Магнитно-резонансная томография

Весь контент проверяется медицинскими журналистами.

Магнитно-резонансная томография - это процедура визуализации, также известная как магнитно-резонансная томография, или для краткости МРТ. Он особенно подходит для изображения мягких тканей и органов. Здесь вы можете прочитать все, что вам нужно знать о МРТ-сканировании, когда оно используется, какие риски оно влечет за собой и что вам как пациенту необходимо учитывать до и после МРТ-сканирования.

Что такое магнитно-резонансная томография?

Что такое МРТ? Об этом спрашивают многие пациенты, когда врач назначает такое обследование. Аббревиатура MRT означает магнитно-резонансную томографию, также известную как магнитно-резонансная томография (магнитно-резонансная томография) или, в просторечии, ядерный спин. Это часто используемый метод визуализации, с помощью которого создаются точные изображения поперечного сечения тела с высоким разрешением. Врач может использовать эти изображения для оценки структур и функций органов. Если все тело исследуется с помощью магнитно-резонансной томографии, говорят о МРТ всего тела. Однако можно обследовать только отдельные части тела или органы. Примеры:

• МРТ тонкой кишки (Sellink, Hydro MRI)
• МРТ брюшной полости (брюшная полость)
• Коронарные артерии (кардио-МРТ, иногда при стрессе, как стресс-МРТ)
• Черепная (черепная) МРТ (cMRT)
• Суставы (например, МРТ плеча или коленного сустава)

Дополнительная информация: головка МРТ

В статье MRI: Head вы можете прочитать, когда имеет смысл магнитно-резонансная томография головы и как проводится обследование.

Дополнительная информация: МРТ - колено

Узнать, какие заболевания и травмы коленного сустава можно определить с помощью магнитно-резонансной томографии, вы можете в статье МРТ: Колено.

Дополнительная информация: МРТ - шейный отдел позвоночника.

О том, как работает магнитно-резонансная томография шейного отдела позвоночника и когда ее проводят, вы можете прочитать в статье МРТ: шейный отдел позвоночника.

МРТ: функциональность и физические основы

Магнитно-резонансная томография использует тот факт, что атомные ядра вращаются вокруг своей оси. Это вращение называется ядерным спином, и оно создает небольшое магнитное поле вокруг каждого ядра. Атомы водорода, обнаруженные повсюду в человеческом теле, также показывают это ядерное вращение. Обычно их оси вращения направлены в разные стороны. Но с магнитно-резонансной томографией все меняется:

Аппарат МРТ (магнитно-резонансный томограф) обычно представляет собой большую трубку, в которую пациента помещают на кушетке. Кольцевой магнитный туннель создает сильное магнитное поле, вдоль которого атомы водорода выстраиваются параллельно в теле пациента. Затем аппарат МРТ излучает короткие радиоволновые импульсы, которые на короткое время перемещают атомы водорода из своего положения. Кроме того, атомы забирают некоторую энергию. После каждого импульса они возвращаются к параллельному выравниванию. Этот процесс называется расслаблением. Регистрируется ранее поглощенная энергия, которую атомы водорода снова выделяют. Поскольку разные ткани тела имеют разное содержание воды, возникают разные сигналы, на основании которых компьютер вычисляет изображения МРТ.

Последовательности МРТ

Радиолог называет электромагнитные импульсы, излучаемые аппаратом МРТ, последовательностями.Различные последовательности представляют ткань по-разному. Часто используемые последовательности в магнитно-резонансной томографии:

• Последовательность спинового эха (SE)
• Последовательность градиентного эхо-сигнала (GRE) (для отложений кальция или кровотечения)
• Восстановление инверсии с ослаблением жидкости (FLAIR-MRI для воспалительных заболеваний, таких как рассеянный склероз)
• Насыщение жиром спин-эхо (SE fs)

МРТ: взвешивание T1 / T2

Как описано, возвращение атомов в исходное положение называется релаксацией. Компьютер использует это для расчета изображений сечений. В зависимости от того, основано ли это на продольном или поперечном расположении атомов, говорят о взвешивании T1 или T2. При взвешивании T1 жировые ткани кажутся легче, чем их окружение, при взвешивании жидкостей T2 показаны.

