ВПЧ

и Мартина Файхтер, медицинский редактор и биолог

Флориан Тифенбек изучал медицину человека в LMU в Мюнхене. Он присоединился к в качестве студента в марте 2014 года и с тех пор поддерживает редакцию медицинскими статьями. После получения медицинской лицензии и практической работы по внутренним болезням в Университетской клинике Аугсбурга он с декабря 2019 года является постоянным членом команды и, помимо прочего, обеспечивает медицинское качество инструментов

Другие сообщения Флориана Тифенбёка

Мартина Файхтер изучала биологию в аптеке по выбору в Инсбруке, а также погрузилась в мир лекарственных растений. Оттуда было недалеко до других медицинских тем, которые все еще увлекают ее по сей день. Она обучалась журналистике в Академии Акселя Шпрингера в Гамбурге и работает в с 2007 года - сначала редактором, а с 2012 года - писателем-фрилансером.

Подробнее об экспертах Весь контент проверяется медицинскими журналистами.

Аббревиатура HPV означает вирус папилломы человека. Возбудитель вызывает заболевания, передающиеся половым путем, и может проявляться в виде бородавок на коже и в области половых органов. Большинство инфекций ВПЧ излечиваются незаметно, но злокачественные опухоли могут возникать еще долгое время после заражения. Мужчины и женщины могут заразиться ВПЧ одинаково. Узнайте больше о ВПЧ здесь.

Коды МКБ для этого заболевания: коды МКБ - это международно признанные коды медицинских диагнозов. Их можно найти, например, в письмах от врачей или в справках о нетрудоспособности. A63B07

ВПЧ: краткий справочник

Заражение: в основном через прямой контакт с кожей или слизистыми оболочками (половой акт); Возможна передача вируса через инфицированные предметы (секс-игрушки, полотенца и т. Д.), А также во время родов (от зараженной матери ребенку).
Возможные вторичные заболевания: в зависимости от типа ВПЧ, в основном кожные бородавки, остроконечные кондиломы (остроконечные кондиломы), изменения тканей (потенциальные предраковые стадии) и рак (например, рак шейки матки, рак ротовой полости и горла, рак анального канала).
Общие симптомы: в зависимости от клинической картины; Например, при остроконечных кондиломах красноватые, коричневатые или беловатые папулы в области гениталий и ануса, возможно, с ощущением влажности и зуда; при раке шейки матки, выделениях из влагалища и необъяснимых вагинальных кровотечениях
Обследования: физикальное обследование, мазок клеток, кольпоскопия (у женщин), тест на ВПЧ, биопсия (анализ образца ткани).
Лечение: в зависимости от клинической картины обледенение, лазеротерапия, электрокаутеризация, медикаменты, хирургические вмешательства.

ВПЧ: причины и факторы риска

Вирусы папилломы человека (ВПЧ) относятся к ДНК-вирусам. Как и геном человека, ваша генетическая информация хранится на нити ДНК. Вирусы ВПЧ нуждаются в человеческих клетках для размножения. Заражение работает так:

Вирусы ВПЧ тайно проникают в человеческую клетку-хозяин (клетку кожи или слизистой оболочки) свой генетический материал и заставляют ее непрерывно производить новые вирусы. В какой-то момент клетка-хозяин лопается (и при этом умирает), высвобождая множество новых вирусов. Затем они, в свою очередь, могут атаковать новые клетки человека.

Жизненный цикл вируса HP

Вирусы HP размножаются в клетках человека, заставляя их воспроизводить свой генетический материал.

В то же время при инфекции ВПЧ геном человека может быть изменен таким образом, что развиваются неконтролируемые разрастания кожи или слизистых оболочек (опухоли). Они могут перейти в злокачественный рак. Риск рака зависит от типа ВПЧ.

