усталость

и Сабина Шрёр, медицинский журналист

Ингрид Мюллер - химик и медицинский журналист. Она была главным редактором двенадцать лет.С марта 2014 года она работает журналистом-фрилансером и автором Focus Gesundheit, портала здоровья ellviva.de, издательства living crossmedia и канала здоровья rtv.de.

Подробнее об экспертах

Сабина Шрёр - внештатный писатель медицинской команды Она изучала бизнес-администрирование и связи с общественностью в Кельне. Как внештатный редактор, она более 15 лет работает в самых разных отраслях. Здоровье - один из ее любимых предметов.

Подробнее об экспертах Весь контент проверяется медицинскими журналистами.

Вы устали днем? В большинстве случаев это просто знак того, что вашему организму нужен перерыв. Вам следует присматриваться только тогда, когда усталость постоянно влияет на вашу работоспособность. Основные причины стойкой усталости - недосыпание, физические и умственные нагрузки, переутомление. Но такие заболевания, как недостаточная активность щитовидной железы, также могут вызывать хроническую усталость. Прочтите здесь о причинах усталости и о том, что с этим делать.

Краткий обзор

Что такое усталость? В основном нормальное состояние организма, сигнализирующее о необходимости отдыха. Постоянная усталость также может быть признаком нарушения здоровья или болезни. Частые побочные эффекты - вялость, сопротивление и снижение физической / умственной работоспособности.
Причины: хроническое недосыпание, отсутствие физических упражнений, жирная, калорийная пища, ожирение, недоедание, обезвоживание, стресс / выгорание, скука (переутомление), плохо вентилируемые жилые или рабочие помещения, токсины и загрязняющие вещества в окружающей среде, различные заболевания ( такие как инфекции, апноэ во сне, гипотиреоз, сахарный диабет, анемия, синдром хронической усталости, рак, депрессия, тревожные расстройства, сердечные аритмии, низкое кровяное давление, мигрень), лекарства, алкоголь.
Когда к врачу В случае необъяснимой или продолжительной усталости. При ухудшении физической / умственной работоспособности на работе или в повседневной жизни, связанном с переутомлением. С дополнительными симптомами, такими как ночная потливость, сухость слизистых оболочек, кровь в стуле, увеличение лимфатических узлов, сильная жажда. Кроме того, если усталость нельзя снять с помощью сна, расслабьтесь и займитесь спортом на свежем воздухе.
Обследования: физикальное обследование, анализы крови, возможно обследование в лаборатории сна с электроэнцефалографией (ЭЭГ), электрокардиографией (ЭКГ), гастроэнтерологическими исследованиями и т. Д.
Лечение: в зависимости от причины, например B. изменение диеты, лекарства от основных заболеваний (например, препараты железа при дефиците железа, гормональные препараты от гипотиреоза), поведенческая терапия и регулярные физические упражнения при психических заболеваниях, дыхательная маска, шина от укуса или хирургическая коррекция апноэ во сне.
Что вы можете делать сами: жить в соответствии со своими внутренними часами, по возможности, коротко вздремнуть в течение дня (силовой сон), сбалансированную, богатую витаминами, обезжиренную диету, пить достаточно (вода, чай и т. Д.), по возможности - отказ от алкоголя или никотина, регулярные упражнения и спорт, холодный душ / чередование душа, снятие стресса, упражнения на расслабление.

Усталость: описание

Сама по себе усталость - не болезнь. Скорее, это естественный сигнал от организма, когда ему нужен отдых и перерыв (например, из-за острого недосыпания) или когда не хватает определенных питательных веществ.

Другое дело, когда кто-то постоянно устал и истощен и, возможно, даже задремал в течение дня. Кроме того, часто наблюдаются вялость, сопротивление и снижение физической и / или умственной работоспособности. Все это признаки того, что что-то не так.

Кто пострадал?

По данным Немецкого общества врачей общей практики (DEGAM), около 31% людей старше 16 лет в опросах заявляют, что они иногда или часто страдают от симптомов усталости - женщины чаще, чем мужчины. Люди из высших социальных слоев и те, кто живет в партнерстве, устают меньше.

