Гиперемезис беременных

Доктор rer. физ. Даниэла Остерле - молекулярный биолог, генетик и подготовленный медицинский редактор. Как внештатный журналист, она пишет тексты на темы здравоохранения для экспертов и непрофессионалов, а также редактирует специализированные научные статьи врачей на немецком и английском языках. Она отвечает за публикацию сертифицированных курсов повышения квалификации медицинских специалистов для известного издательства.

Подробнее об экспертах Весь контент проверяется медицинскими журналистами.

У беременных с гиперемезисом рвота беременных более десяти раз в сутки. Это не только вызывает психологический стресс и утомляет, но также увеличивает риск развития нехватки жидкости, электролитов, витаминов и других жизненно важных веществ. Прочтите здесь, какое влияние может оказать гиперемезис беременных на мать и ребенка и как врачи лечат это заболевание.

Рвота или гиперемезис беременных?

От 50 до 80 процентов всех беременных женщин страдают тошнотой (тошнотой) и рвотой (рвотой беременных) - в основном в первые двенадцать недель беременности. Некоторым женщинам даже приходится переносить это состояние после 20-й недели беременности (SSW). Но даже если неприятные побочные эффекты воспринимаются как раздражающие и серьезно ухудшают качество жизни, они не являются признаком болезни.

Иная ситуация с гиперемезисом беременных, который встречается у 0,3–3% всех беременных. Здесь тошнота сопровождается сильной рвотой несколько раз в день. Точнее: согласно определению, врачи говорят о гиперемезисе беременных, когда рвота возникает более десяти раз в день, в результате чего женщины не могут держать при себе еду или напитки и теряют более пяти процентов своего веса.

Гиперемезис беременных начинается преимущественно между 6-й и 8-й неделями беременности, достигает пика примерно на 12-й неделе беременности и спадает примерно на 20-й неделе беременности. Это одна из самых частых причин госпитализации в первой половине беременности.

Гиперемезис беременных: последствия для матери

При сильной гиперемезисе беременных будущая мама уже практически не может есть и пить без рвоты, а тошнота - постоянный спутник. Это означает сильную эмоциональную нагрузку и потерю физических сил.

Дальнейшие последствия для матери могут быть:

• Потеря веса более пяти процентов
• Недостаток воды (обезвоживание)
• Электролитный дисбаланс
• Дефицит витаминов, жиров, минералов, сахара и др.
• Повышение кислотности крови (кетоз)

В результате этих недостатков могут возникнуть анемия, тромбозы, заболевания нервов и головного мозга (энцефалопатия Вернике). Также возможно повреждение пищевода от частой рвоты. Также может быть доказана связь между гиперемезисом беременных, с одной стороны, и нарушениями сна, тревогой и депрессией, с другой.

Гиперемезис беременных: последствия для ребенка

Гиперемезис беременных также может иметь серьезные последствия для будущего ребенка:

• Преждевременные роды (до 37 недель)
• снижение веса при рождении (менее 2,5 кг)
• уменьшенный размер

Однако гиперемезис беременных не вызывает самопроизвольного выкидыша (роды до 20-й недели беременности) или детской смерти в утробе матери.

Факторы риска гиперемезиса беременных

Причины гиперемезиса беременных еще до конца не изучены. Вопреки одностороннему и устаревшему мнению, что это чисто психическое заболевание, сегодня предполагается, что это многофакторное заболевание. Это означает, что сочетание нескольких факторов риска приводит к возникновению сильной рвоты при беременности. Обсуждаются как генетические причины, так и гормональные (например, повышение уровня человеческого хорингонадотропина или протеина A плазмы, PAPP-A), психологические (страхи), социокультурные и этнические факторы.

Бактерия тоже Helicobacter pylori (Хеликобактер пилори) мог сыграть роль. Зародыш желудка у некоторых беременных с гиперемезисом беременных встречается гораздо чаще, чем у будущих матерей без сильной рвоты. Однако неизвестно, является ли бактерия причиной или следствием гиперемезиса беременных.

Другими факторами риска могут быть молодой возраст, первая беременность или многоплодие. Индекс массы тела, курение или экономическое положение будущей матери кажутся несущественными.

Диагностика через процесс исключения

Сильная тошнота, сильная рвота или потеря веса более чем на пять процентов во время беременности не обязательно должны быть гиперемезисом беременных. Врачи сначала пытаются выяснить, может ли другое заболевание вызывать симптомы. К ним относятся, например, желудочно-кишечные заболевания (такие как инфекции, гастрит, панкреатит), неврологические причины (например, мигрень), урогенитальные заболевания (например, инфекции мочевыводящих путей), метаболические заболевания (например, повышенный уровень кальция в крови). или психологические расстройства (например, расстройства пищевого поведения). Так называемая молярная беременность (молярная беременность) - редкий порок развития плаценты - также может вызвать гиперемезис беременных.

Если все другие возможные заболевания из-за сильной рвоты исключены, врач диагностирует гиперемезис беременных.

Лечение гиперемезиса беременных

В случае гиперемезиса беременных изменение образа жизни, дополнительные методы лечения и лекарства могут облегчить симптомы.

изменение образа жизни

Иногда это помогает пострадавшей беременной женщине изменить определенные жизненные привычки. Небольшие, но частые приемы пищи, поедание печенья утром перед тем, как встать, и достаточный отдых иногда могут облегчить сильную рвоту и постоянную тошноту. Следует избегать жирной или острой пищи, а также тошнотворных запахов и ситуаций.

Дополнительные методы

При гиперемезисе беременных действует ряд дополнительных процедур. Акупрессура, иглоукалывание, электрическая стимуляция, а также аутогенная тренировка, массаж и гомеопатические средства (Nux vomica, Pulsatilla) могут облегчить симптомы. Лекарственные растения имбирь, ромашка и мята также помогают от тошноты и рвоты.

Медикамент

Однако в случае сильной рвоты изменение образа жизни и дополнительные методы иногда достигают своих пределов. Затем витамин B6 обычно используется в качестве лечебного средства. Другими активными ингредиентами, которые назначают при гиперемезисе беременных, являются антигистаминные препараты (например, доксиламин), антагонисты дофамина и антагонисты H3. Однако база данных по этим препаратам для лечения болезни относительно немногочисленна. По этому поводу необходимы дальнейшие исследования.

Когда в клинику?

Если у вас гиперемезис беременных, вы бессильны и значительно похудели, не стесняйтесь обращаться к врачу. Потому что до того, как вы или ваш ребенок рискуете получить вред, очевидно, более разумно обратиться в клинику. Там вам могут помочь искусственное питание (настой или зонд), чтобы предотвратить возможные последствия гиперемезиса беременных.

теги:  сексуальное партнерство стресс алкоголь