Плоские кондиломы - это плоские разновидности остроконечных кондилом на наружных и внутренних половых органах. Основными виновниками считаются вирусы ВПЧ 16, 18, 31 и 33. Они могут приводить к клеточным изменениям, известным как интраэпителиальные новообразования. Эти клеточные изменения считаются потенциальными предшественниками рака и классифицируются в зависимости от того, где они происходят:

Цервикальная интраэпителиальная неоплазия (CIN): на шейке матки (шейка матки = шейка матки)
Внутриэпителиальная неоплазия вульвы (VIN): на вульве (= половые губы, клитор и мускулы)
Вагинальная интраэпителиальная неоплазия (VAIN): во влагалище (влагалище)
Внутриэпителиальная неоплазия полового члена (PIN): на половом члене
Перианальная интраэпителиальная неоплазия (БОЛЬ): в области ануса.
Анальная интраэпителиальная неоплазия (AIN): в анусе

Если вы хотите узнать больше о развитии и лечении кондилом, прочтите статью остроконечные кондиломы.

Рак шейки матки

Если клетки слизистой оболочки шейки матки хронически инфицированы типами ВПЧ высокого риска, они могут со временем дегенерировать и образовывать злокачественную опухоль. Однако это случается не с каждой инфекцией, а довольно редко: по статистике, менее чем у одной из 100 женщин, инфицированных ВПЧ высокого риска, разовьется рак шейки матки - в среднем через 15 лет после заражения ВПЧ.

Таким образом, злокачественная опухоль развивается очень долго. Поэтому женщины должны регулярно посещать гинеколога для проверки один раз в год: так называемый мазок Папаниколау шейки матки может выявить подозрительные клеточные изменения на ранней стадии.

Подробнее о развитии, симптомах, лечении и прогнозе рака шейки матки читайте в тексте «Рак шейки матки».

Другие виды рака

При раке шейки матки четко продемонстрирована связь с вирусом ВПЧ. Но развитие рака через ВПЧ исследуется и в другом месте. Например, оральный секс может увеличить риск злокачественных новообразований в горле и горле (например, рака горла). Злокачественные новообразования в области гениталий и анального отверстия, такие как рак влагалища, рак вульвы, полового члена и анального канала, также могут быть благоприятными из-за инфекции типами ВПЧ высокого риска. Все эти виды рака встречаются гораздо реже, чем рак шейки матки.

Кожные бородавки

Некоторые вирусы ВПЧ вызывают обычные кожные бородавки, называемые бородавками обыкновенными. Это самый распространенный вид бородавок. Существуют различные особые формы, например бородавка мясника. Возникает при работе с сырым мясом во влажной и холодной среде (особенно в мясных лавках) и ассоциируется с вирусом ВПЧ 7 типа.

Если инфекция ВПЧ вызывает появление бородавок на подошвах стоп, это обычно подошвенные бородавки (verrucae plantares). Обычно пусковым механизмом является ВПЧ 1. Если подошвенные бородавки появляются в большом количестве в виде полей бородавок, дерматологи говорят о мозаичных бородавках.

Плоские бородавки, которые часто появляются у детей, вызваны ВПЧ 3 или 10. Их техническое название - молодь Verrucae planae.

Бородавки во рту

Иногда во рту образуются отдельные бородавки. Их называют оральными папилломами. Было показано, что некоторые из них связаны с инфекцией ВПЧ.

Если во рту появляются бородавки или бородавчатые образования, это также может быть болезнь Хека (болезнь Хека или очаговая эпителиальная гиперплазия). Эти доброкачественные кожные новообразования всегда возникают группами, а не по отдельности. Его развитие связано с ВПЧ 13 или 32. Болезнь Хека редко встречается среди европейского населения, но чаще встречается в других популяциях, например, среди коренных народов Центральной и Южной Америки.

Бородавчатая эпидермодисплазия

Это редкое заболевание - хроническая инфекция кожи, вызванная вирусом папилломы человека. Он также известен как синдром Левандовского-Лутца в честь его первооткрывателя. Встречается в семье и является одним из наследственных кожных заболеваний. Из-за генетического дефекта вирусы ВПЧ могут легче распространяться среди пораженных. Различные типы ВПЧ играют роль в развитии бородавчатой эпидермодисплазии, включая ВПЧ 3, 5, 8 и 10.

