Синдром слабости

Сабина Шрёр - внештатный писатель медицинской команды Она изучала бизнес-администрирование и связи с общественностью в Кельне. Как внештатный редактор, она более 15 лет работает в самых разных отраслях. Здоровье - один из ее любимых предметов.

Подробнее об экспертах Весь контент проверяется медицинскими журналистами.

Синдром слабости - это комплекс различных симптомов, возникающих в основном у пожилых людей. Характерными являются повышенная физическая восприимчивость пострадавших и их пониженная устойчивость к внешним стрессовым факторам. Подробнее о синдроме слабости читайте здесь: причины, диагностика, лечение и профилактика.

Коды МКБ для этого заболевания: коды МКБ - это международно признанные коды медицинских диагнозов. Их можно найти, например, в письмах от врачей или в справках о нетрудоспособности. R54

Краткий обзор

Определение: значительно сниженное физическое (и, возможно, также умственное) сопротивление и работоспособность.
Симптомы: снижение силы и выносливости, легкая утомляемость, замедленная ходьба, потеря мышечной массы, нежелательная потеря веса, ограничение функций органов.
Причины и факторы риска: пожилой возраст, некоторые заболевания (например, высокое кровяное давление), недоедание, социальная изоляция, возможно, женский пол.
Лечение: тренировки на силу и выносливость, профилактика падений, диета, богатая белками и витаминами, адекватное потребление жидкости, лечение любых проблем с жеванием и глотанием и сопутствующих заболеваний, предотвращение ненужных физических и умственных нагрузок.
Профилактика: Рекомендуются те же меры, что и при лечении.

Синдром слабости: определение и симптомы

Английский термин Frailty означает «хрупкость». Долгое время это считалось нормальным признаком старости. Однако с развитием гериатрической медицины (гериатрии) как независимой области исследований прогрессирующее снижение работоспособности в пожилом возрасте рассматривается более дифференцированно.

Гериатрический термин «синдром слабости» означает нечто большее, чем естественное старение тела и разума. Он описывает сложную клиническую картину с несколькими возможными симптомами:

низкая сила и выносливость
быстро утомляемся
замедленная ходьба
нежелательная потеря веса
Скудная мышечная масса
снижение функций органов

эффекты

Комплекс симптомов вызывает значительное снижение физического (а иногда и умственного) сопротивления и работоспособности. Врачи описывают физическую восприимчивость как повышенную уязвимость. Например, это означает, что пострадавшие имеют более высокий риск падения, чаще развивают осложнения во время или после хирургических вмешательств и им требуется больше времени для восстановления.

Риск новых заболеваний, более длительного пребывания в стационаре, потребность в уходе и инвалидность, а также риск смерти повышаются в связи с синдромом слабости.

Повышенная уязвимость также означает, что люди с синдромом слабости часто справляются с пребыванием в больнице или нежелательными изменениями в повседневных процессах и привычках меньше, чем их сверстники, которых это не касается.

В среднесрочной перспективе синдром слабости может все больше ограничивать автономию пострадавших и их способность участвовать в жизни общества. Психические проблемы вплоть до депрессии могут ухудшить клиническую картину.

Синдром дряхлости: причины и факторы риска

В медицине обсуждают самые разные причины и факторы риска развития синдрома слабости.

возраст

Дряхлость обычно возникает в пожилом возрасте. По данным Института Роберта Коха, около 2,6% людей в возрасте от 65 до 79 лет страдают синдромом слабости. Согласно исследованию, доля немощных людей среди лиц старше 90 лет оценивается примерно в 28 процентов.

Болезни

Люди, страдающие определенными заболеваниями, подвергаются повышенному риску слабости. Типичными заболеваниями являются, например, высокое кровяное давление, инсульт, сердечный приступ, рак и сахарный диабет. Но также когнитивные ограничения (например, из-за слабоумия) и психические заболевания могут вызвать синдром слабости.

Мышечная масса часто уменьшается с возрастом. Это также способствует развитию синдрома хрупкости с типичными симптомами потери силы и выносливости.

