Пролактин

и Ева Рудольф-Мюллер, врач

Валерия Дам - писатель-фрилансер медицинского отдела Она изучала медицину в Мюнхенском техническом университете. Для нее особенно важно дать любознательному читателю представление об интересной предметной области медицины и в то же время сохранить ее содержание.

Подробнее об экспертах

Ева Рудольф-Мюллер - внештатный писатель в медицинской команде Она изучала медицину человека и газетные науки и неоднократно работала в обеих областях - как врач в клинике, как рецензент и как медицинский журналист для различных специализированных журналов. В настоящее время она занимается онлайн-журналистикой, где каждому предлагается широкий спектр медицины.

Подробнее об экспертах Весь контент проверяется медицинскими журналистами.

Пролактин (пролактин) - важный гормон в организме. Он вырабатывается гипофизом и вместе с другими гормонами обеспечивает производство молока в молочной железе у матери после рождения. Однако повышенный уровень пролактина может привести к бесплодию. Узнайте здесь, что значение пролактина может рассказать вам о вашем здоровье.

Что такое пролактин?

Гормон пролактин (пролактин) образуется в передней части гипофиза (гипофиз) и достигает места своего действия через кровь. Это в первую очередь женская молочная железа: пролактин способствует ее росту, а после родов - выработке и секреции грудного молока. На это также указывает название: термин «пролактин» происходит от латинского или древнегреческого языка и включает слово «лак» или «галактос». Оба означают «молоко».

Кроме того, во время беременности и кормления грудью пролактин подавляет менструальный цикл, предотвращая высвобождение различных других гормонов.

Как правило, пролактин ингибируется нейромедиатором дофамином. Если во время беременности уровень дофамина падает, уровень пролактина повышается. После рождения ребенка сосание соска вызывает высвобождение пролактина, так что во время кормления грудью вырабатывается достаточное количество молока, а овуляция все еще подавляется.

Функция пролактина у мужчин пока не известна. Некоторые специалисты подозревают, что именно этот гормон отвечает за состояние усталости после оргазма.

Когда определяется пролактин?

У женщин уровень пролактина особенно определяется в следующих случаях:

• неудовлетворенное желание иметь детей
• Подозрение на дисфункцию яичников
• усиление выделения молока из груди вне беременности и кормления грудью (галакторея)
• раннее половое созревание
• Вирилизация (маскулинизация)

У мужчин уровень пролактина проверяют, если врач подозревает нарушение функции яичек (гипогонадизм).

Нормальные значения пролактина

Уровень пролактина в крови определяется по сыворотке. Мы рекомендуем брать кровь на анализ утром, примерно через четыре часа после пробуждения (учитывая колебания дня и ночи). Следующие стандартные значения относятся к взрослым:

	Нормальный диапазон пролактина
Женщины детородного возраста	3,8-23,2 мкг / л
мужчины	3,0-14,7 мкг / л

Следующие нормальные значения пролактина применимы к женщинам во время беременности и после менопаузы:

	Нормальное значение пролактина
Беременность: 1 триместр.	до 75 мкг / л
Беременность: 2 триместр.	до 150 мкг / л
Беременность: 3-й триместр.	до 300 мкг / л
после менопаузы	до 16,0 мкг / л

Помимо «нормального» пролактина в крови обнаруживается так называемый макропролактин. Это антитело, вырабатываемое организмом, связавшее молекулу пролактина. Макропролактин как таковой не имеет ценности для болезни и безвреден, но из-за своего размера он значительно увеличивает измеряемые значения.

Если есть подозрение на повышение уровня пролактина, но оно не обнаруживается в анализе крови, проводится метоклопрамидная проба. Это включает в себя введение метоклопрамида, который вызывает повышение уровня гормона. Если разница между начальным значением и вторым значением большая, это скрытое повышение уровня пролактина (скрытая гиперпролактинемия).

Когда снижается уровень пролактина?

Значение снижается только в редких случаях. Причиной может быть нарушение функции гипофиза (гипофизарная недостаточность) или прием препаратов, понижающих пролактин.

Когда повышается пролактин?

Возможные причины повышенного уровня пролактина (гиперпролактинемия):

• Пролактин-образующая опухоль (пролактинома)
• Дефицит дофамина (как ингибитора увеличения пролактина), например, при опухоли гипофиза.
• Лекарства (например, гормональные контрацептивы, антидепрессанты, лекарства от высокого кровяного давления)
• Недостаточная активность щитовидной железы (гипотиреоз)
• тяжелая почечная недостаточность (почечная недостаточность), потому что пролактин не выводится в достаточной степени, а вместо этого накапливается в организме
• у женщин: повышенный уровень мужских половых гормонов

Гиперпролактинемия также может быть функционально связанной: беременность и кормление грудью, а также физические и эмоциональные нагрузки повышают уровень пролактина в крови.

Что делать при повышении или понижении пролактина

Пониженный пролактин лишь в очень редких случаях является заболеванием. Если можно исключить функциональную слабость гипофиза как причину, регулярно проверяется только уровень пролактина. Врач также проверит, снижает ли пролактин какое-либо лекарство, которое вы принимали.

Если уровень пролактина слишком высок, причину необходимо найти с помощью дополнительных анализов и обследований и лечить индивидуально. Например, опухоли гипофиза удаляются хирургическим путем. Если желание иметь детей не выполняется, лекарства могут снизить повышенный уровень пролактина до нормальных значений.

теги:  терапии журнал женское здоровье