Псевдокруп

и Сабина Шрёр, медицинский журналист

Софи Мацик - внештатный писатель медицинской команды

Подробнее об экспертах

Сабина Шрёр - внештатный писатель медицинской команды Она изучала бизнес-администрирование и связи с общественностью в Кельне. Как внештатный редактор, она более 15 лет работает в самых разных отраслях. Здоровье - один из ее любимых предметов.

Подробнее об экспертах Весь контент проверяется медицинскими журналистами.

Псевдокруп (псевдокруп) - это вирусная инфекция верхних дыхательных путей, которая поражает, в частности, младенцев и детей ясельного возраста. Характерен так называемый круповый кашель, приступообразный кашель, который может быть связан с одышкой и другими симптомами. Большинство псевдокрупов заживают сами по себе. Ему редко требуется стационарное лечение. Здесь вы можете прочитать интересные факты по теме: Какие симптомы вызывает псевдокруп? Что делать в случае припадка Какое лечение и прогноз?

Коды МКБ для этого заболевания: коды МКБ - это международно признанные коды медицинских диагнозов. Их можно найти, например, в письмах от врачей или в справках о нетрудоспособности. J38J20

Краткий обзор

Что такое псевдокруп? Вирусная инфекция верхних дыхательных путей (гортани и трахеи). В основном он поражает детей в возрасте до пяти лет, реже взрослых. Не путать с настоящим крупом (опасное для жизни воспаление надгортанника при дифтерии).
Симптомы: внезапный сухой лающий кашель. Иногда затрудненное дыхание (в тяжелых случаях при посиневшем обесцвечивании губ, учащенном пульсе, беспокойстве и т. Д.). Другие возможные симптомы: лихорадка, охриплость голоса, хрипы при дыхании (инспираторный стридор), слабость, общее недомогание.
Причины и факторы риска. Причинами являются в основном вирусы простуды (такие как парагрипп, RS, носорог, адено- и метапневмовирусы) и очень редко - бактерии. Благоприятные факторы: холодный зимний воздух, загрязнение воздуха, сигаретный дым, имеющаяся аллергия.
Инфекция: воздушно-капельная инфекция через слюну при чихании, кашле, разговоре. Прикосновение к зараженным объектам.
Лечение: свечи с кортизоном, жаропонижающие средства; лечение в больнице тяжелой респираторной недостаточности (кортизоном, адреналином, возможно кислородом).
Что делать при приступе Подача прохладного воздуха и прохладительных напитков. Сохраняйте спокойствие, успокойте пострадавших. В случае сильных судорог с острой одышкой немедленно вызовите врача скорой помощи.
Прогноз: Псевдогруппа обычно проходит сама по себе в течение нескольких дней. Выздоровление может поддерживаться, избегая таких благоприятных факторов, как сухой воздух и сигаретный дым. Осложнения возникают очень редко (пневмония, отит).

Псевдокруп: описание

Псевдокрупа (круп) - острая инфекция гортани выше голосовой щели и дыхательного горла (трахеи). Обычно это вызвано различными вирусами простуды. Микробы поражают верхние дыхательные пути, вызывая значительное опухание слизистых оболочек горла, носа и горла и сужение дыхательных путей. Кроме того, возникают мышечные спазмы (спазмы) в нижней части гортани и верхней части трахеи.

Все это приводит к появлению основного симптома крупа: приступообразного сухого лающего кашля. Может сопровождаться другими жалобами. например, от одышки, охриплости, лихорадки, насморка и общего недомогания.

Большинство заболеваний крупа возникают в осенне-зимние месяцы. Чаще всего страдают дети в возрасте от 1 до 5 лет - мальчики немного чаще, чем девочки. У большинства детей крупный кашель случается один или два раза в жизни. Иногда псевдогруппа чаще встречается у детей или старше обычного возраста. Часто это дети, склонные к астме.

Псевдогруппа у взрослых встречается очень редко.

Псевдокруп: так возникает лающий кашель.

При псевдокрупе слизистые оболочки верхних дыхательных путей набухают и воспаляются. Это вызывает типичный кашель, охриплость голоса и насморк.

К псевдогруппе врачи также относят стенозирующий ларинготрахеит, подсвязочный ларингит или ларинготрахеобронхит.

Псевдокруп - это не просто круп

Псевдокруп и круп - это не одно и то же. «Настоящий» круп представляет собой потенциально опасный для жизни ларингит в контексте дифтерийной болезни. Однако благодаря широко распространенным вакцинациям эта инфекция стала настолько редкой, что термин «круп» в разговорной речи используется как синоним псевдокрупа.

Псевдокрупная атака: что делать?

