Маммография

и Мартина Файхтер, медицинский редактор и биолог

Валерия Дам - писатель-фрилансер медицинского отдела Она изучала медицину в Мюнхенском техническом университете. Для нее особенно важно дать любознательному читателю представление об интересной предметной области медицины и в то же время сохранить ее содержание.

Подробнее об экспертах

Мартина Файхтер изучала биологию в аптеке по выбору в Инсбруке, а также погрузилась в мир лекарственных растений. Оттуда было недалеко до других медицинских тем, которые все еще увлекают ее по сей день. Она обучалась журналистике в Академии Акселя Шпрингера в Гамбурге и работает в с 2007 года - сначала редактором, а с 2012 года - писателем-фрилансером.

Подробнее об экспертах Весь контент проверяется медицинскими журналистами.

Маммография - это рентгенологическое исследование груди (лат. Mamma). Они могут помочь диагностировать изменения в тканях груди (например, уплотнения), которые могут быть раком груди. Кроме того, возраст женщин в Германии и Швейцарии составляет от 50 до 69 лет. Возраст, в Австрии в возрасте от 45 до 69 лет регулярно приглашают на маммографию (маммографический скрининг). Прочтите здесь, как проходит обследование, когда есть смысл делать маммографию и какие риски это влечет.

Коды МКБ для этого заболевания: коды МКБ - это международно признанные коды медицинских диагнозов. Их можно найти, например, в письмах от врачей или в справках о нетрудоспособности. D05C50

Что такое маммография?

Маммография - это рентгеновское обследование груди для раннего выявления рака груди (рака груди) или его предшественников. К ним относятся небольшие отложения кальция (микрокальцификации), уплотнения, утолщения, асимметрии или другие нарушения в архитектуре ткани груди.

В аналоговой маммографии классическое рентгеновское изображение создается на экспонированной пленке. Новая цифровая маммография позволяет хранить изображение в электронном виде на компьютере, чтобы при необходимости можно было увеличить и обработать определенные области. Можно сделать даже объемный снимок груди. Это может помочь врачу лучше оценить некоторые участки ткани.

Маммография: когда это имеет смысл?

Когда маммография имеет смысл, все еще критически обсуждается многими экспертами. Важно взвесить преимущества обследования - его высокая эффективность при обнаружении рака груди - с рисками и недостатками (см. Ниже). Текущая ситуация в Германии выглядит следующим образом:

Для женщин младше 50 лет (Германия и Швейцария) или. В возрасте до 45 лет (Австрия) маммографию обычно проводят только при наличии определенного подозрения на рак груди - например, потому что можно почувствовать подозрительную опухоль в груди. Однако у женщин с повышенным риском рака груди может иметь смысл неоднократно делать рентгеновский снимок груди ротационным способом (см. Ниже).

Маммография обычно рекомендуется женщинам старше 45 лет (Австрия) или старше 50 лет (Германия и Швейцария). На этом этапе жизни особенно часто возникает рак груди. По этой причине женщинам этой возрастной группы предлагается проходить маммографию каждые два года в качестве меры предосторожности. Расходы покрываются за счет медицинского страхования или обязательного медицинского страхования (установленная законом программа скрининга рака).

Для женщин старше 70 лет рекомендации по скрининговым обследованиям на рак груди (например, маммографии) основаны на нескольких факторах: учитываются индивидуальный риск рака, общее состояние здоровья и ожидаемая продолжительность жизни женщины.

Женщины с повышенным риском рака груди

Некоторые женщины подвержены повышенному риску рака груди, например, потому что их мать или сестра уже страдают от рака груди или потому что гены риска рака груди уже точно идентифицированы в геноме женщины. Тогда может иметь смысл регулярно выполнять маммографию в возрасте до 50 или 45 лет - часто в дополнение к магнитно-резонансной томографии (магнитно-резонансной томографии, МРТ) груди. Такое усиленное раннее выявление рака основано на индивидуальном профиле риска женщины с повышенным риском рака груди.