Недоедание

Исследования показывают, что многие слабые пациенты испытывают дефицит определенных питательных веществ. С точки зрения питания, дефицит витамина D, витамина E, каротиноидов и белков (белков) является одной из причин синдрома слабости.

Симптомам дефицита способствуют аппетит, обоняние и вкус, которые часто снижаются с возрастом, а также возрастные или связанные с болезнью проблемы с жеванием и / или глотанием.

Социальная изоляция

Одиночество и отсутствие умственной стимуляции также являются возможными причинами или факторами риска синдрома слабости.

Пол

Некоторые научные исследования показывают, что у женщин риск слабости немного выше, чем у мужчин. Однако это (пока) не было четко прояснено.

Синдром хрупкости: диагноз

Исследователи разработали множество методов диагностики синдрома слабости. Наиболее распространенной является диагностическая схема Линды Фрид, которая определяет слабость на основании следующих критериев:

Потеря веса
медленная скорость ходьбы
Мышечная слабость
Непереносимость физических упражнений
низкая активность

Степень применимости индивидуальных критериев оценивается в личном разговоре между врачом и пациентом. Кроме того, могут использоваться различные обследования. Например, врач может проверить мышечную силу, проверив силу рукопожатия или попросив пациента встать со стула без помощи рук.

На практике для диагностики часто используется так называемый FRAIL-скрининг в форме анкеты. Требуются следующие критерии:

Усталость: Вы больше всего устали?
Сопротивление (сила мышц): можно ли подняться на пол по лестнице?
Передвижение (способность ходить): Можете ли вы пройти 100 метров без проблем?
Болезнь: у вас более пяти болезней?
Снижение веса: Вы случайно потеряли более пяти килограммов за последние шесть месяцев?

Если соблюдены три критерия, диагноз - синдром слабости. Если применимы только два критерия, говорят о префрейтильности - предварительной стадии синдрома слабости, при которой профилактические терапевтические меры часто могут предотвратить дальнейшее развитие синдрома.

Синдром слабости: терапия и профилактика

Следующие меры могут помочь от синдрома слабости:

Тренировки на силу и выносливость: основное внимание уделяется увеличению силы и выносливости с помощью целенаправленных, соответствующих возрасту мышц и тренировок, а также, при необходимости, физиотерапии.
Предотвращение падений: упражнения на силу и равновесие могут предотвратить падения. Мягкие виды спорта, такие как тай-чи, доказали свою эффективность.
Пищевые терапевтические меры: богатая белками диета с достаточным потреблением витамина D, витамина E и каротиноидов может компенсировать или предотвратить недоедание. Также важно адекватное потребление жидкости - пожилые люди, как правило, меньше испытывают жажду и поэтому часто пьют слишком мало, что может усилить слабость.
Проблемы с жеванием или глотанием: если у людей с синдромом слабости возникают проблемы с жеванием и / или глотанием, их следует лечить должным образом, чтобы обеспечить адекватное потребление пищи.
Лечение сопутствующих заболеваний: необходимо эффективно лечить существующие сопутствующие заболевания, такие как высокое кровяное давление или проблемы с сердцем. Если пациент принимает другие лекарства, врач должен изучить это лекарство на предмет возможных взаимодействий и при необходимости скорректировать его.
Избегайте ненужного стресса: в принципе, следует делать все возможное, чтобы улучшить хрупкость, чтобы не подвергать излишней нагрузке восприимчивый организм. При этом следует не только проверить возможные физические стрессоры, но и исключить эмоциональное напряжение. Это также включает защиту пожилых людей от социальной изоляции и их максимальную интеграцию в социальную жизнь.

Синдром слабости: профилактика

Все меры, рекомендуемые для лечения синдрома слабости, также подходят для его профилактики - например, диета, богатая белками и витаминами, адекватное потребление жидкости, силовые тренировки и тренировки на выносливость, а также полноценная социальная жизнь. Если вы прислушаетесь к этому совету на ранней стадии, закладывается фундамент для полноценной жизни даже в старости без синдрома слабости.

теги: невыполненное желание иметь детей цифровое здоровье уход за пожилыми людьми