Коронавирус у детей

Обновление

Лиза Фогель изучала журналистику факультета с акцентом на медицину и бионауки в Университете Ансбаха и углубила свои журналистские знания, получив степень магистра в области мультимедийной информации и коммуникации. Затем последовала стажировка в редакции С сентября 2020 года она пишет в как независимый журналист.

Другие сообщения Лизы Фогель Весь контент проверяется медицинскими журналистами.

Дети также могут заразиться коронавирусом Sars-CoV-2 и заразиться Covid-19. Заболевание обычно протекает бессимптомно или в легкой форме - сравнимо с простудой. Насколько опасен коронавирус для детей? Следует ли делать прививки моему ребенку? А как часто синдром длинного ковида встречается у детей? Подробнее!

Краткий обзор

Риск заражения через детей: дети кажутся такими же заразными, как и взрослые.
Симптомы короны у детей: кашель, лихорадка, насморк, общее недомогание, боль в горле, одышка, желудочно-кишечные заболевания, пневмония; Дети с коронным разрядом часто не проявляют никаких симптомов или проявляют только один симптом.
Течение болезни: 43 процента детей в возрасте от 0 до 5 лет инфицированы бессимптомно, у 57 процентов наблюдается только один симптом. Течение болезни более легкое, чем у взрослых.
Возможные последствия инфекции: Long Covid (пост-ковидный синдром) с такими симптомами, как усталость, боль, нарушение концентрации внимания, кардиологические и неврологические расстройства. У некоторых детей развивается полиовоспалительное заболевание ПИМС.
Факторы риска: болезни сердца и легких, дети до одного месяца.
Защита от инфекции: вакцинация (утверждена в ЕС с двенадцатилетнего возраста), правила AHA (соблюдать дистанцию, гигиенические меры, такие как правильное и тщательное мытье рук, повседневная жизнь с маской). Уменьшите контакты, встречайтесь на свежем воздухе или в хорошо проветриваемых помещениях.

Прививать детей или нет?

У детей и подростков инфекция Sars-Cov-2 обычно протекает в очень легкой форме или даже бессистемно. Очень немногие серьезно болеют Covid-19. Поэтому вопрос о вакцинации детей в настоящее время является предметом споров. В частности, потому что неясно, перевешивают ли преимущества вакцинации для детей чрезвычайно низкие, но существующие риски вакцинации.

Long Covid / Post Covid у детей

Пока что очень мало известно о Long Covid (также Post Covid) у детей. Но мы знаем, что долгосрочные последствия инфекции Sars-CoV-2 могут повлиять и на вас. Это касается даже инфицированных людей, которые почти не заметили никаких симптомов Covid-19.

Насколько распространен Long Covid у детей?

Большой вопрос в том, насколько распространен Long Covid у детей. Потому что это может помочь решить, будет ли Постоянная комиссия по вакцинации (STIKO) также рекомендовать вакцинацию детям и подросткам в возрасте от 12 лет и старше, которые не подвергаются особому риску развития болезни. Этот вопрос также может возникнуть в случае более позднего утверждения вакцинации для более молодых.

Данные из Швейцарии теперь дают представление. Исследователи из Цюрихского университета проверили образцы крови 1355 школьников на антитела к Sars-CoV-2 в октябре и ноябре 2020 года (средний возраст: 11 лет). Шесть месяцев спустя они спросили семьи в Интернете о типичных симптомах Long Covid у детей.

Результат: 4 процента из 109 детей, у которых исследователи обнаружили антитела в крови, страдали симптомами, типичными для короны, более двенадцати недель. Однако такие симптомы также затронули 2 процента из 1246 детей и подростков, у которых не было антител в крови.

Таким образом, длительный риск заражения коронавирусом у детей невелик, но, безусловно, существует.

Симптомы продолжительного Covid у детей

Возможные симптомы Long Covid у детей такие же, как и у взрослых:

Истощение
истощение
Трудности с концентрацией внимания
Боль в мышцах и конечностях
нарушения сна
сбивчивое дыхание
Сердцебиение
неврологические расстройства

Воспалительный полиорганный синдром у детей (PIMS) также встречается у некоторых детей как позднее осложнение (см. Следующий раздел).