Магнитно-резонансная томография с контрастным веществом

По некоторым вопросам врач должен дать пациенту контрастное вещество перед магнитно-резонансной томографией. В большинстве случаев контрастное вещество просто вводится в вену пациента, где оно распространяется по всему телу через кровоток. В случае гидро-МРТ для исследования пищеварительного тракта пациент также может пить контрастное вещество; Затем он распространяется в желудочно-кишечном тракте. С помощью Sellink MRI пациент может получать контрастное вещество через зонд тонкого кишечника.

Дополнительная информация: контрастные вещества для МРТ

Вы можете прочитать все, что вам нужно знать об использовании контрастных веществ в магнитно-резонансной томографии, в статье Контрастные вещества для МРТ.

Разница: КТ - МРТ

Важное отличие (МРТ / КТ) касается лучевого воздействия: компьютерная томография (КТ) работает с рентгеновскими лучами, что означает лучевое воздействие на пациента. С другой стороны, в магнитно-резонансной томографии генерируются магнитные поля и радиоволны, которые не содержат излучения.

Недостатком является то, что МРТ занимает больше времени: обследование занимает от 30 до 45 минут. С другой стороны, компьютерная томография выполняется значительно быстрее, ее средняя продолжительность составляет 10 минут, и поэтому она также является методом выбора в экстренных случаях, когда врачу необходимо как можно скорее получить изображение поперечного сечения тела. Следовательно, решение о том, будет ли пациенту больше пользы от МРТ или КТ, всегда должно приниматься врачом в зависимости от предполагаемого диагноза.

Когда вы делаете магнитно-резонансную томографию?

В отличие от КТ, которая может отображать особенно маловодные структуры, такие как кости, магнитно-резонансная томография является методом выбора, если вы хотите более внимательно изучить мягкие ткани. Поэтому его часто используют в диагностике рака, например, для оценки течения опухолевого заболевания или для обнаружения метастазов. Лечащий врач также часто назначает МРТ в следующих случаях:

• МС (рассеянный склероз)
• воспалительные заболевания костей
• воспалительные заболевания органов (поджелудочной железы, желчного пузыря и др.)
• Абсцессы и свищи
• Сосудистые мальформации и выпуклости (например, аневризмы)
• Повреждение суставов (остеоартрит, травмы сухожилий, хрящей и связок)

Что вы делаете с магнитно-резонансной томографией?

Заранее врач объяснит цель обследования, процедуру и возможные побочные эффекты МРТ. Вы также узнаете, нужно ли явиться на обследование натощак (например, если у вас МРТ тонкой кишки).

Для обследования необходимо снять все металлосодержащие и намагничиваемые или электронные предметы, например, украшения, пирсинг, ключи, монеты, заколки для волос, слуховые аппараты, съемные протезы, бюстгальтер (с металлическими скобками), очки, часы, магнитные карты. (кредитные карты), ремни и сотовый телефон. Сильное магнитное поле, создаваемое аппаратом МРТ, может нагревать такие объекты (опасность ожога) или ускорять их, как снаряды. И наоборот, объекты могут создавать помехи магнитному полю, что отрицательно сказывается на качестве изображения.

Если у вас есть кардиостимулятор или другое имплантированное устройство, вам обязательно следует сообщить об этом своему врачу перед МРТ. Так как магнитно-резонансная томография может нарушить работу чувствительного устройства, врач должен решить, разрешено ли вам вообще проходить обследование. В случае сомнений он должен заранее обратиться к производителю.

Кроме того, металлические части тела могут сдвигаться во время магнитно-резонансной томографии или нагреваться настолько, что могут возникнуть ожоги. Поэтому особая осторожность требуется при:

• Металлические протезы
• гвозди, пластины или винты, расположенные в теле (например, вставленные после переломов костей)
• Противозачаточные ВМС
• Стенты
• Металлические осколки, оставшиеся в теле после аварии или огнестрельных ранений

Перед МРТ сообщите врачу о любых татуировках или перманентном макияже, потому что некоторые красители также содержат частицы металла. На МРТ это может вызвать раздражение кожи и даже ожоги. Перед магнитно-резонансной томографией может потребоваться снятие обычного макияжа.

