Синдром пика

Весь контент проверяется медицинскими журналистами.

Синдром Pica (лат. Pica = сорока) - это форма расстройства пищевого поведения, при котором люди, страдающие от этого, постоянно потребляют вещества, которые на самом деле не подходят для употребления, например землю, песок, краску, строительный раствор, бумагу или текстиль. Синдром Pica обычно проявляется у маленьких детей, но может возникать и у взрослых. Здесь вы можете прочитать все, что вам нужно знать о синдроме пика.

Коды МКБ для этого заболевания: коды МКБ - это международно признанные коды медицинских диагнозов. Их можно найти, например, в письмах от врачей или в справках о нетрудоспособности. F50F98

Синдром пика: описание

Синдром Пика - психическое заболевание, относящееся к группе расстройств пищевого поведения. В отличие от анорексии, булимии (пристрастия к еде-рвоте) и синдрома переедания, при синдроме пика основное внимание уделяется не количеству, а типу потребляемых веществ: пострадавшие в основном едят то, что считается несъедобным, например песок, краску и т. Д. волосы, мыло, лед, крахмал, раствор или бумага. Термин пикацизм первоначально относился к необычным пищевым привычкам беременных женщин, но теперь он используется как синоним синдрома пика. «Пика» - латинское название сороки, считающейся прожорливой и не особо привередливой птицей.

Синдром Пика - довольно редкое расстройство пищевого поведения

Синдром Pica в первую очередь поражает маленьких детей и определяется как поведение, не соответствующее соответствующей стадии развития. Обычно педиатры и психологи не ставят диагноз до двухлетнего возраста. Синдром Pica редко встречается у взрослых, и женщины страдают от него чаще, чем мужчины. Некоторые женщины из бедных семей, особенно во время беременности, склонны к пищевому поведению, близкому к синдрому пика. Однако следует отличать от этого культурно или религиозно обусловленное пищевое поведение, такое как поедание определенных типов земли (геофагия) у некоторых коренных народов.

Синдром пика: симптомы

Основным признаком синдрома пика является то, что пострадавшие употребляют в пищу вещества, которые на самом деле непригодны для употребления. Здесь есть широкий диапазон - в то время как некоторые больные имеют очень специфические предпочтения и, например, едят только определенный вид глины, дети с синдромом пика иногда пожирают все, что могут положить в рот. Такое поведение можно показать скрытно и постыдно, совершенно естественно и прямо демонстративно. Большинство других пищевых привычек и аппетит к обычной пище не изменились.

Некоторые вещества особенно распространены у людей с синдромом пика:

• Глина и земля (геофагия)
• Мороженое (пагофагия)
• Крахмал (амилофагия)
• Кал (копрофагия)
• Волосы (трихофагия)
• Дерево / бумага (ксилофагия)
• мел
• цвет

Иногда синдром пика может сопровождаться или быть результатом определенного дефицита питательных веществ, например дефицита цинка или железодефицитной анемии.

Синдром Пика: причины и факторы риска

Синдром Пика может иметь разные причины. У маленьких детей известны следующие факторы риска:

• снижение интеллекта
• психосоциальный стресс
• Расстройства взаимоотношений матери и ребенка

Детские и подростковые психологи объясняют синдром Пика либо усвоенным проступком, либо пострадавшими детьми делают шаг назад в своем развитии из-за стрессовых ситуаций. Однако иногда совершенно незаметные дети отдают предпочтение краске, пыли или другим веществам. Поведение усиливается, когда дети растут в среде с низким уровнем раздражения и им скучно.

Синдром пика у взрослых

Помимо людей с серьезными психическими заболеваниями, особенно с шизофренией и деменцией, среди взрослых, страдающих синдромом пика, чаще всего встречаются беременные женщины. Особенно часто пораженные женщины едят глину и лед. Согласно различным исследованиям, этот процент явно значительно выше среди женщин, живущих в очень плохих условиях, чем среди беременных женщин из хорошо питающихся слоев населения. Одна из теорий состоит в том, что дефицит питательных веществ может вызвать тягу к несъедобным веществам; предполагает, что существует очевидная связь между синдромом пика и дефицитом железа во время беременности. Однако этот тезис небезопасен. Пока также нет данных о наследственной предрасположенности к синдрому пика.

Синдром Пика: обследования и диагностика

Диагноз синдрома Пика может поставить психиатр, психотерапевт, педиатр, детский психолог или терапевт. Самым важным является подробный анамнез, то есть беседа с заинтересованным лицом или - в случае маленьких детей или людей с психическими расстройствами - с родственником. Врач, например, спрашивает, что именно этот человек потребляет, в каких ситуациях и в каких количествах, а также каковы другие пищевые привычки. В анамнезе также выясняются известные физические и психические заболевания, возможная беременность и недостаточность питания.