Для получения дополнительной информации о долгосрочных эффектах Covid-19 см. Статью о пост-ковидном синдроме.

Мульти воспалительное заболевание: PIMS

В редких случаях при коронавирусной инфекции у детей развиваются осложнения. Один из них - PIMS («детский воспалительный мультисистемный синдром»). Это мульти-воспалительное заболевание, поражающее детей.

Вероятно, иммунная система обмана направлена против собственных структур организма. У людей появляются сильные боли в животе и стойкая лихорадка. У некоторых также развивается синдром токсического шока (СТШ).

Если после заражения коронавирусом у вашего ребенка поднялась высокая температура, вам следует немедленно обратиться к врачу или в клинику.

Комбинация PIMS и TSS похожа на синдром Кавасаки. Это уже наблюдалось у детей в связи с другими инфекционными заболеваниями. Большинству пострадавших требуется интенсивная медицинская помощь.

Как правило, клиническая картина поддается лечению. Однако это состояние может нанести длительный ущерб. Например, сердечные заболевания или изменения в желудочно-кишечном тракте, коже, слизистых оболочках и нижних дыхательных путях.

Вы можете прочитать больше о симптомах и последствиях в статье PIMS.

Насколько заразен коронавирус у детей?

Дети кажутся такими же заразными, как и взрослые. Об этом свидетельствуют данные исследования. Вирусолог Кристиан Дростен из Берлинского Шарите и его коллеги оценили данные 25000 пациентов с Covid-19. Они определили вирусную нагрузку у всех пациентов и, следовательно, риск заражения.

Меньше вирусов благодаря типу тестирования

Чем моложе пациент, тем меньше вирусов ученые обнаружили в тестовых мазках. В частности, наименьшее количество вирусов было обнаружено в образцах самых маленьких детей в возрасте от 0 до 5 лет. Но исследователи связывают это с выборкой.

По мнению экспертов, более низкие значения у маленьких детей в основном связаны с другими процедурами тестирования для самых маленьких. Например, ватный тампон, используемый для мазка тампона, у детей намного меньше. Меньший тампон поглощает меньше секрета, а именно примерно половину секрета по сравнению с тампоном нормального размера. Это также означает, что меньше вирусов попадает в мазок. Это могло исказить результат.

Тип тестирования также немного отличается для детей. Для достоверного анализа короны необходим глубокий мазок из носоглотки. Это неудобно. Вот почему у детей часто берут секрет из менее глубоких слоев слизистой оболочки и исследуют.

Однако вирусы более глубоко размножаются в дыхательных путях. Образцы мазка из носа менее значимы. Таким образом, уровень неоптимального тестирования у детей младшего возраста выше, чем у детей старшего возраста, подростков или взрослых.

С возрастом вирусная нагрузка у детей и подростков сравняется с взрослой. Согласно результатам исследования, в возрастной группе от 20 до 65 лет различий в вирусной нагрузке не было.

Влияние короновых мутаций на детей

Как вариант британской короны влияет на детей? Поскольку мутанты короны также распространились в Германии, заболело больше молодых людей. В третьей волне пандемии коронавируса возрастная группа младше 15 оказалась второй по величине. Большинство положительных тестов было получено в возрастной группе от 15 до 34 лет.

Исследование, проведенное в Великобритании, сравнивало уровень заражения оригинального варианта Corona с британской бета-мутацией (тип B.1.1.7) еще до того, как население было защищено вакцинацией. Результат показывает, что в целом коронавирусом заражено больше людей - независимо от возраста.

Однако дети также меньше всего страдают от этого мутанта короны. Дети дошкольного и младшего школьного возраста реже заболевают, чем младенцы или дети старшего возраста.

В целом, даже с британской мутацией, дети становятся менее серьезными, и лишь некоторых из них нужно госпитализировать. Тяжелое или даже смертельное течение болезни также очень редко связано с мутацией британского вируса.