ВПЧ: признаки (симптомы)

Иммунная система человека во многих случаях может достаточно хорошо бороться с вирусами ВПЧ, поэтому симптомы ВПЧ отсутствуют или почти отсутствуют. В случае скрытой инфекции ВПЧ вирус папилломы человека может быть обнаружен только в лаборатории.В случае субклинической инфекции ВПЧ связанные с вирусом изменения кожи / слизистой оболочки можно сделать видимыми только с помощью специальных методов.

Если же симптомы ВПЧ видны невооруженным глазом, врачи говорят о клинической инфекции ВПЧ. Симптомы, вызываемые вирусами ВПЧ, зависят от типа вируса и конкретного заболевания.

Симптомы остроконечных кондилом (condylomata acuminata)

Остроконечные кондиломы или остроконечные кондиломы могут развиться от трех до восьми недель (инкубационный период) после заражения определенными вирусами ВПЧ. Это красноватые, серо-коричневые или белесые папулы кожи или слизистой оболочки половых органов и анальной области. Их размер варьируется от булавочной головки до нескольких сантиметров. Часто отдельные кондиломы расположены близко друг к другу и образуют так называемые папилломные свеклы.

У женщин такие признаки ВПЧ в основном обнаруживаются в области половых губ, на заднем соединении двух больших половых губ (задняя комиссура) и в анальной области. Остроконечные кондиломы также могут развиваться во влагалище и на шейке матки. У мужчин эти признаки инфекции ВПЧ поражают половой член и анальную область.

Остроконечные кондиломы практически не вызывают нареканий. Однако иногда влажность и зуд, жжение и кровотечение после полового акта являются возможными симптомами генитальных бородавок, вызванных ВПЧ. С другой стороны, о боли сообщают лишь изредка.

В редких случаях генитальные бородавки, существовавшие годами, перерастают в так называемые гигантские кондиломы Бушке-Левенштейна (Condylomata gigantea). Эти похожие на цветную капусту наросты вытесняют и разрушают окружающую ткань. Клетки могут перерождаться и превращаться в раковые клетки (бородавчатая карцинома).

Симптомы Condylomata Plana

У пострадавших появляются незаметные плоские выступающие утолщения (бородавки) на наружных половых органах, в анальном канале и (у женщин) во влагалище и шейке матки. Бородавки обычно появляются в большом количестве и имеют цвет от серо-белого до красноватого (как на слизистой оболочке).

Симптомы интраэпителиальных новообразований

Внутриэпителиальные новообразования у многих людей протекают бессимптомно. Это относится, например, к интраэпителиальной неоплазии шейки матки (ЦИН). В других случаях может возникнуть более или менее явный дискомфорт. Например, интраэпителиальная неоплазия вульвы (VIN) может сопровождаться зудом, жжением и болью во время полового акта (диспареуния), но также может протекать бессимптомно. Анальная или перианальная интраэпителиальная неоплазия (AIN и PAIN) вызывает зуд в области заднего прохода, а также незаметное кровотечение из заднего прохода и боль при дефекации. Изменения клеток полового члена (PIN) могут вызвать бархатистое, неравномерное, блестящее покраснение в области головки полового члена или крайней плоти.

Симптомы рака, ассоциированного с ВПЧ

Наиболее распространенным раком, в развитии которого участвуют вирусы ВПЧ, является рак шейки матки. У большинства пораженных женщин симптомы отсутствуют на ранних стадиях заболевания. У других женщин выделения из влагалища и кровотечение после полового акта, между менструальными кровотечениями или после менопаузы указывают на возможное опухолевое заболевание. Однако эти симптомы могут иметь и другие причины.

На поздних стадиях рака шейки матки женщины часто сообщают о боли в пояснице или тазу, мочеиспускании или дефекации. Также может возникнуть застой лимфы в ногах.