Усталость и сон

Недостаток сна очень часто становится причиной усталости. Но сколько сна на самом деле нужно человеку? Это сильно варьируется от человека к человеку - некоторые люди рождены, чтобы много спать, другие обычно обходятся меньшим количеством сна.

Нам нужно столько сна

С течением жизни потребность во сне неуклонно снижается.

Возраст также играет роль: в первые три месяца жизни младенцы спят в среднем 17 часов из 24. К концу первого года жизни средняя продолжительность сна снижается до 14 часов. Двухлетним детям требуется в среднем около 13 часов сна, четырехлетним - около 12 часов. В возрасте шести лет дети обычно спят 11 часов.

Взрослым не нужно спать так долго, чтобы быть в форме на следующий день: 40-летние обычно спят около семи часов ночью. С возрастом потребность во сне обычно уменьшается. Для здоровых 80-летних обычно достаточно около шести часов ночного сна. Но, как уже упоминалось, это всего лишь рекомендации. У каждого есть своя личная потребность во сне.

Усталость: причины

У усталости может быть несколько причин. Это не обязательно должно быть признаком болезни, но также может быть вызвано, например, нездоровым образом жизни. Ниже приведен список наиболее важных причин усталости.

Общие причины

Хроническое недосыпание: слишком поздно ложиться, рано вставать, нарушать естественный цикл сна и бодрствования.
Недостаток упражнений: если вы недостаточно двигаетесь, вы быстрее устаете.
Жирная, калорийная пища: после обильной еды повышенный приток крови к органам пищеварения. Тогда другие области, такие как мозг, страдают меньше.
Подача крови и, соответственно, кислорода - устаешь.
Ожирение
Диета или недостаточный вес: если организм не получает достаточного количества питательных веществ, минералов и витаминов, могут возникнуть симптомы дефицита, которые, в свою очередь, могут вызвать усталость.
Недостаток жидкости: если вы пьете слишком мало, кровь становится густой и циркулирует только медленно. Таким образом, мозг также получает кислород с задержкой. Поэтому пейте достаточно. Взрослым рекомендуется выпивать два литра жидкости в день (при умеренных температурах).
Стресс на работе или в повседневной жизни, выгорание и постоянная недогрузка (скука, утомление) утомляют.
плохо проветриваемые помещения и сухой воздух
Токсины и загрязняющие вещества в воздухе (работа, жилые комнаты)

Болезни как причина переутомления

Кроме того, различные заболевания могут сопровождаться переутомлением. Наиболее важные примеры:

Инфекции, вызванные вирусами или бактериями: иммунная система работает на полной скорости, чтобы бороться с болезнетворными микроорганизмами. Результатом часто бывает стойкая усталость. Так бывает, например, при гриппе, простуде, пневмонии и железистой лихорадке. При определенных обстоятельствах усталость может сохраняться в течение длительного времени после исчезновения инфекции (например, после гриппа).

Апноэ во сне: ночная остановка дыхания снова и снова прерывает сон и, таким образом, препятствует спокойному ночному сну. Вот почему пострадавшие часто очень устают в течение дня.

Анемия: усталость, снижение работоспособности, головокружение и головные боли - общие симптомы анемии и связанной с ней нехватки кислорода в организме. Возможные причины анемии: недостаток железа, витамина B12 или фолиевой кислоты, кровотечение, инфекции, аутоиммунные или генетические заболевания.
Сердечные аритмии
Нарушения обмена веществ, такие как недостаточная активность щитовидной железы (гипотиреоз) или диабет (сахарный диабет).
Рак: например, утомляемость является ранним признаком рака крови (лейкемии) и рака лимфатических узлов (лимфомы). Лечение рака (например, химиотерапия, лучевая терапия) также вызывает утомляемость как побочный эффект. В целом здесь говорят об усталости, связанной с опухолью, от которой почти все больные раком страдают, по крайней мере, временно.
Другие хронические соматические заболевания, такие как сердечная недостаточность (сердечная недостаточность), рассеянный склероз, ревматоидный артрит, саркоидоз или хроническая почечная недостаточность (хроническая почечная недостаточность).

