Парацетамол
ОбновлениеБенджамин Кланнер-Энгельсхофен - внештатный писатель в медицинском отделе Он изучал биохимию и фармацию в Мюнхене и Кембридже / Бостоне (США) и сразу заметил, что ему особенно нравится взаимодействие между медициной и наукой. Вот почему он продолжил изучать медицину человека.
Подробнее об экспертах Весь контент проверяется медицинскими журналистами.Парацетамол является одним из важнейших активных ингредиентов от боли и лихорадки и содержится во многих лекарствах. Неопиоидные обезболивающие хорошо переносятся при правильном применении. Беременность и кормление грудью также не являются критериями исключения для использования. При соответствующей дозировке парацетамол в принципе можно давать в любом возрасте. Здесь вы можете прочитать все, что вам нужно знать об эффекте, побочных эффектах и применении!
Так действует парацетамол
Точный механизм действия обезболивающего и жаропонижающего препарата до сих пор неизвестен. Научные исследования показали несколько потенциально усиливающихся воздействий на организм, которые объясняют обезболивающий и жаропонижающий эффект.
В отличие от активных ингредиентов ацетилсалициловой кислоты и ибупрофена, которые также используются в качестве болеутоляющих и жаропонижающих средств, парацетамол не относится к так называемым «кислым неопиоидным анальгетикам». Они накапливаются преимущественно в остро воспаленной ткани, в слизистой оболочке желудочно-кишечного тракта и в коре почек и обладают хорошими противовоспалительными свойствами. Парацетамол, с другой стороны, является так называемым «некислотным неопиоидным анальгетиком».
Таким образом, он не обнаружен в упомянутых выше областях тела, но в относительно высоких концентрациях в центральной нервной системе (спинном и головном мозге). Там активный ингредиент ингибирует определенную подформу фермента (ЦОГ-3), которая обеспечивает производство простагландинов. Это тканевые гормоны, которые участвуют в воспалительных процессах, лихорадке и облегчают боль. Некислые, неопиоидные анальгетики, такие как парацетамол, обладают слабым противовоспалительным действием, но обладают хорошим жаропонижающим действием.
Парацетамол также влияет на эндоканнабиноидную систему, которая оказывает успокаивающее и обезболивающее действие, а также на серотониновую систему. Серотонин - это передающее вещество нервной системы (нейромедиатор), которое выполняет множество функций. Помимо прочего, серотонин влияет на сердечно-сосудистую систему, свертываемость крови и желудочно-кишечный тракт и играет важную роль в мозге как «гормон счастья».
Исследователи все еще обсуждают точный механизм действия обезболивающего и жаропонижающего парацетамола.
Максимальная концентрация в крови достигается через 30-60 минут перорального приема активного ингредиента и через два-три часа ректального применения (суппозитории). Время, пока половина активного ингредиента не метаболизируется и не выводится печенью, составляет от одного до четырех часов (период полувыведения). Инактивированный активный ингредиент выводится через почки.
Когда используется парацетамол?
Парацетамол используется от боли и лихорадки, иногда в сочетании с другими болеутоляющими средствами, такими как ацетилсалициловая кислота (АСК), кодеин или трамадол.
Обычно его используют недолго. Однако в некоторых случаях врач может назначить длительное применение.
Так используется парацетамол
При периодическом использовании от легкой до умеренной боли активный ингредиент в основном используется в форме таблеток.
Суппозитории с парацетамолом особенно подходят для детей, малышей и младенцев. Обычно их можно использовать без каких-либо проблем. С другой стороны, дети часто снова выплевывают таблетки. Кроме того, малыши и младенцы обычно еще не могут запить таблетку водой - они часто подавляются ею. Если свечи не переносятся, есть еще сок парацетамола.
Существуют специальные препараты парацетамола в малых дозах для соответствующих возрастных групп. Парацетамол используется при простуде и гриппе, особенно из-за его жаропонижающего действия.
