Драгоценные часы свободы

Йенс Рихтер - главный редактор С июля 2020 года доктор и журналист также отвечал в качестве главного операционного директора за бизнес-операции и стратегическое развитие

Другие сообщения Йенса Рихтера Весь контент проверяется медицинскими журналистами.

Jaufenpass, Timmelsjoch, Penser Joch - Вольфганг Борнеманн самостоятельно покорил самые высокие перевалы в Альпах. В седле велосипеда он может перехитрить свою болезнь. Вольфганг Борнеманн страдает болезнью Паркинсона.

Бывают дни, когда даже несколько метров до гаража стоит много сил и терпения. Затем Вольфганг Борнеманн трудными тройными шагами пробирается от парадной двери к своему блестящему серебристому туристическому байку. Люди с болезнью Паркинсона иногда замерзают. Особенно в так называемые смещенные фазы они с трудом передвигаются, трудно говорить, черты лица заморожены.

Но когда 59-летний мужчина садится на свой байк и уезжает, кажется, что болезни не существует. Как будто 19 лет назад ему не поставил ужасающий диагноз. «Все ограничения на байке немедленно исчезли», - сказал Борнеманн «Я умею крутить педали, как все, безопасно рулить, тормозить, даже говорить». Но только до тех пор, пока он едет. «Когда я схожу с велосипеда, симптомы возвращаются».

Нарушенная точная настройка

Борнеманну понадобилось более двенадцати лет, чтобы обнаружить чудесное временное исцеление. Это наблюдение придало ему смелости модернизировать двухколесный мотоцикл, который в последние годы использовался лишь эпизодически, до спортивного инвентаря. Мужчина из Нижней Саксонии трижды в неделю садится на свой велосипед и тренируется, преодолевая от 2000 до 3000 километров в год. Борнеманн уже исследовал половину Германии на велосипеде, пересекая Альпы почти каждое лето. Зимой он переходит на эргометр - драгоценные часы без «парки», как он называет болезнь. «Я не знаю, почему болезнь Паркинсона не может последовать за мной в эту нишу».

В 40 лет Вольфганг Борнеманн был необычайно молод, когда врачи диагностировали у него болезнь Паркинсона. По оценкам исследователей, большинство пациентов заболевают только в возрасте 50 лет, от семи до десяти миллионов человек во всем мире. При болезни Паркинсона точная настройка произвольных движений больше не работает должным образом. Нервные клетки, вырабатывающие нейромедиатор дофамин, погибают.

Так называемая экстрапирамидная система больше не может должным образом координировать взаимодействие различных групп мышц и исходящую от них обратную связь. Таким образом, лечение направлено в первую очередь на этот механизм: замену дофамина и повышение чувствительности к субстанции-посланнику. Но что вызывает болезнь и почему она так рано поражает некоторых людей, неизвестно. Исследования Паркинсона все еще находятся в зачаточном состоянии.

Как грохочущие шестерни

Голландский профессор Бастиан Блум из Неймегена, Нидерланды, является одним из ведущих исследователей болезни Паркинсона во всем мире. Один из его пациентов - человек с очень развитой болезнью Паркинсона, который едва мог ходить, но без проблем ездил на велосипеде - несколько лет назад поразил его демонстрацией своих способностей.

Почему у людей с болезнью Паркинсона внезапно исчезают симптомы во время езды на велосипеде - остановки, а затем преувеличенные движения, которые часто напоминают грохот шестерен больших старых машин? Почему зажатые мышцы на велосипеде внезапно становятся мягкими, а движения округлыми и плавными?

Блум подозревает, что за езду на велосипеде отвечают разные части мозга, а не за ходьбу. Он обнаружил, что упражнения также могут создавать новые соединения дофамина в мозге. По крайней мере, так было в экспериментах на животных. Но может ли только это объяснить, почему скованная нижняя челюсть расслабляется, язык становится более гибким, а язык снова работает? Как с Вольфгангом Борнеманном?

Области мозга снова общаются

Исследователи из Кливленда (штат Огайо), США, обнаружили кое-что интересное: они использовали специальную процедуру магнитно-резонансной томографии, чтобы определить потребление кислорода в мозге своих пациентов с болезнью Паркинсона, когда они крутили педали на велоэргометре. При этом они обнаружили, что части мозга в коре головного мозга (планирование движений) и в таламусе (контроль движений), которые важны для выполнения движений, снова более активно взаимодействуют друг с другом, когда их испытуемые крутили педали.

При болезни Паркинсона связь между этими областями прерывается. «Но как только наши пациенты сели на велосипеды, кора головного мозга и таламус снова начали лучше синхронизировать их деятельность. Мы могли видеть это по идентичному ритму потребления кислорода», - говорит руководитель исследования д-р. Чинтан Шах в разговоре с NetDoctor. «Чем выше частота вращения педалей пациента, тем сильнее эффект».

Исследователи также наблюдали кое-что еще, что вселяет надежду: положительные эффекты явно пережили тренировки. Четыре недели спустя они смогли продемонстрировать улучшение связи между моторной корой и таламусом. «Даже в этом случае мы все еще не можем сказать сегодня, может ли езда на велосипеде замедлить течение болезни в долгосрочной перспективе или даже обратить ее вспять», - говорит Шах. Теперь это должно быть продемонстрировано другим исследованием, в котором пациенты тренируются дома на эргометрах в течение шести месяцев.

Танцуй на вибрирующей тарелке

Велоспорт как терапия? Вольфганг Борнеманн также неоднократно становился объектом научных наблюдений. Летом 2010 года он вместе со своим другом Юргеном Вебером поднялся по перевалу высотой 1900 метров к Хантеннйоху в сопровождении исследователя Паркинсона Блума и баварского телевидения. Бывший ИТ-специалист в настоящее время работает со своим неврологом, чтобы протестировать устройство, которое горнолыжники из национальной сборной могут использовать для улучшения своего равновесия: так называемый Zeptor.

Вибрирующая пластина тренажера качается и танцует нерегулярно на всех уровнях и заставляет балансирующего на ней спортсмена совершать постоянные корректирующие движения - особая проблема для вялой моторики пациента с болезнью Паркинсона. Но «вещь работает», - убежден Борнеманн. «Устройство помогло мне сохранить контроль над байком даже на быстрых спусках в Альпах». Или, когда он шел так круто в гору, несмотря на все усилия, педали крутились так медленно, что 59-летний спортивный 59-летний парень со своей «Парки» покачивался на половине ширины улицы.

Искать новые цели

Несмотря на свою физическую форму, от которой у многих молодых коллег по спорту горят ноги и легкие, Флахлендер Борнеманн хочет завершить альпийское приключение и добиться своего спортивного успеха с немного меньшим риском в будущем. «Парки оставляет на мне все больше и больше следов», - говорит Борнеманн. Поэтому он хочет найти новые дороги и пути, новые цели и продолжать обманывать болезнь даже через 20 лет. «Я не знаю, как бы я был без спорта. Но я вижу, что больные люди вокруг меня, которые не делают всего этого, живут не так хорошо, как я».

теги:  нетрадиционная медицина прививки уход за пожилыми людьми