Иридэктомия

Весь контент проверяется медицинскими журналистами.

Иридэктомия - это операция, при которой радужная оболочка глаза открывается небольшим разрезом. Это необходимо, например, при повышении внутриглазного давления, которое может непоправимо повредить зрительный нерв. Иногда иридэктомия также выполняется в качестве меры предосторожности, чтобы давление в глазу не увеличивалось. Узнайте больше о процессе и рисках иридэктомии здесь!

Что такое иридэктомия?

Иридэктомия - это микрохирургическая операция на глазу, при которой радужная оболочка открывается в одном месте с помощью небольшого разреза ножницами. Затем водянистая влага может стекать, что снижает внутриглазное давление.

Глазные камеры и водянистая влага

Радужная оболочка - это слой ткани глаза, разделяющий переднюю и заднюю камеры глаза. Водяная жидкость, которая постоянно образуется глазом, выделяется в заднюю камеру глаза. В области радужной оболочки бесцветная жидкость продолжает поступать в переднюю камеру глаза, откуда она может стекать через канал. Водянистая влага снабжает глаз питательными веществами и выводит вредные вещества.

Повышенное внутриглазное давление

Количество водянистой влаги в глазу определяет внутриглазное давление. Поскольку «свежая» водянистая влага постоянно образуется и течет в заднюю камеру, должен быть равномерный адекватный дренаж из передней камеры. Если этот дренаж нарушен, происходит постепенное или даже резкое повышение внутриглазного давления.

Если внутриглазное давление слишком велико или слишком высоко, могут быть повреждены важные структуры глаза, такие как зрительный нерв и окружающие его участки сетчатки. Затем врачи говорят о глаукоме. Это повреждение может привести к слепоте пораженного глаза.

Скопившаяся водянистая влага может стекать через небольшой разрез на радужке, сделанный во время иридэктомии - внутриглазное давление падает. Иридэктомия также может потребоваться после травм или предыдущих операций, например, для наполнения глаза жидкостью.

Повышенное внутриглазное давление - важный фактор риска развития глаукомы. Поэтому пациентам из группы риска и пожилым людям следует регулярно измерять внутриглазное давление.

Иридотомия

В зависимости от цели процедуры иридотомия также может быть вариантом в дополнение к иридэктомии. В случае иридотомии для создания отверстия в радужной оболочке обычно используется лазер - принцип действия в конечном итоге соответствует принципу иридэктомии. Это безболезненное лазерное лечение часто проводится в качестве меры предосторожности у пациентов, которые склонны к припадочному повышению давления в глазу (приступ глаукомы). Поскольку отверстия, созданные с помощью лазера, очень маленькие, они часто снова закрываются и требуют последующей иридэктомии.

Во многих случаях офтальмолог распознает тенденцию к повышению внутриглазного давления в рамках профилактических осмотров.

Когда делать иридэктомию

Микрохирургическая иридэктомия необходима в следующих случаях:

Острая закрытоугольная глаукома (приступ глаукомы): это внезапно приводит к резкому повышению внутриглазного давления, которое необходимо немедленно оперировать.
Непрозрачность роговицы
«Отмененная передняя камера»: передней камеры почти нет, потому что радужная оболочка прилегает непосредственно к задней части роговицы.
Когда пациенты отказываются от лазерного лечения (иридотомия) или не могут сидеть на месте достаточно долго для процедуры.
Если предыдущее лазерное лечение не привело к желаемому результату, например, из-за того, что лазером отверстие в радужке снова закрылось.

Приступ глаукомы - неотложная ситуация!

Острый приступ глаукомы, то есть внезапное повышение внутриглазного давления, является экстренным случаем - он может привести к слепоте! Типичные симптомы - односторонний красный глаз и расширенный зрачок, который не реагирует на свет. Кроме того, при надавливании закрытым глазом ощущается затвердение глазного яблока. В таком случае немедленно обратитесь к офтальмологу или вызовите скорую помощь (тел. 112)!

Что делать с иридэктомией?

Иридэктомия может выполняться под местной или общей анестезией. Сначала хирург делает небольшой разрез в краевой области роговицы и получает доступ к передней камере глаза.

Затем он захватывает пинцетом основание радужки, немного вытягивает его наружу и специальными ножницами разрезает в заранее определенной точке - это создает соединение между передней и задней камерами. Теперь водянистая влага может течь в переднюю камеру - внутриглазное давление падает.

Легким массажем в области роговицы радужная оболочка возвращается в правильное положение. Затем сшивается крой.

Каковы риски иридэктомии?

Иридэктомия считается процедурой с относительно низким риском. Тем не менее во время операции могут возникнуть осложнения:

Кровотечение в глазу: оно возникает в основном при повреждении так называемого цилиарного тела (кольцеобразная часть средней кожи глаза) или воспалении глаза. Обычно их можно быстро остановить, временно введя пузырь воздуха в переднюю камеру.
Инфекции
Неполная иридэктомия: процедура не выполняется в необходимом объеме, чтобы не стекать водянистая влага.
Травма хрусталика

После иридэктомии могут возникнуть следующие осложнения:

Повышенное внутриглазное давление: если внутриглазное давление повышается или снова повышается после иридэктомии, могут потребоваться лекарства или новая операция.
Светочувствительность и двоение в глазах
Помутнение хрусталика глаза (катаракта): у некоторых пациентов может развиться катаракта после профилактической иридэктомии. Почему это помутнение хрусталика возникает после операции на радужной оболочке, до сих пор окончательно не выяснено.

Что нужно учитывать после иридэктомии?

Поскольку во время иридэктомии глаз анестезируют, не следует тереть глаз сразу после операции - это может привести к травмам, так как болевые ощущения все еще отключены.

Поскольку зрачок был расширен глазными каплями во время операции, зрение все еще ограничено в течение нескольких часов после операции. Поэтому в это время вы не должны водить машину или использовать машины.

Дайте глазам отдохнуть в дни после операции и избегайте чрезмерного просмотра телевизора и длительной работы с экраном.

После иридэктомии вы должны сознательно использовать назначенные глазные капли, мази или лекарства.

теги: женское здоровье волосы анатомия