Иногда другие виды рака также связаны с ВПЧ. Симптомы зависят от локализации опухоли и стадии заболевания. В случае рака полового члена могут возникнуть изменения кожи, такие как отек или затвердение головки или крайней плоти, легко кровоточащие участки кожи на половом члене, а иногда и выделения с неприятным запахом. Рак влагалища становится заметным только на поздней стадии с такими симптомами, как кровянистые выделения или вагинальное кровотечение (например, после секса).

Симптомы кожных бородавок

Кожные бородавки обычно распознаются без каких-либо проблем. Как правило, они не вызывают никакого дискомфорта, кроме эпизодического зуда, давления или напряжения. Бородавки на подошвах ног также могут вызывать боль. Иногда бородавки (например, подошвенные бородавки) имеют небольшие черные точки. Это свернувшаяся кровь из крошечных кожных капилляров.

Обычные бородавки размером с булавочную головку до горошины и имеют шероховатую чешуйчатую поверхность. Они, как правило, образуются на тыльной стороне ладони, на пальцах и краях ногтей, а также на ступнях.

Подошвенные бородавки на подошвах ног при ходьбе или стоянии вдавливаются внутрь, как гвозди. Это может вызвать такую боль, что больные едва могут ходить.

Мозаичные бородавки размером с булавочную головку и белого цвета. Особенно они растут на подушечках стопы или под пальцами ног. У некоторых пациентов они также покрывают всю нижнюю часть стопы. Поскольку они более плоские, чем подошвенные бородавки, они обычно не вызывают боли при ходьбе или стоянии.

Молодые verrucae planae, встречающиеся в основном у детей, представляют собой плоские бородавки телесного цвета. Они особенно развиваются на лице и тыльной стороне ладоней. Когда дети чешут его, они распространяют вирус ВПЧ линиями, так что бородавки также часто располагаются линиями.

Симптомы бородавок во рту

Папилломы полости рта - это отдельные бородавки, похожие на цветную капусту, во рту. Они находятся преимущественно на твердом или мягком небе или на язычке.

При болезни Хека на слизистой оболочке рта образуется несколько круглых или овальных папул. Особенно страдают дети и молодежь.

Симптомы верруциформной эпидермодисплазии

При этом заболевании по всему телу образуется аномально большое количество генерализованных поражений кожи, напоминающих плоские бородавки неправильной формы (бородавки). Папулы или бляшки с небольшими чешуйками имеют цвет от красноватого до коричневатого цвета. Особенно страдают подростки, реже - пожилые люди. Риск развития рака кожи значительно увеличивается, особенно на открытых участках кожи, подверженных воздействию солнца.

ВПЧ: диагностика и обследование

В большинстве случаев симптомы ВПЧ невозможно обнаружить при инфекции. По большей части это означает, что заражение проходит незамеченным. Однако если вирусы ВПЧ вызывают признаки болезни, обычно это типичные изменения кожи или слизистой оболочки. Однако некоторые проявления настолько незаметны, что их можно сделать видимыми только с помощью специальных процедур. Необходимые обследования обычно проводят специалисты, то есть, в зависимости от клинической картины, дерматологи, гинекологи, урологи или специалисты по ушам, носу и горлу.

Анамнез (анамнез)

Сначала врач спрашивает пациента о любых симптомах, которые могут быть связаны с инфекцией ВПЧ, например:

Где именно жалобы или изменения кожи?
Есть ли зуд или жжение половых органов?
Было ли необъяснимое кровотечение?

Поскольку сексуальная активность играет решающую роль в ВПЧ, врач также сформулирует конкретные вопросы по этому поводу: часто ли менялся половой партнер? Заметили ли вы какие-либо изменения слизистой оболочки, возможно, значительные бородавки?

Также отмечаются общие факторы риска, такие как курение или прием лекарств. Врач также интересуется известными ранее заболеваниями. Они могут ослабить иммунную систему и тем самым способствовать заражению ВПЧ.