Дети с предыдущими заболеваниями подвергаются более высокому риску серьезного развития заболевания независимо от типа мутации.

Корона: симптомы у детей

Дети с коронным разрядом часто имеют другие симптомы, чем взрослые. Это затрудняет обнаружение инфекции. Covid-19 вызывает у детей следующие симптомы:

кашель
высокая температура
всхлипывает
общее чувство болезни
Больное горло
Одышка (одышка)
Жалобы со стороны желудочно-кишечного тракта
Воспаление легких (пневмония)

Кашель, насморк и одышка у детей возникают реже, чем у взрослых. С другой стороны, дети с коронным разрядом чаще страдают желудочно-кишечными заболеваниями.

У значительной части детей и подростков проявляется только один симптом коронавирусной инфекции.

Симптомы заболевания различаются по частоте в зависимости от возрастной группы. В следующей таблице показаны зарегистрированные симптомы короны у детей и подростков во время первой волны в Германии:

симптом	0-4 года	5-19 лет
кашель	40%	42%
высокая температура	48%	34%
всхлипывает	23%	30%
Общие признаки болезни	18%	30%
Больное горло	8,5%	8,5%

Симптомы у детей распознать труднее, чем у взрослых. Если ваш ребенок предъявляет перечисленные жалобы, ему следует оставаться дома и не ходить в школу или детский сад. Но не у каждого кашляющего ребенка есть Covid-19. Позвольте своему педиатру уточнить симптомы - желательно сначала по телефону.

Если у вашего ребенка проявляются сильные симптомы коронавируса в нерабочее время, обратитесь в дежурную медицинскую службу по телефону 116117.

Течение болезни у детей

Многие дети заражены Covid-19 с легкими симптомами или без них. Согласно исследованию Corona-KiTa, около 43 процентов детей в возрасте от 0 до 5 лет не проявляют никаких признаков болезни.

Более половины (57 процентов) детей в возрасте от 0 до 5 лет испытали хотя бы один симптом. Таким образом, течение болезни у детей менее тяжелое, чем у взрослых.

Однако коронавирусная инфекция у детей также может быть тяжелой. В редких случаях детям также требуется лечение в стационаре. Дети с тяжелым течением Covid-19 обычно страдают лихорадкой и общими симптомами.

У младенцев тяжелое течение болезни можно увидеть, например, по потере аппетита. Кроме того, может возникнуть инфекция верхних дыхательных путей с кашлем, насморком или одышкой. В редких, тяжелых случаях у детей развивается тяжелая диарея, пневмония и даже легочная недостаточность.

Если было доказано, что ваш ребенок заражен коронавирусом и проявляет серьезные симптомы, немедленно обратитесь к врачу или в больницу.

Корона: факторы риска у детей

Большинство детей, у которых были такие тяжелые заболевания, что их пришлось госпитализировать в стационаре, были перенесены ранее. К ним относятся

сильный избыточный вес (ожирение)
тяжелая болезнь сердца
врожденный или приобретенный иммунодефицит или соответствующая иммуносупрессия
тяжелые расстройства нервной системы
хронические заболевания легких с нарушением функции легких (за исключением хорошо контролируемой астмы) или
хроническая почечная недостаточность
Трисомия 21
плохо контролируемый диабет
Рак

Возраст заболевшего также играет роль: общеевропейское исследование показало, что дети в возрасте до одного месяца также имеют повышенный риск серьезного течения болезни.

Прививка от короны для детей

Хотя дети менее подвержены заболеванию, чем взрослые, вакцинация может быть полезной во многих случаях.

Вакцина Comirnaty от Biontech / Pfizer для детей и подростков в возрасте от двенадцати лет была одобрена в Европе с мая 2021 года, за ней последовала вакцина Spikevax от Moderna. Европейское агентство по лекарственным средствам (EMA) дало добро на иммунизацию, поскольку она также надежно защищает детей в возрасте от 12 до 17 лет от болезни Covid-19.

