно отнести к снижению артериального давления. Пациенты обычно настолько привыкли к своим высоким показателям, что нормальное артериальное давление сначала приводит к появлению симптомов. Однако этот и большинство возможных побочных эффектов рамиприла улучшаются через несколько дней или недель терапии.

Сухой кашель, упомянутый в разделе побочных эффектов рамиприла, может начаться только через несколько недель после начала терапии рамиприлом. В этом случае рамиприл обычно заменяют блокатором рецепторов ангиотензина II (из группы «сартанов»).

теги:  женское здоровье кожа подросток