Инсульт: штопоры спасательные

Весь контент проверяется медицинскими журналистами.

МюнхенПри тяжелом инсульте сгусток крови блокирует большую мозговую артерию. Лекарства, растворяющие пробку, часто недостаточно эффективны. Решением для спасения жизни может стать специальный катетер, который можно использовать, чтобы вытащить сгусток из бутылки, как пробку.

«Нейрорадиологи пытались удалить тромбы механически с помощью катетеров около восьми лет, - объясняет профессор Йоахим Рётер, главный врач клиники Асклепиос в Альтоне. «Сгусток крови вытягивается из артерии с помощью проволочной сетки в виде корзины, стента». Стент-ретриверы - это то, что врачи называют этими конструкциями. Метод неоднократно достигал впечатляющих успехов, но долгое время не было исследований, которые бы это достаточно обосновали.

Значительно улучшенные шансы

Сейчас ситуация изменилась: три недавно представленных исследования показали, насколько успешным является этот процесс. В них половине больных инсультом проводилась стандартная терапия - медикаментозный тромболизис. Стент-ретривер использовался и для других пациентов. Благодаря комбинированной терапии их шансы на благоприятный результат лечения увеличились на 20–30 процентов. «Лечение не могло избежать всех нарушений, но трое из пяти пациентов восстановили свою функциональную независимость», - объясняет Рётер.

Отрегулируйте подачу

Около 10 000 человек с тяжелым инсультом в Германии можно было бы спасти от постоянной инвалидности и смерти каждый год, если бы экспериментальная терапия использовалась повсеместно. С этим согласны эксперты Немецкого общества инсульта (DSG), Немецкого общества неврологов (DGN) и Немецкого общества нейрорадиологов (DGNR). Теперь они призывают соответствующим образом оптимизировать лечение острого инсульта в Германии.

Для большинства пациентов лечение не меняется - им можно в достаточной мере помочь с помощью лизиса, растворяющего сгустки, в течение 4,5 часов после инфаркта головного мозга. Для пациентов с особенно тяжелым поражением (пять процентов) с большими сгустками стент-ретривер может означать разницу между жизнью и смертью, тяжелой инвалидностью или самостоятельной жизнью. (ср)

Источники:

Совместный пресс-релиз Немецкого общества по инсульту (DSG), Немецкого общества неврологов (DGN) и Немецкого общества нейрорадиологов (DGNR) 16 февраля 2015 г.

М. Гоял и др.: Рандомизированная оценка быстрого эндоваскулярного лечения ишемического инсульта, Медицинский журнал Новой Англии, опубликовано 11 февраля 2015 г. на NEJM.org.

B.C.V. Кэмпбелл и др.: Эндоваскулярная терапия ишемического инсульта с выбором перфузионной визуализации, Медицинский журнал Новой Англии, опубликовано 11 февраля 2015 г. на NEJM.org.

теги:  ткм симптомы прививки