Для обследования необходимо лечь на мобильную узкую кушетку перед аппаратом MRT. Затем вас затолкают в трубку. Пока продолжается обследование, вы должны лежать как можно более неподвижно, чтобы можно было получить четкие изображения. Возможно, вам придется ненадолго задержать дыхание - вы получите инструкции по этому поводу через громкоговоритель.

Обследование МРТ сопровождается громкими стуками при включении и выключении магнитных катушек. Поэтому вы заранее получите средства защиты органов слуха или звуконепроницаемые наушники с музыкой.

МРТ: клаустрофобия в трубке

Если вы страдаете клаустрофобией, вам следует заранее сообщить об этом врачу. Он может дать вам лекарство от беспокойства, чтобы вы лучше перенесли стеснение в трубке. Если вы страдаете сильной клаустрофобией, магнитно-резонансную томографию также можно выполнить под кратковременной анестезией. Это касается и МРТ у детей. Некоторые клиники и практики также предлагают так называемую открытую МРТ, при которой пациенту меньше стеснено.

Открытая МРТ

Открытая МРТ - хорошая альтернатива для пациентов, страдающих клаустрофобией. Даже пациенты с очень избыточным весом, которых просто трудно обследовать на обычном аппарате МРТ из-за недостатка места, могут получить пользу от открытой МРТ.

Еще одним особенно важным преимуществом является то, что врач всегда имеет доступ к пациенту через открытую трубку. Например, под контролем изображения он может брать образцы из узлов с подозрением на раковые опухоли или вводить лекарства местного действия.

Не во всех рентгенологических кабинетах и ​​клиниках есть открытый магнитно-резонансный томограф. Если вы предпочитаете проходить обследование в открытой системе, поговорите об этом со своим врачом. Он или она может порекомендовать подходящую практику. Кроме того, вы можете провести собственное исследование в Интернете, чтобы узнать, какие рентгенологи предлагают открытую МРТ.

Магнитно-резонансная томография: специальные процедуры

Особым случаем является так называемая вертикальная МРТ, при которой пациент не лежит на кушетке, а может сидеть или стоять в открытой системе. Таким образом, врач может оценить позвоночник, в частности, при нагрузках, которые преобладают в нормальных условиях.

По некоторым вопросам врач также использует комбинированные методы, например, ПЭТ / МРТ, при которых метаболические процессы также становятся видимыми. ПЭТ - это позитронно-эмиссионная томография.

Каковы риски магнитно-резонансной томографии?

Магнитно-резонансная томография - очень безопасный и безболезненный диагностический инструмент. Только беременные женщины в первом триместре и пациенты с чувствительными имплантатами или металлическими частями тела проходят МРТ только в случае крайней необходимости.

Побочные эффекты, которые могут возникнуть в результате применения контрастного вещества:

• Жарко
• Головная боль
• Покалывание или онемение
• Дисфункция почек
• Реакции непереносимости

Если вы положили все металлосодержащие и намагничиваемые предметы как можно дальше до магнитно-резонансной томографии, с этой стороны не ожидается никаких опасностей (например, ожогов).

МРТ и беременность

До сих пор не было доказано вредное воздействие магнитно-резонансной томографии на будущего ребенка. Однако, поскольку нельзя исключить, что радиоимпульсы угрожают эмбриону в первые три месяца беременности, обследование следует проводить только в обоснованных случаях. Согласно современному уровню знаний, МРТ во время беременности на более позднем сроке не опасна.

Что я должен учитывать после МРТ?

Если вам дали успокаивающее средство для магнитно-резонансной томографии, вам не следует садиться за руль в течение как минимум 24 часов. Если магнитно-резонансная томография проводится в амбулаторных условиях, лучше всего заранее организовать встречу с кем-нибудь, кто сможет вас забрать.

Записанные изображения МРТ доступны сразу после обследования. Однако сначала врач должен оценить это и составить отчет. Затем вы обычно получаете результат МРТ по почте в течение нескольких дней, иногда вам придется забрать его самостоятельно в рентгенологическом кабинете. Вы также получите компакт-диск, на котором сохранены изображения сечений. Принесите результаты и компакт-диск магнитно-резонансной томографии на следующий прием к лечащему врачу.

теги:  Менструация симптомы алкоголь