Приступ крупа может возникнуть внезапно и быть очень серьезным. Приступу способствует сухой (нагретый) воздух и дыхание через рот, что особенно характерно для детей с респираторными инфекциями. Оба эти фактора приводят к дополнительному отеку слизистых оболочек. Риск приступа псевдокрупа также особенно высок ночью, когда организм вырабатывает меньше противовоспалительного кортизола.

Первая помощь при приступе псевдокрупа

Холод вызывает отек дыхательных путей и стихание приступа. Поэтому в случае острого приступа крупа вам или вашему ребенку следует сделать следующее:

Дышите прохладным воздухом у открытого окна или на балконе или в саду.
Пейте прохладные напитки.
Успокойте своего ребенка, потому что тревога усугубит симптомы.

При легком псевдокрупе этих мер часто бывает достаточно, чтобы прекратить приступ.

При сильном приступе псевдокрупа типичный приступ кашля сопровождается признаками недостатка кислорода (бледная кожа, посинение губ, одышка, учащенное сердцебиение, страх и т. Д.). Тогда немедленно звоните врачу скорой помощи по номеру 112!

Долгое время рекомендовали позволять людям дышать влажным воздухом (увлажняя воздух, например, с помощью небулайзеров, увлажнителей воздуха или влажных полотенец) в случае острого приступа крупа. Однако научно не доказано, что это помогает.

Псевдогруппа: симптомы

Классическим признаком крупа является сухой лающий кашель (круп), который обычно возникает ночью. Это ночное накопление, вероятно, связано с тем, что уровень кортизола в организме падает до самого низкого уровня между полуночью и четырьмя часами. Таким образом, действие противовоспалительного гормона в этой фазе минимально.

Многие дети с псевдокрупом также страдают острой одышкой по ночам. Одышка также может медленно усиливаться в течение дня. Если тело сильно одышка, оно больше не снабжается кислородом.Это можно распознать, например, по тому факту, что пульс учащается (учащенное сердцебиение), и человек дышит быстро и без усилий (с четким подъемом и опусканием грудной клетки и раздутыми ноздрями). Небольшие ямки (углубления) также могут образовываться в промежутках между ребрами жесткости. При нарастании кислородного голодания кончики пальцев и губы синеют (цианоз). Пострадавшие испытывают страх и беспокойство, что усиливает острые симптомы.

Симптомы псевдогруппы аналогичны симптомам эпиглоттита. Последнее может очень быстро стать опасным для жизни. Поэтому следует немедленно обратиться к врачу при первых признаках одышки у себя или вашего ребенка.

Другие симптомы псевдокрупа:

высокая температура
охриплость
Затрудненное дыхание с хрипом или «скрипучим» дыханием (инспираторный стридор)
общее чувство болезни
слабость

Поскольку псевдокруп обычно развивается в результате простуды, насморк и нормальный кашель на начальной стадии инфекции также считаются симптомами псевдокрупа.

Псевдогруппа у взрослых

Взрослые значительно реже страдают от вышеупомянутых симптомов крупа, чем дети. Одышка и посинение кожи и слизистых оболочек (цианоз) практически не возникают. Сухой лающий круп с особенно сильными приступами ночью, а также охриплость и утомляемость также типичны для взрослых пациентов.

Псевдогрупповые этапы

По симптомам псевдокруп можно разделить на четыре степени тяжести (стадии):

1-я стадия: Типичный лающий круп, кашель, хриплый голос.
2-я стадия: звуки дыхания на вдохе, втягивание грудной клетки на вдохе
3 стадия: одышка, учащение пульса, беспокойство, бледность лица.
4-я стадия: сильная одышка, плоский и учащенный пульс, дыхательные шумы при вдохе и выдохе, посинение кожи, нарушение сознания

Псевдогруппа: причины и факторы риска

Псевдогруппа чаще всего вызывается вирусами простуды. К ним относятся:

Вирусы парагриппа
Вирусы гриппа (типа А или В)
РС, носорог, адено и метапневмовирусы

Реже причиной заболевания являются корь, ветряная оспа, простой герпес и вирусы Эпштейна-Барра.

В результате вирусного заражения слизистых оболочек рта, носа и горла набухают голосовые связки ниже гортани. Кроме того, в бронхах может скапливаться больше слизи. Это вызывает такие симптомы, как охриплость голоса и одышка.

У младенцев и детей ясельного возраста дыхательные пути все еще очень узкие. Поэтому даже небольшое дополнительное сужение может быть опасным для жизни. Поэтому при подозрении на псевдокруп немедленно обратитесь к врачу или педиатру.

Различные факторы могут усугубить симптомы псевдогруппы. К ним относятся холодный зимний воздух, загрязнение воздуха и сигаретный дым. Имеющиеся аллергии тоже благотворно влияют.

