Лоразепам

Обновление

Бенджамин Кланнер-Энгельсхофен - внештатный писатель в медицинском отделе Он изучал биохимию и фармацию в Мюнхене и Кембридже / Бостоне (США) и сразу заметил, что ему особенно нравится взаимодействие между медициной и наукой. Вот почему он продолжил изучать медицину человека.

Подробнее об экспертах Весь контент проверяется медицинскими журналистами.

Лоразепам - один из наиболее важных активных ингредиентов в классе бензодиазепинов, группе седативных средств. Он в основном используется против тревожных расстройств, но также оказывает успокаивающее, спазмолитическое и расслабляющее мышцы действие. Активный ингредиент широко используется из-за его широкого спектра действия и многолетнего опыта применения. Здесь вы можете прочитать все, что вам нужно знать о влиянии лоразепама, дозировке и применении.

Так действует лоразепам

Лоразепам - это препарат из группы бензодиазепинов, который обладает анксиолитическим, седативным, расслабляющим и противосудорожным действием.

Как и все бензодиазепины, лоразепам действует непосредственно в точках соединения между нервными клетками в головном мозге. В этих так называемых синапсах нервные клетки связываются друг с другом через посредников (нейротрансмиттеров).

Некоторые вещества-мессенджеры вызывают возбуждение (в форме электрического потенциала) в клетке-мишени, в то время как другие подавляют способность клетки-мишени возбуждать. Последние также называют тормозными нейротрансмиттерами, наиболее распространенным и важным веществом-посредником в этом классе является ГАМК (гамма-аминомасляная кислота).

Лоразепам связывается с подчиненной формой сайта связывания ГАМК (рецептор ГАМК-А) и увеличивает вероятность открытия в присутствии ГАМК. Таким образом усиливается ингибирующий эффект ГАМК.

Поглощение, распад и выведение

После приема внутрь лоразепам быстро и почти полностью всасывается в кровь. Он может преодолевать гематоэнцефалический барьер и попадать в центральную нервную систему (ЦНС) - головной и спинной мозг.

Затем лоразепам метаболизируется в организме, и примерно через 12–16 часов после приема внутрь примерно половина поглощенного количества активного вещества выводится - в основном с мочой.

Когда используется лоразепам?

Активный ингредиент лоразепам используется для краткосрочного лечения тревоги, напряжения и возбуждения и связанных с ними нарушений сна. Кроме того, его можно использовать для успокоения перед диагностическими или хирургическими вмешательствами.

Длительное употребление бензодиазепинов, таких как лоразепам, часто приводит к проблемам с зависимостью. Поэтому его следует принимать как можно короче (максимум две-четыре недели).

Вот как применяется лоразепам

Самая распространенная лекарственная форма Лоразепама - таблетки для приема внутрь. Диспергируемые во рту таблетки или растворы для инъекций доступны для пациентов, которым трудно глотать или которые просто отказываются их принимать.

В зависимости от области применения доза обычно составляет от 0,5 до 2,5 миллиграммов в течение дня или вечером.

Каковы побочные эффекты лоразепама?

Побочные эффекты лоразепама в основном являются прямым следствием желаемого депрессивного эффекта:

Более чем каждый десятый пациент испытывает усталость, сонливость и сонливость. Более чем у каждого сотого человека, прошедшего лечение, развиваются утомляемость, мышечная слабость, спутанность сознания, депрессия и чувство головокружения.

Дети, пожилые люди и люди с заболеваниями головного мозга могут парадоксально отреагировать на прием внутрь, то есть возбуждением, беспокойством, нарушениями сна или повышенным чувством страха.

Что следует учитывать при приеме лоразепама?

Противопоказания.

Лоразепам нельзя использовать при:

• известная бензодиазепиновая зависимость
• Миастения (аутоиммунная мышечная слабость)
• Респираторная дисфункция
• Повышенная чувствительность к лоразепаму.

Взаимодействия

Если лоразепам принимать одновременно с другими центральными депрессантами, эффекты могут быть взаимно усиливающимися. Это относится, например, к антипсихотическим средствам (например, галоперидолу, прометазину), успокаивающим средствам, антидепрессантам (например, миртазапин, тразодон), седативным средствам и снотворным.

То же самое касается болеутоляющих, противоаллергических и противоэпилептических препаратов, а также агентов, влияющих на сердце и артериальное давление, таких как бета-блокаторы.

Избегайте употребления алкоголя во время терапии лоразепамом, так как это может усилить центральный депрессивный эффект.

Ограничение по возрасту

Таблетки лоразепама и диспергируемые во рту таблетки следует применять детям и подросткам в возрасте до 18 лет только после тщательного взвешивания рисков и преимуществ. Лоразепам не рекомендуется детям младше шести лет.

В неотложной медицине, например, при нарушении эпилептического статуса (= эпилептический припадок, который длится более пяти минут), лоразепам разрешен в виде раствора для инъекций с возраста одного месяца.

В более старшем возрасте продолжительность действия Лорезапама увеличивается, что обычно вызывает необходимость уменьшения дозировки.

период беременности и кормления грудью

Бензодиазепины как группа хорошо изучены, большая часть опыта связана с диазепамом. Исследование с лоразепамом на более чем 100 оцененных беременностях не могло доказать повышенный риск пороков развития.

Однако при приеме на последнем месяце беременности «синдром вялого младенца» (синдром вялого малыша) встречается чаще, поскольку активный ингредиент может беспрепятственно проникать через плаценту и, таким образом, также проявляет свое действие на ребенка. Поэтому более подходящими альтернативами при беременности являются прометазин (при острых состояниях тревоги), амитриптилин (при нарушениях сна) и кветиапин (при психотических заболеваниях).

В отношении грудного вскармливания опубликован опыт применения лоразепама более чем в 100 парах мать-ребенок. Когда мать получает разовые дозы лоразепама для лечения острых состояний, нет необходимости прекращать грудное вскармливание. В сочетании с другими центрально-активными ингредиентами могут быть побочные эффекты у младенца (особенно седативный эффект).

Как принимать лекарства лоразепамом

Лоразепам требует рецепта в Германии, Австрии и Швейцарии. Он также внесен в список наркотических средств (как и все бензодиазепины), что означает, что регулирование активного ингредиента является особенно строгим.

Лоразепам можно получить только по обычному рецепту, если разовая доза составляет максимум 2,5 миллиграмма и препарат не содержит каких-либо других активных ингредиентов.

С каких это пор стал известен лоразепам?

Активный ингредиент лоразепам был запатентован в 1963 году и впервые запущен в США в 1977 году. Поскольку срок патентной защиты истек, теперь существуют различные препараты с лоразепамом от разных производителей.

Больше фактов о лоразепаме

Лоразепам - это дальнейшее развитие диазепама, другого бензодиазепина. По сравнению с этим лоразепам имеет гораздо более короткую продолжительность действия и удержания в организме, потому что при его метаболизме не образуются эффективные продукты (активные метаболиты).

теги:  забота о коже желание иметь детей невыполненное желание иметь детей