Физическое обследование

Врач обычно осматривает все тело. Большинство симптомов ВПЧ, а именно бородавки на коже, легко обнаружить. В этом случае дальнейшие обследования обычно не требуются. Если кожная бородавка вызывает подозрение, врач удаляет ее и отправляет в лабораторию для дальнейшего исследования.

Изменения в области женских половых органов обычно обнаруживают при профилактических осмотрах. Влагалище сканируется, а затем исследуется с помощью зеркала. Пальпация важна, потому что воронки иногда покрывают глубоко расположенные наросты, например, вызванные вирусами ВПЧ.

Подозрительные на ВПЧ проявления в области мужских половых органов обычно распознаются и недвусмысленно невооруженным глазом. Специалист по этому участку тела, уролог, исследует головку полового члена, выходное отверстие уретры (Meatus urethrae externus) и его увеличенное место (Fossa navicularis). При определенных обстоятельствах он раздвигает эту область, чтобы можно было исследовать последние два сантиметра уретры.

ВПЧ также можно обнаружить в анальной области. Поскольку опухоли, вызванные ВПЧ, могут распространяться в анальный канал, некоторые врачи выполняют зеркальное отображение анального канала (проктоскопию).

Клеточный мазок

У женщин старше 20 лет гинекологи регулярно берут мазок из шейки матки для раннего выявления рака шейки матки. Поверхность шейки матки сначала протирают своеобразной щеткой круговыми движениями. Второй мазок врач берет из цервикального канала. Затем мазки фиксируют на стеклянной пластине с помощью высокопроцентного спиртового раствора, затем окрашивают и исследуют. Это не специальный мазок на ВПЧ для обнаружения вируса, а исследование на предмет подозрительных клеточных изменений, которые могут возникнуть в результате инфекции ВПЧ (или по другим причинам).

Шкала, разработанная греческим доктором Жоржем Папаниколау, используется для оценки возможных клеточных изменений. Вот почему это обследование также называют мазком Папаниколау.

Кольпоскопия

Под кольпоскопией следует понимать расширенное отражение влагалища. Во время этого осмотра гинеколог также использует так называемый кольпоскоп (Kolpo = влагалище; scopie = наблюдение), своего рода микроскоп. С увеличением до 40x врач может увидеть мельчайшие изменения или кровотечения в шейке матки, шейке матки, стенках влагалища и вульве. При расширенной кольпоскопии врач наносит на слизистую оболочку 2-3% уксусной кислоты. Измененные верхние покровные слои набухают и беловато выделяются на фоне остальной слизистой оболочки.

Следующим шагом является так называемая йодная проба Шиллера. Слизистую оболочку влагалища промокают раствором йода (четырехпроцентный раствор йода Люголя). Затем здоровая слизистая оболочка становится коричнево-красной из-за содержащегося в ней крахмала (гликогена). Напротив, слои клеток, которые были изменены, например, ВПЧ, остаются неокрашенными.

биопсия

Если врач обнаруживает отклонения во время мазка или кольпоскопии, он может специально удалить ткань из области женских половых органов и исследовать ее (биопсия). В зависимости от расположения пораженной слизистой оболочки образец ткани выскабливают острой ложкой (выскабливание) или вырезают конус из ткани влагалища (конизация).

Тест на ВПЧ

Этот тест используется для обнаружения инфекции ВПЧ и определения типа вируса. Его использование на шейке матки лучше всего протестировать: результат теста помогает диагностировать злокачественную опухоль или ее предшественники. Тест гораздо менее подходит для выявления инфекции ВПЧ в других частях тела.

Тест на ВПЧ доступен в разных версиях. В настоящее время для раннего выявления рака шейки матки он рекомендуется только женщинам в возрасте 30 лет и старше вместе с тестом Папаниколау. Если у вас аномальный Пап-тест в молодом возрасте, вам также может пригодиться тест на вирусы папилломы человека. Это также может помочь контролировать успех терапии после лечения предраковых поражений шейки матки.

Если вы хотите узнать больше о процедуре, значении и стоимости этого обследования, прочтите статью Тест на ВПЧ.

