Высокое кровяное давление: психически здоровый в преклонном возрасте

Весь контент проверяется медицинскими журналистами.

МюнхенПовышенное артериальное давление неоправданно для организма: артерии кальцинируются, повышается риск инсульта, сердечного приступа или почечной недостаточности. Но высокое кровяное давление - это не всегда плохо.

Это верно по крайней мере для пожилых людей. Потому что у вас высокое давление на сосуды, кажется, полезно для вашего психического здоровья. С другой стороны, низкое артериальное давление оказывает неблагоприятное воздействие, оно способствует снижению умственной деятельности - особенно у людей со слабым сердцем (сердечная недостаточность). Это результат исследования Dr. Питер ван Влит и его исследовательская группа из Лейденского университета в Нидерландах.

600 пожилых людей проходят тестирование один раз в год

Для исследования были обследованы почти 600 участников в возрасте 85 лет. В течение пяти лет исследователи документировали кровяное давление и умственную работоспособность испытуемых один раз в год. Также были собраны образцы крови. Используя содержащийся в нем белок (N-концевой натрийуретический пептид, про-мозг), ученые определили сердечный выброс: чем больше белков-маркеров было в крови, тем слабее было сердце.

Психическое состояние оценивалось с помощью мини-теста психического статуса (MMST), нейропсихологического теста, который также используется для диагностики деменции. Участникам нужно было ответить на простые вопросы типа «Какой сейчас год?». Кроме того, они читали, писали, рисовали и рассчитывали различные задания. Чем больше баллов набрал испытуемый, тем лучше его познавательные способности.

Роль артериального давления

Чтобы увидеть, как артериальное давление влияет на умственную подготовку, испытуемые были разделены на три группы: с низким (ниже 147 мм рт. Ст.), Нормальным (от 147 до 162 мм рт. Ст.) И высоким артериальным давлением (выше 162 мм рт. Ст.). Было заметно, что испытуемые с самым низким артериальным давлением показали значительно худшие результаты в тесте MMST, чем группа с самым высоким артериальным давлением в начале исследования.Через пять лет картина стала еще яснее: «У субъектов с более низким артериальным давлением психическое состояние ухудшалось быстрее, чем у людей с более высоким артериальным давлением», - пишут исследователи.

Здоровье сердца также оказало влияние: участники с высоким содержанием белка, то есть со слабым сердцем, показали худшие результаты в когнитивном тесте.

Сердечная недостаточность с двойным недостатком

Исследователи также исследовали комбинированный эффект ослабленного сердца и низкого кровяного давления: участники, у которых было слабое сердце и низкое кровяное давление, особенно плохо себя чувствовали. «Комбинация приводит к худшим когнитивным способностям и быстрейшему ухудшению», - говорят ученые. Вероятно, причиной низкого кровяного давления и умственного расстройства является сердечная недостаточность, подозревают ван Влит и его команда. При сердечной недостаточности сердце слишком слабо, чтобы снабжать организм достаточным количеством крови и кислорода - даже мозг, который отвечает за умственное состояние.

Своевременно лечите сердечную недостаточность

Вот почему для людей со слабым сердцем особенно важно, чтобы они не относились легкомысленно к своей болезни, а лечили ее как можно раньше и осторожно. В противном случае они могли бы потерять умственную работоспособность в старости.

На сердечную недостаточность и низкое кровяное давление могут влиять различные меры: например, здоровый образ жизни с регулярными физическими упражнениями и сбалансированное питание. Также могут помочь такие препараты, как ингибиторы АПФ и бета-адреноблокаторы. Однако о медикаментозном лечении следует обсудить с врачом. Важно, чтобы лекарства принимались постоянно и регулярно. (vv)

Источник: Van Vliet, P. et al. NT-proBNP, артериальное давление и снижение когнитивных функций у пожилых людей. Лейденское исследование 85+. Неврология, 2014. Опубликовано до печати 20 августа 2014 г., doi: 10.1212 / WNL.0000000000000820.

теги:  Диагностика уход за пожилыми людьми питание