«Не стоит забывать об астме»

Доктор Андреа Баннерт работает в с 2013 года. Доктор биологии и редактор медицины первоначально проводил исследования в области микробиологии и является экспертом команды по мелким вещам: бактериям, вирусам, молекулам и генам. Она также работает фрилансером в Bayerischer Rundfunk и различных научных журналах и пишет фантастические романы и детские рассказы.

Подробнее об экспертах Весь контент проверяется медицинскими журналистами.

Примерно у каждого третьего немецкого пациента, страдающего астмой, болезнь не находится под контролем. Пульмонолог Др. В интервью Свен Бёландт объясняет, почему это так и какие фатальные последствия может иметь плохо отрегулированная терапия астмы.

Доктор мед. Свен Бёландт

Доктор Свен Бёландт - специалист в области пульмонологии. У него собственная практика в Бад-Тёльце, Бавария.

Доктор Бёландт, что произойдет, если пациенты, страдающие астмой, пренебрегают своей терапией?

Это может иметь серьезные последствия. Астма - хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей. Если бронхи постоянно воспаляются, структура легких со временем восстанавливается. Некоторым лекарства уже не помогают. У многих также образуется очень жесткая секреция легких, которую трудно откашлять. Таким образом, в целом болезнь протекает тяжелее, что еще больше ограничивает качество жизни.

Но есть и негативные эффекты, которые вы сразу чувствуете.

Это правильно. Конечно, у нелеченных или плохо приспособленных пациентов жалоб больше. Вы должны больше кашлять и вести себя менее продуктивно. Вы просыпаетесь ночью с хрипящим звуком, получаете приступы одышки или настоящий приступ астмы.

Почему при астме так мало приверженности к терапии?

Благодаря сегодняшним методам лечения многие пациенты относительно быстро избавляются от симптомов - к счастью! Но это также приводит к тому, что они становятся беззаботными, а затем быстро пренебрегают лечением.Однако серьезной проблемой является не только несоблюдение режима терапии: пациенты часто не получают должной коррекции с самого начала.

Так это ошибка врачей?

Наверное, лучше налаживать контакты между врачами общей практики и пульмонологами. Я рекомендую относительно быстро обратиться к специалисту по легким, если вы подозреваете астму. Как только ваша терапия наладится, достаточно одного раза в год посещать специалиста. Пульмонологи также предлагают обучение, потому что астматики часто недостаточно осведомлены о своей болезни.

Что ты там узнаешь?

Вы узнаете, например, как пользоваться ингалятором - это у разных моделей разное и часто делается неправильно. Тогда, конечно, лекарство не подействует должным образом. Вы также научитесь самостоятельно измерять пиковый расход дома. Это простой функциональный тест легких, с помощью которого вы можете измерить максимальную скорость потока воздуха для дыхания с помощью удобного устройства. Если значения падают, это указывает на сужение дыхательных путей.

Это позволяет пациентам самостоятельно адаптировать свою терапию.

Да, но это всегда нужно обсуждать с врачом заранее. Например, опытные пациенты могут самостоятельно корректировать прием лекарств в период отсутствия пыльцы. Вы будете принимать его снова, только когда значение пикового расхода упадет. Часто это происходит до того, как пациенту станет хуже. Вот почему так важны измерения. Иногда появляются определенные клинические симптомы, которые сигнализируют пациенту о том, что ему нужно снова принять лекарство.

Многие пациенты также боятся нанести себе больше вреда, чем пользы, с помощью кортизона.

Этот страх перед кортизоном восходит к началу кортизоновой терапии в 1930-х годах. В то время пациентам давали чрезвычайно высокие дозы с массивными побочными эффектами. Как и при любой терапии, при приеме кортизона могут возникать побочные эффекты, но в правильной дозе вам не нужно беспокоиться о приеме кортизона под наблюдением врача. Чего многие не знают: наш организм в любом случае сам производит кортизон. Как астматик, я бы обязательно взял с собой кортизон, если бы мне пришлось отправиться на необитаемый остров.

В частности, у детей часто возникают трудности с длительным приемом лекарств. Одно исследование показало, что им часто стыдно пользоваться ингалятором в школе.

Самое главное здесь - воспитательная работа. Родители и лечащий врач должны открыто поговорить с ребенком о заболевании и объяснить, почему терапия так важна. Это также помогает развить у ребенка уверенность в себе.

А как насчет прогноза астмы - всегда ли болезнь сопровождает вас на всю жизнь?

Необязательно. В первую очередь это, конечно, хроническое заболевание, то есть продолжительное или пожизненное. Но у детей, в частности, есть хорошие шансы снова избавиться от астмы - если болезнь обнаруживается на ранней стадии и проводится последовательное лечение. Затем он исчезает примерно у 30 процентов пациентов после полового созревания, но иногда может появиться снова в зрелом возрасте. У взрослых заболевание излечивает гораздо реже - но не менее чем в пяти-десяти процентах случаев.

В конечном счете, астма в настоящее время является заболеванием, которое поддается лечению, при котором у хорошо приспособленных пациентов ожидаемая продолжительность жизни такая же, как и у здоровых людей.

теги:  женское здоровье gpp Ребенок ребенок