Если врач или психотерапевт подозревает другое основное психическое заболевание, он или она может задать дополнительные конкретные вопросы или попросить пациента заполнить определенные анкеты и тесты (например, тесты на деменцию или шизофрению).

Физические осмотры при синдроме пика

Прежде всего, врач получает представление о том, страдает ли человек от недоедания или проявляет определенные симптомы дефицита.Он следит за массой тела пациента и ищет различные симптомы, указывающие на дефицит питательных веществ, такие как бледность и выпадение волос. Если человек постоянно потребляет чистый крахмал (амилофагия), это может привести к железодефицитной анемии; Дети и взрослые, которые проглатывают краску или другие вещества, содержащие свинец, также подвергаются риску хронического отравления свинцом. Анализ крови дает уверенность в недостаточности питательных веществ, повышенном уровне свинца и других изменениях, вызванных синдромом пика.

Процедуры визуализации, такие как рентгеновское обследование, необходимы, если заинтересованное лицо проглотило неудобоваримые предметы (например, ногти). Поедание волос (трихофагия) также может быть опасным, поскольку они часто образуют в кишечнике неперевариваемые клубки - так называемые безоары. Они видны только на рентгеновском снимке с контрастным веществом.

Синдром Пика: лечение

Поскольку предыстория синдрома пика чрезвычайно разнообразна, стандартной терапии этого расстройства пищевого поведения не существует. Лечение зависит от возраста пострадавшего, индивидуальной тяжести и причины симптомов. Могут быть полезны следующие методы лечения:

• Для младенцев и детей ясельного возраста с синдромом пика первым шагом является тщательный присмотр. Все, что ребенок потенциально может рассматривать как съедобное, следует держать в недоступном для него месте.
• Если, например, у людей с синдромом пика возникает дефицит железа или цинка, важно компенсировать дефицит питательных веществ с помощью обильной диеты и пищевых добавок в качестве поддерживающей терапии. Особенно это актуально для беременных.
• Цель поведенческой терапии состоит в том, чтобы пострадавшие научились отказываться от своего патологического пищевого поведения и вместо этого, например, прибегали к альтернативному поведению или пище. Поведенческая терапия всегда полезна людям, которые давно страдают синдромом пика и стали навязчивыми.
• Дети и взрослые с синдромом pica, которые демонстрируют серьезные ограничения в своем интеллекте и общем развитии, нуждаются в специальной образовательной поддержке в соответствии с их потребностями, например, дома, в школе и на работе.
• В случае основных психических заболеваний или сопутствующих заболеваний, таких как депрессия, шизофрения или слабоумие, важно лечить эти заболевания с помощью психотерапии и, при необходимости, лекарств. В отдельных случаях показано, что современные антидепрессанты (ингибиторы обратного захвата серотонина) могут положительно влиять на терапию синдрома Pica.

Синдром пика: профилактика

Синдром Пика - редкое заболевание, которое нельзя предотвратить целенаправленно. Однако риск может быть значительно снижен в младенчестве и раннем детстве, если ребенок имеет неповрежденную связь со своей матерью, привык нормально есть подходящую пищу и получает достаточную умственную стимуляцию, например, посредством активности и подходящих игрушек. Детям с умственными недостатками и задержками в развитии может потребоваться соответствующая специальная образовательная помощь.

В зрелом возрасте важно следить за своим здоровьем на физическом и умственном уровне и укреплять его. При возникновении психологических проблем не бойтесь обращаться за советом к профессионалу (психиатру или психотерапевту). Также убедитесь, что у вас богатая и сбалансированная диета. Посоветовавшись с врачом, вы можете устранить серьезный дефицит питательных веществ с помощью определенных пищевых добавок. Таким образом можно предотвратить как симптомы физической недостаточности, так и синдром пика.

Синдром Пика: течение болезни и прогноз

Употребление неподходящих веществ может вызвать проблемы с пищеварением, отравление и инфекции у пострадавших. Длительный и выраженный синдром пика также может привести к недоеданию с недостатком витаминов и минералов.

Течение синдрома пика варьируется. В некоторых случаях это временное расстройство поведения, в то время как некоторые пациенты демонстрируют такое расстройство пищевого поведения на всю жизнь. В любом случае важно как можно раньше вылечить синдром пика.

теги:  журнал прививки диета