Согласно исследованию, опубликованному в Медицинском журнале Новой Англии, более 1000 вакцинированных детей и подростков не имели заболевания Covid-19. Для сравнения: в невакцинированной контрольной группе примерно такого же размера было 16 заболеваний Covid-19. После вакцинации наблюдались в основном незначительные побочные эффекты, такие как усталость и головная боль.

Чтобы взвесить риски и преимущества вакцинации, Постоянная комиссия по вакцинации (STIKO) в настоящее время не располагает достаточными данными, чтобы дать общие рекомендации по вакцинации детей и подростков. STIKO рекомендует вакцинацию детей в возрасте от 12 до 17 лет только подросткам с предыдущими заболеваниями, которые повышают риск тяжелого заболевания, которое угрожает людям в их ближайшем окружении или которые работают в сфере, связанной с повышенным риском.

Вы можете прочитать больше об аргументах за и против вакцинации от коронавируса для младших возрастных групп в статье «Прививки от коронавируса для детей и подростков».

Предыдущие заболевания, от которых STIKO рекомендует вакцинацию

STIKO рекомендует вакцинацию с 12 лет от следующих уже существующих состояний:

сильный избыточный вес (ожирение)
тяжелая болезнь сердца
врожденный или приобретенный иммунодефицит или соответствующая иммуносупрессия
тяжелые расстройства нервной системы
хронические заболевания легких с нарушением функции легких (за исключением хорошо контролируемой астмы) или
хроническая почечная недостаточность
Трисомия 21
плохо контролируемый диабет
Рак

Бесплатная вакцинация также возможна для детей и подростков в возрасте от 12 лет, не болевших ранее. Пока еще нет одобренной вакцины для детей в возрасте до двенадцати лет.

Защита от гриппа для больных

Детям с хроническим заболеванием, например, бронхиальной астмой, можно сделать профилактическую вакцинацию от гриппа. STIKO рекомендует ежегодную вакцинацию от гриппа.

Вакцинация не обеспечивает защиты от Sars-CoV-2, но может предотвратить опасную двойную инфекцию. В частности, для групп риска одновременное заражение может быстро поставить под угрозу их жизнь.

Поэтому RKI рекомендует ежегодную вакцинацию против гриппа осенью и зимой для всех групп риска. Иммунитет к гриппу может предотвратить грипп или ослабить его течение. Затем иммунная система может сосредоточиться на защите от коронавируса.

Соблюдайте правила AHA

Так называемое правило AHA защищает молодых и старых от заражения - Sars-CoV-2, а также вирусов простуды или гриппа. Он состоит из трех важнейших основных правил:

держи дистанцию

Дети также должны держаться на расстоянии не менее 1,5 метра от других людей - даже во время игр с друзьями. Хотя это легче сказать, чем сделать, это отличный способ снизить риск заражения.

Соблюдайте правила гигиены

Регулярное и тщательное мытье рук защищает от инфекций. Настоящее чихание и кашель - а именно в согнутую руку или в носовой платок - также защищает других людей от вирусов. Дезинфицирующее средство для рук также эффективно убивает болезнетворные микроорганизмы.

Повседневная жизнь с маской

Дети и подростки от шести до 16 лет должны носить медицинскую маску в общественных местах, таких как школа, супермаркет или местный общественный транспорт. Разрешены хирургические маски и маски FFP2. Покрытие для рта и носа предотвращает дальнейшее распространение вирусов.

Меньше контактов

Помимо правила AHA, желательно ограничить количество контактов с другими людьми.Например, сократите встречи вашего ребенка до одного или двух друзей. Лучше позволить ребенку решить, какие контакты для него наиболее важны. Ваш ребенок может разговаривать с другими друзьями по телефону или виртуально, чтобы контакт не терялся.

Играя на свежем воздухе

А когда предстоит встреча с друзьями, лучше всего на свежем воздухе. Потому что в помещении распространяются мельчайшие капли дыхания (аэрозоли) всех людей в помещении. Это увеличивает риск заражения. Риск заражения на открытом воздухе в 19 раз ниже. Регулярная вентиляция салона также снижает риск заражения.

теги: питание желание иметь детей подросток