ВПЧ: лечение

Инфекции ВПЧ обычно заживают спонтанно, потому что иммунные клетки убивают вирусы ВПЧ. Однако иногда существующие заболевания ослабляют иммунную систему и, следовательно, борьбу с ВПЧ. Следовательно, с этим нужно иметь дело.

Как правило, выбор терапии ВПЧ зависит от типа и степени симптомов ВПЧ. Такие симптомы, как кондиломы или кожные бородавки, можно лечить по-разному. Сами вирусы ВПЧ редко полностью искореняются. В результате часты рецидивы.

Обледенение (криотерапия)

Этот вариант лечения ВПЧ используется при поверхностных кондиломах и кожных бородавках. Врач наносит жидкий азот на пораженный участок кожи с помощью спрея или палочки (вата, металл), который убивает ткани. Иногда также образуется небольшой пузырек. Заявление обычно повторяется каждые 1-2 недели. Однако вирус ВПЧ выживает после этой процедуры. Во многих случаях в результате образуются новые бородавки.

Электрокаутеризация

Это лечение также проводит врач. Как и обледенение, электрокоагуляция может применяться при кондиломах и кондиломах кожи. Ткани, измененные ВПЧ, разрушаются электрическим током. Однако и здесь вирус ВПЧ остается в организме и может вызвать новые кожные изменения в любое время.

Электрокоагуляция применяется и после хирургического удаления бородавок: непосредственно прилегающие слои кожи и их сосуды обугливаются. Хотя это снижает риск рецидива, существует высокая вероятность образования рубца.

Оперативные процедуры

Любой симптом ВПЧ также можно устранить хирургическим путем. Для этого можно использовать различные инструменты. Сначала проводится местная анестезия пораженного участка тела. Затем наросты можно вырезать (иссечение) острой ложкой (выскабливание), электрической петлей (петлевая электрохирургическая эксцизионная процедура, LEEP) или хирургическими ножницами (ножницами).

При подозрительных новообразованиях (интраэпителиальные новообразования, особенно шейные) слизистой оболочки половых органов часто вырезают целый конус (конизация).Однако перед этим вы обычно проводите несколько последующих проверок: каждые шесть месяцев врач проверяет, как меняется клиническая картина. Если аномальная область увеличена и также был обнаружен ВПЧ высокого риска, ткань необходимо удалить. Если опухоль уже признана злокачественной, в кратчайшие сроки будет проведена операция. Однако, если пациентка беременна, делаются попытки отложить операцию до родов. В зависимости от стадии рака хирург соответственно продлит процедуру. Например, при запущенном раке шейки матки удаляется вся матка (радикальная гистерэктомия).

Некоторые больные раком получают лучевую терапию и / или химиотерапию в качестве альтернативы или в дополнение к хирургическому вмешательству.

Лазерная терапия

Эта возможность лечения заболеваний, связанных с ВПЧ, также является одной из хирургических процедур. Лазер (например, CO2 или Nd: YAG-лазер) используется для всех типов бородавок при ВПЧ. Наросты вырезаются и выпариваются под местной анестезией. Однако следует соблюдать осторожность: дым может легко распространять вирусы ВПЧ. Поэтому особенно важно обеспечить адекватную защиту с помощью всасывающего устройства и фильтра.

Лекарства от бородавок ВПЧ

Есть некоторые лекарства, которые можно использовать для лечения генитальных или анальных кондилом. Некоторые назначаются врачом, другие могут использоваться пациентами самостоятельно дома против симптомов ВПЧ. Тщательное и регулярное использование лекарства имеет решающее значение для успеха терапии. Примеры:

препарат, средство, медикамент	Пользователь	Замечания
Подофиллотоксин 0,15% крем	пациент	Применять дважды в день в течение 3 дней, затем сделать 4-дневный перерыв; этот цикл можно повторить максимум четыре раза максимум 10 остроконечных кондилом размером от 1 до 10 мм и общей площадью не более 1,5 см2 особенно рекомендуется при остроконечных кондиломах, которые еще не лечились Возможны воспалительные реакции, поверхностные раны, покраснение и жжение. не использовать во время беременности Не использовать на слизистых оболочках (то есть при бородавках в анальном канале или во влагалище)
Имиквимод 5% крем	пациент	Применяйте 3 раза в неделю на ночь в течение максимум 16 недель. Промойте обработанный участок водой через шесть-десять часов после нанесения лосьона. предназначен для укрепления иммунной системы в зоне поражения рекомендуется при остроконечных кондиломах, которые еще не лечились низкий риск рецидива Возможны воспалительные реакции, поверхностные раны, кожные раздражения и отеки. не использовать во время беременности Не использовать на слизистых оболочках (т. Е. При бородавках в анальном канале или во влагалище)
Трихлоруксусная кислота	доктор	применяется еженедельно с помощью ватного тампона или деревянной палочки очень подходит для небольших мягких кондилом в области слизистой оболочки хорошее заживление без рубцов Жжение и боль при нанесении Можно использовать при беременности

В принципе, существует высокий риск рецидивов (рецидивов) инфекций ВПЧ. Поэтому следует тщательно проверять обработанные участки и регулярно консультироваться с врачом.

ВПЧ: течение болезни и прогноз

Классической инфекции ВПЧ нет. Часто остается незамеченным и лечит без каких-либо последствий. Если возникают симптомы ВПЧ, возможно и самопроизвольное заживление. Как правило, большинство инфекций ВПЧ излечиваются в течение нескольких месяцев. Через два года излечивается около 90 процентов всех инфекций ВПЧ.

Некоторые вирусы ВПЧ живут дольше и даже у некоторых пациентов приводят к раку. Это может произойти через годы или десятилетия после заражения ВПЧ.

Излеченная инфекция ВПЧ не обеспечивает никакой защиты от повторного заражения патогеном.

ВПЧ: профилактика

О том, как защитить себя от инфекции ВПЧ, много говорят. Профилактика - это непростая задача, потому что вирусы ВПЧ широко распространены, и поэтому риск заражения очень высок.

В целом имеет смысл обеспечить тщательную гигиену и укрепить иммунную систему. Чтобы снизить риск заражения нормальными кожными бородавками, нельзя ходить босиком в бассейнах, саунах, общественных раздевалках и гостиничных номерах. Например, если у кого-то есть бородавки, не делитесь с ними полотенцем, мочалкой или носками (если у вас есть бородавки на ногах).

Чтобы предотвратить заражение ВПЧ в области гениталий и анального отверстия, вы всегда должны использовать презерватив, особенно если у вас часто меняются половые партнеры. Более безопасный секс не обеспечивает надежной защиты от ВПЧ, поскольку вирус ВПЧ может передаваться через мазок. Однако презервативы могут снизить риск заражения.

Установлено, что риск заражения ВПЧ у мужчин, подвергшихся обрезанию, ниже, чем у тех, кто этого не делает.

ВПЧ: вакцинация

Постоянная комиссия по вакцинации (STIKO) Института Роберта Коха рекомендует всем девочкам и мальчикам в возрасте от девяти до четырнадцати лет быть рекомендованными против ВПЧ (желательно до их первого полового акта). Любой, кто еще не вакцинирован в возрасте 15 лет, должен пройти вакцинацию не позднее 18 лет.

Основная цель вакцинации против ВПЧ - снизить риск рака шейки матки. Он также может снизить риск некоторых других видов рака (рак влагалища, рак полового члена и т. Д.) И предотвратить развитие остроконечных кондилом у обоих полов.

Пока точно неизвестно, как долго длится вакцинационная защита. Результаты исследования показывают, что вакцинированные девочки / женщины по-прежнему имеют эффективную защиту от инфекции ВПЧ через 12 лет после вакцинации. В заключение, однако, пока нельзя сказать, не следует ли в какой-то момент обновить вакцинационную защиту.

Подробнее о реализации, эффективности и стоимости вакцинации против ВПЧ вы можете прочитать в статье «Вакцинация против ВПЧ».