Кишечная флора - мотор для рассеянного склероза

Кристиан Фукс изучала журналистику и психологию в Гамбурге. Опытный медицинский редактор пишет журнальные статьи, новости и фактические тексты на все мыслимые темы здоровья с 2001 года. Помимо работы в, Кристиан Фукс также занимается прозой. Ее первый криминальный роман был опубликован в 2012 году, и она также пишет, разрабатывает и издает свои собственные криминальные пьесы.

Другие сообщения Кристиан Фукс Весь контент проверяется медицинскими журналистами.

Предрасположенность к рассеянному склерозу (РС) запрограммирована генетически. Нервное заболевание вспыхивает очень редко - как и как, оставалось загадкой. Сейчас появляется все больше свидетельств того, что первоначальная искра для этого могла произойти в кишечнике.

В кишечнике человека много беспорядков. Здесь обитает около 100 триллионов бактерий - в 100 раз больше клеток, чем в организме. Маленькие постояльцы важны, они помогают пищеварению. И они оказывают огромное влияние на иммунную систему: как партнеры по спаррингу, они тренируют иммунные клетки и делают их пригодными для борьбы с патогенами.

Иммунные клетки на ложном пути

Однако, если что-то пойдет не так, последствия могут быть разрушительными: неправильно контролируемые иммунные клетки могут атаковать собственные клетки организма, как теперь подозревают ученые. Наверное, то же самое и в случае рассеянного склероза. При этом заболевании нервной системы иммунные клетки разрушают изолирующий миелиновый слой, который покрывает нервные волокна и в первую очередь позволяет передавать электрическую информацию. Последствия: паралич и нарушение функции мышц и органов.

«Кажется, что кишечные бактерии являются важным пусковым фактором для РС», - говорит профессор Хартмут Векерле из Института Макса Планка в Мюнхене в интервью Они могут вызвать первоначальную искру, которая запустит процесс болезни. Сам Векерле исследовал эту связь на мышах, которые генетически запрограммированы на развитие заболевания, похожего на рассеянный склероз. Животные, которых содержали в асептических условиях и кишечник которых, следовательно, не был заселен бактериями, оставались здоровыми. Однако их генетически идентичные сородичи, имевшие кишечную флору, заболели.

Близнецы несут свет в темноту

Исследование, которое в настоящее время проводится в клинике Großhadern в Мюнхене под руководством профессора Рейнхарда Хольфельда, еще более впечатляюще демонстрирует эту связь. Команда анализирует кишечную флору - также известную как микробиом - однояйцевых близнецов, только у одного из которых есть рассеянный склероз. «Таким образом, генетические различия в значительной степени устраняются, и мы действительно можем сосредоточиться на болезни», - объясняет его коллега Векерле. Однояйцевые близнецы могут иметь одинаковый генетический состав, но только в 30% случаев оба близнеца страдают рассеянным склерозом.

Первоначальные исследования не выявили каких-либо существенных различий между образцами стула у пациентов с РС и их здоровых близнецов. Однако, когда исследователи передали бактерии мышам, чувствительным к рассеянному склерозу, последствия были совсем другими: животные, в кишечнике которых поселился микробиом больных рассеянным склерозом, заболевали гораздо чаще.

Плохо запрограммированная иммунная система

Вероятно, что бактерии кишечной флоры людей с генетической предрасположенностью к РС неправильно программируют иммунные клетки. С другой кишечной флорой один и тот же человек может не заболеть рассеянным склерозом. «Но это все еще чистая гипотеза», - говорит нейробиолог Векерле.

Тем не менее, возможная связь между микробиомом и рассеянным склерозом вызывает соблазнительную мысль: действительно ли кишечная флора должна быть спусковым крючком для рассеянного склероза - можно ли лечить болезнь, манипулируя кишечной флорой? «Об этом можно много сказать, но вопрос о том, сработает ли это на самом деле, остается открытым», - предупреждает исследователь, который не хочет вызывать у больных людей ложных надежд. Не исключено, что кишечная флора запускает болезненный процесс, который нелегко остановить.

Устранены виновники

Однако если это сработает, антибиотики станут вариантом, который отключит кишечных обитателей, способствующих РС. Однако это палка о двух концах, потому что активные ингредиенты могут нанести побочный ущерб. Другой вариант - прикрепить особые вирусы к болезнетворным бактериям, которые только убивают их. Такой подход врачи называют «фаготерапией».

Для обоих направлений терапии необходимо заранее выяснить, какие бактерии на самом деле ответственны за вспышку рассеянного склероза. «И это огромные усилия», - говорит Векерле. Миллионы различных генов уже содержались в одном образце стула, и этот анализ можно выполнить только с помощью новейших технологий. А в случае рассеянного склероза необходимо будет сравнить большое количество образцов, чтобы получить надежные результаты. Потому что: РС встречается во многих различных вариантах. Эти различия также могут быть отражены в микробиоме пациента.

Пожертвование здорового стула

Трансплантация фекалий - это метод, который не требует точного знания микробного профиля, вызывающего проблему. Для этого у пациента сначала полностью устраняется кишечная флора с помощью антибиотиков. Затем кишечник снова заселяется бактериями из стула здоровых людей. При тяжелых воспалительных заболеваниях кишечника процедура уже практикуется в единичных случаях. Может ли это помочь людям с рассеянным склерозом, необходимо изучить в клинических экспериментах.

А есть еще более аппетитный вариант воздействия на кишечную флору: диета. Потому что на то, какие бактерии поселяются в кишечнике, также влияет пища, которую потребляет человек.

Кишечник ест вместе с вами

Использование этого для лечения рассеянного склероза не ново - люди с рассеянным склерозом давно пытались улучшить свое состояние с помощью специальной диеты. «Есть 100 различных диет, которые могут помочь», - говорит Векерле. Учитывая результаты последних исследований, не исключено, что некоторые из них действительно могут работать.

Пример Японии показывает, что диета и РС действительно могут быть связаны. «Тридцать лет назад рассеянный склероз был здесь экзотической болезнью, которая возникала очень редко», - сообщает Векерле. Но с тех пор ситуация изменилась: число случаев заболевания в стране Ниппон быстро возросло параллельно с усилением вестернизации страны.

Фактически, японцы сейчас часто берут дурной пример из пищевых привычек западного мира: «Макдональдизация» - это то, что Векерле называет феноменом. Фастфуд вместо суши. Однако это еще не доказательство предполагаемой связи. Другие факторы окружающей среды, которые изменились одновременно, могут быть причиной увеличения заболеваемости.

Дело в том, что потребность в исследованиях по-прежнему огромна, функция микробиома и его взаимодействие с иммунной системой и функциями организма только начинают понимать. Но в исследованиях есть движение: астма и аллергия, ожирение, аутизм и депрессия - все заболевания, которые, как недавно подозревали, связаны с микробиомом. Векерле говорит: «Молекулярное изучение кишечной флоры стало поездом, на который все сейчас прыгают».

теги:  терапии Ребенок ребенок курение