При разработке маммографического скрининга эксперты приняли во внимание следующие преимущества и недостатки маммографии: в возрастной группе от 50 до 69 лет (Германия, Швейцария) и от 45 до 69 лет (Австрия) преимущества рутинной процедуры преобладают. -рей. Для всех остальных женщин это зависит от индивидуальных факторов (конкретное подозрение на рак груди, генетическая предрасположенность к раку груди и т. Д.), Имеет ли смысл маммография.

Как работает маммография?

Маммография - это амбулаторное обследование. При первом посещении необходимо заполнить анкету, в которой фиксируются личные данные, перенесенные ранее заболевания и особенно рак груди в семье. Врач также лично поговорит с вами о важной справочной информации (анамнез).

Перед маммографией не следует наносить дезодорант, так как это может снизить информативность рентгеновского изображения.

Для самой маммографии вы должны полностью освободить верхнюю часть тела и удалить все украшения, которые могут прикрывать ткань груди (ожерелья, накладки на грудь и т. Д.). Затем ваши груди аккуратно удлиняются и прижимаются друг к другу как можно более плоско между двумя листами оргстекла. Этот этап маммографии может быть болезненным. Затем проводится рентгенография тканей груди. Обычно делают два рентгеновских снимка с разных направлений: сверху вниз (кранио-каудальный) и по диагонали от центра в сторону (медиолатеральный косой).

В хорошей радиологической практике принцип четырех глаз применяется при оценке рентгеновских изображений. Это означает, что два рентгенолога (радиолога) исследуют изображения независимо друг от друга. Если результаты отличаются, проводится новая маммография или дополнительное обследование, такое как магнитно-резонансная томография (МРТ) или галактография (маммография, при которой молочные протоки отображаются с контрастным веществом).

Эти методы обследования также используются, если рентгеновский снимок маммографии показывает подозрительный результат или грудь трудно оценить с помощью маммографии. Это может быть при плотной ткани груди, особенно у молодых женщин, силиконовых подушках, выраженной мастопатии (доброкачественные изменения ткани груди) или после лучевой терапии. Тогда маммография МРТ дает более точные результаты, чем рентгеновская маммография.

После маммографии

Результаты маммографии доступны через несколько дней. Если обнаруживаются подозрительные тканевые изменения, необходимы дальнейшие исследования для уточнения, такие как новая маммография, ультразвуковые исследования, маммография МРТ или удаление ткани (биопсия).

Маммография: да или нет?

Маммография - это быстрое и легкое обследование, которое можно использовать для выявления аномальных изменений груди. Даже опухоли размером всего от трех до пяти миллиметров, которые еще не пальпируются, можно обнаружить с помощью рентгена грудной клетки. Это означает: этот метод обследования имеет высокую чувствительность.

Однако у маммографии есть и недостатки, и риски:

• Как и при любом рентгеновском обследовании, доза облучения во время маммографии может повредить генетический материал в клетках. При определенных обстоятельствах это может привести к дегенерации клеток и их превращению в раковые. Однако, по мнению специалистов, риск развития рака груди в результате маммографии очень низок.
• Сдавливание (сдавливание) груди редко может вызвать синяк (но не рак).
• Маммографический скрининг имеет низкую специфичность: он также выявляет изменения тканей и классифицирует их как (возможный) рак груди, которые на самом деле безвредны (неправильный диагноз). Пострадавшие женщины должны пройти дальнейшие обследования и, возможно, вмешательства (например, удаление тканей), которые в конечном итоге оказываются ненужными. Кроме того, неправильные диагнозы вызывают необоснованное беспокойство женщин.
• Самым серьезным повреждением маммографии является так называемая гипердиагностика. Это означает, что рак груди никогда не был бы обнаружен без маммографии, но он не вызвал бы никаких симптомов. Обычная процедура с хирургическим вмешательством, лучевой и химиотерапией не приносит пользы в случае гипердиагностики, но излишне ограничивает качество жизни пациента.

Эксперты приняли во внимание эти преимущества и недостатки маммографии при разработке маммографического скрининга: в возрастной группе от 50 до 69 лет преобладают преимущества обычного рентгена грудной клетки. Для всех остальных женщин это зависит от индивидуальных факторов (конкретное подозрение на рак груди, генетическая предрасположенность к раку груди и т. Д.), Имеет ли смысл маммография.

теги:  Стоматологическая уход паллиативная медицина домашние средства