Рак груди: что показывают ложные результаты
Весь контент проверяется медицинскими журналистами.Женщин старше 50 лет регулярно приглашают на маммографию в Германию. Скрининг предназначен для выявления рака груди на самых ранних стадиях заболевания. Но скрининг груди подвергается все большей критике, потому что ложноположительные результаты - то есть подозрение на рак, которое позже оказывается неуместным - часто вызывают ненужные опасения. Однако, согласно новому исследованию, эти неверные результаты могут быть связаны с более высоким риском развития рака позже.
Вероятность развития рака груди в следующие десять лет у женщин с ложноположительными результатами была почти на 40 процентов выше, чем у женщин с нормальными результатами маммографии. У женщин с ложноположительным результатом, которым затем была сделана биопсия, риск был на 76% выше.
«Возможно, что подозрительные результаты, даже если изначально рак не может быть обнаружен, связаны с более поздним образованием опухоли», - объясняет профессор Луиза М. Хендерсон из Университета Северной Каролины.
Расчеты были основаны на данных более двух миллионов маммограмм, сделанных примерно 1,3 миллионами женщин в Соединенных Штатах. Они основаны на Консорциуме по надзору за раком груди, который наблюдал за женщинами более десяти лет в период с 1994 по 2009 год.
Положительный результат маммографии
Заметный результат профилактического осмотра обычно проверяется с помощью других методов визуализации, таких как магнитно-резонансная томография (МРТ). Если подозрение на рак не может быть опровергнуто, проводится биопсия, а в некоторых случаях рекомендуется немедленная операция.
Всего за период наблюдения почти у 49 000 женщин был диагностирован рак груди. Однако на основе полученных данных исследователи не смогли определить, выросла ли опухоль в ранее заметной опухоли, в одном месте груди или даже в другой груди.
Плотная ткань груди как фактор риска
Женская грудь состоит в основном из жировой и соединительной ткани. В него встроена железистая ткань, вырабатывающая молоко, которая состоит из железистых долек в форме винограда, которые соединяются с соском через молочные протоки. Ткань груди также содержит нервы, вены и лимфатические сосуды. Если ткань особенно плотная, риск рака груди выше, чем при менее плотной ткани.
Поэтому исследователи исследовали, влияет ли плотность ткани груди на взаимосвязь между ложноположительными результатами и будущими диагнозами рака груди. Больше ложноположительных результатов было диагностировано у женщин с очень плотной тканью груди, чем у женщин с менее плотной грудью, состоящей в основном из жировой ткани. «Мы не были удивлены, потому что изображения плотной ткани груди гораздо труднее интерпретировать», - говорит Хендерсон. Однако плотность ткани не повлияла на вероятность развития рака груди после ложноположительного результата.
Ложноположительные результаты как индикатор риска
Хендерсон предлагает использовать ложноположительные результаты в будущем в качестве индикатора повышенного риска рака груди и что это может быть включено в расчет индивидуальной вероятности рака груди - аналогично возрасту, плотности ткани груди и раку в семейном анамнезе.
Почему ложноотрицательные результаты чаще связаны с более поздним раком, до сих пор четко не выяснено. Не исключено, что безобидные изменения снимков в дальнейшем чаще перерастут в опухоль.
Связь также может быть основана на том факте, что женщины, которые знают, что у них повышенный риск, например, от рака в семейном анамнезе, чаще ходят на медицинские осмотры. Это автоматически повысит вероятность того, что вы получите неверный результат.
Положительный результат без рака груди
Чем чаще проводится маммография или другие обследования груди, тем чаще делаются неверные выводы. Из десяти женщин, которые проверяют грудь каждые два года, четыре получают ложноположительный результат в течение десяти лет. Целых шесть женщин проходят ежегодные обследования.
Можно ошибочно заподозрить злокачественные микрокальцификаты или предшественников рака. Только гистологическое исследование ткани может доказать то, что рентгенологи видели на изображениях и что они заметны.
Чем чаще проводятся профилактические осмотры, тем чаще обнаруживаются злокачественные опухоли, которые затем можно лечить. Поэтому, хотите ли вы делать маммографию и как часто, требует тщательного взвешивания преимуществ и рисков. (vv)
теги: анатомия диета забота о коже