Иногда круп также может быть вызван бактериями. Инфекция, вызванная бактерией Staphylococcus aureus или пневмококками, может вызвать псевдогруппу. Аллергия также может вызывать типичный лай крупа. Затем говорят о спастическом крупе.

Псевдокруп: инфекция

Псевдокруп заразен: когда пациенты кашляют, говорят и чихают, они распространяют крошечные капельки слюны в окружающей среде, зараженной вызывающим их вирусом. Другие люди могут вдохнуть эти заразные капли слюны и сами заболеть (капельная инфекция).

Заражение также возможно, если здоровый человек использует очки, столовые приборы, носовые платки и т. Д., Зараженные инфекционной слюной пациента.

Совет: уделяйте больше внимания гигиене при псевдокрупе и держите своего больного ребенка подальше от других детей, насколько это возможно.

Псевдогруппа: обследования и диагностика

Врач обычно может распознать псевдокруп по типичному кашлю и свистящему звуку при вдохе. Кроме того, он спрашивает больше о симптомах, чтобы собрать историю болезни (анамнез). Возможные вопросы:

Как долго продолжается кашель?
Как часто случаются приступы кашля?
Есть ли другие симптомы?
Также есть одышка?

Затем врач определяет степень тяжести заболевания по балльной системе (шкала Уэстли): снимаются симптомы шумов дыхания (стридор), втягивания кожи, одышки, посинения кожи и слизистых оболочек (цианоз) и нарушения сознания. в учетную запись. В целом это приводит к легкому, среднему или тяжелому псевдокрупу. Тяжелая форма характеризуется острой одышкой, требующей стационарного лечения. Но бывает редко.

Наконец, по-прежнему важно отличить предполагаемый псевдокруп от воспаления надгортанника. Это состояние проявляется симптомами, похожими на круп, но может быть опасным для жизни. Для уточнения врач осматривает горло пациента: язычок прижимается небольшой лопаткой, чтобы врач имел четкий обзор. Обследование не занимает много времени и абсолютно безболезненно.

Очень редко необходимо брать образец крови или мазок из горла и исследовать его в лаборатории на наличие бактериальной инфекции.

Рентген грудной клетки (рентген грудной клетки) обычно не требуется, но может помочь, если диагноз неясен.

Псевдогруппа: лечение

Псевдокруп обычно проходит незначительно, и его можно лечить в домашних условиях. По возможности, пациенту следует спать с открытым окном. Следует избегать факторов, способствующих развитию псевдокрупа (например, табачного дыма в воздухе). Суппозитории с кортизоном помогают против воспаленных и опухших слизистых оболочек дыхательных путей. Они предотвращают одышку. При необходимости также может быть назначен жаропонижающий препарат с парацетамолом или ибупрофеном. Прочтите выше, что делать в случае острого приступа псевдокрупа.

Если врач диагностировал умеренную или тяжелую псевдогруппу, в частности, детей лечат в больнице. В экстренных случаях (тяжелая острая одышка) быстро доступна профессиональная помощь. У взрослых обычно развивается легкая псевдопруппа, поэтому их редко нужно госпитализировать.

Для лечения псевдогруппы в стационаре используются препараты с адреналином, адреналином и кортизоном. Активные ингредиенты вызывают отек слизистых оболочек. При тяжелой респираторной недостаточности с острым дефицитом кислорода кислород подается через дыхательную маску или - в очень редких случаях - после разреза трахеи через небольшую трубку (интубация). При необходимости пострадавшим также дают успокаивающее средство в случае острого приступа.

Псевдогруппа: гомеопатия

Некоторые руководства по воспитанию рекомендуют самостоятельно лечить псевдокруп гомеопатическими средствами. Рассмотрены средства выбора Aconitum napellus в начальной фазе, на ночь Spongia tosta и чтобы не допустить повторного приступа утром Hepar Sulfuris в качестве Аконит или Белладонна. Однако эффективность гомеопатических средств не была полностью научно доказана. Но эти вещества, вероятно, не могут причинить вреда. В основном они помогают сохранять спокойствие во время приступа псевдокрупа. Если течение легкое, этого может быть достаточно, чтобы взять под контроль острые симптомы. Однако в случае приступа псевдокрупа с сильной одышкой необходимо немедленно вызвать врача скорой помощи!

Псевдогруппа: течение болезни и прогноз

Большинство случаев крупа относятся к первому уровню и проходят самостоятельно без каких-либо проблем. Такие осложнения, как средний отит или пневмония, развиваются очень редко.

Псевдокруп: продолжительность

Псевдокруп обычно длится от двух дней до двух недель, в зависимости от общего состояния здоровья человека. Приступы псевдокрупа редко повторяются в течение длительного периода времени.