Врачи также могут вводить своим пациентам активный ингредиент через вену (раствор для инфузии парацетамола). Это необходимо, например, в случае тяжелых инфекций с высокой температурой.
Комбинированные препараты, такие как парацетамол плюс АСК, парацетамол плюс кодеин или тройная комбинация парацетамола, АСК и кофеина (для лечения головных болей напряжения и легкой мигрени), обладают лучшим обезболивающим действием, чем отдельные активные ингредиенты.
Каковы побочные эффекты парацетамола?
Побочные эффекты парацетамола относительно редки и в основном связаны с существующими основными заболеваниями.
При длительном применении в низких дозах может парадоксальным образом случиться так, что парацетамол вызывает головную боль («болеутоляющая головная боль»). Затем его необходимо прекратить.
Следует ожидать повреждения печени при длительном приеме высоких доз, а также при однократной передозировке парацетамола. Тогда печень больше не может выполнять свою задачу детоксикационного органа - также говорят об отравлении парацетамолом, которое проявляет типичные признаки печеночной недостаточности.
Максимальная суточная доза для взрослых без факторов риска составляет от трех до четырех граммов парацетамола, в зависимости от их веса. Врачи снижают дозу, особенно при заболеваниях печени. Смертельные исходы произошли всего от семи граммов.
Врачи лечат отравление парацетамолом с помощью активного ингредиента N-ацетилцистеина (противоядие от парацетамола).
Что следует учитывать при приеме парацетамола?
Обезболивающие и жаропонижающие препараты нельзя использовать при тяжелом поражении печени и почек, дефиците определенных ферментов (дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы) и чрезмерном употреблении алкоголя (алкоголизм). То же самое относится к известной гиперчувствительности (аллергии) к активному ингредиенту.
Во время беременности и кормления грудью, а также у маленьких пациентов (детей) это первый выбор для краткосрочного использования низких доз для лечения боли и лихорадки без признаков воспаления. Следует обратиться к врачу или фармацевту за советом по применению и дозировке.
Парацетамол и алкоголь
Поскольку активный ингредиент парацетамола, как и алкоголь, метаболизируется в печени, у алкоголиков и людей, потребляющих много алкоголя, на орган детоксикации ложится двойная нагрузка. Это не всегда можно компенсировать, и болеутоляющее вызывает печеночную недостаточность. В общем, следует избегать употребления алкоголя при использовании парацетамола.
Как получить лекарства с парацетамолом
Обезболивающее продается в аптеках Германии, Австрии и Швейцарии без рецепта в количестве до десяти граммов на упаковку (таблетки) лекарства. На суппозитории с парацетамолом это правило не распространяется из-за более медленного всасывания активных ингредиентов.
Таблетки с более высокими дозами и инфузионные растворы могут быть выписаны по рецепту врача.
С каких пор стал известен парацетамол?
Связанные с парацетамолом вещества изучаются с 1886 года из-за их обезболивающего и жаропонижающего действия (ацетанилид). Исходя из этого, американский химик Хармон Нортроп Морс из Университета Джона Хопкинса впервые произвел парацетамол в 1877 году. Оптимизация активного ингредиента от ацетанилида через фенацетин до парацетамола была достигнута за счет целенаправленного дальнейшего развития молекулярной структуры.
Парацетамол и фенацетин были впервые клинически испытаны в 1887 году немецким врачом Йозефом фон Мерингом. Однако сначала было обнаружено, что фенацетин лучше, поэтому о парацетамоле на время забыли. В 1947 году Дэвид Лестер и Леон Гринберг смогли показать, что фенацетин метаболизируется до парацетамола и столь же эффективен.
Парацетамол впервые появился на рынке в США в 1953 году - как прямой конкурент ацетилсалициловой кислоты, которая в то время была одним из немногих активных ингредиентов для облегчения боли от легкой до умеренной. С другой стороны, фенацетин сегодня больше не используется из-за плохой переносимости.
теги: туристическая медицина наркотики журнал