Психические заболевания, такие как депрессия и тревожные расстройства, также могут быть связаны с усталостью. Если в зимние месяцы всегда возникают такие жалобы, как усталость и уныние, у вас может быть зимняя депрессия (сезонно зависимая депрессия, SAD).
Низкое кровяное давление (гипотония)
мигрень

Усталость от лекарств или веществ, вызывающих привыкание

Некоторые лекарства могут утомлять вас. К ним относятся антидепрессанты, нейролептики, а также средства от повышенного артериального давления и аллергии (антигистаминные препараты).

Все вещества, вызывающие привыкание, также могут привести к усталости. Это особенно верно в отношении алкоголя, но также и в отношении других веществ, вызывающих привыкание, таких как табак или запрещенные наркотики.

Синдром хронической усталости

Синдром хронической усталости (СХУ) следует отличать от усталости из-за недостатка сна, стресса, анемии, рака и тому подобного. Его еще называют синдромом хронической усталости. Это сложная и неуловимая клиническая картина, связанная со стойким истощением без видимых причин. Также возникают другие жалобы, такие как бессонница, боль в горле и мышечные боли. Точная причина CFS неизвестна.

Усталость: когда нужно обратиться к врачу?

Всем известна усталость как естественный признак того, что организму нужен перерыв. Однако, если вы постоянно устаете в течение длительного периода времени, вам следует обратиться к врачу, чтобы исключить какие-либо болезни как причину.

Частая утомляемость может указывать на серьезное заболевание. Это особенно верно, если возникают такие симптомы, как ночная потливость, сухость слизистых оболочек, кровь в стуле, увеличение лимфатических узлов или необычно сильная жажда. Тогда вам обязательно стоит обратиться к врачу.

Визит к врачу также рекомендуется, если:

с усталостью невозможно бороться с помощью сна, расслабления и упражнений на свежем воздухе
усталость длится дольше, чем вы привыкли
Приступы усталости сильно влияют на вашу физическую и умственную работоспособность на работе и / или в повседневной жизни.
Вы устаете, не прилагая особых усилий
усталость не сменяется оживленными фазами бодрствования

Усталость: что делает врач?

Вначале врач соберет вашу историю болезни (анамнез) во время первичной консультации, чтобы найти подсказки относительно причины усталости. Вы должны открыто и честно рассказывать о своей жизненной ситуации и возможных проблемах, иначе врач не сможет вам помочь. Возможные вопросы в анамнезе:

Насколько сильна усталость? Как долго это длится? Как протекает утомление днем?
Связаны ли с этим какие-либо другие жалобы?
Усталость для вас нова и незнакома?
Вы засыпаете за рулем?
Влияет ли на вас усталость в повседневной жизни?
Страдаете ли вы симптомами депрессии или беспокойства?
Насколько хорошо и как долго вы спите по ночам?
Ты храпишь?
Какова ваша социальная, профессиональная и семейная ситуация (беспокойство, стресс, чрезмерный / недостаточный спрос и т. Д.)?
Вы в последнее время прибавили или похудели?
У вас недавно была инфекция?
Вы страдаете хроническим заболеванием?
Вы регулярно принимаете лекарства?
Ты употребляешь наркотики?
Вы регулярно подвергаетесь вредному воздействию окружающей среды (например, работаете с ядовитыми веществами и загрязнителями, шумовым загрязнением)?

За сбором истории болезни следует медицинский осмотр. Основное внимание уделяется лимфатическим областям, сердцу, дыхательным путям, желудочно-кишечному и урогенитальному трактам, а также функциям нервной системы и мышц. Врач может сделать анализ крови, уровень глюкозы в крови, обследование в лаборатории сна с записью мозговых волн (ЭЭГ) и электрокардиографией (ЭКГ).

лечение

Если врач обнаружил, что причиной вашей усталости является основное заболевание, он порекомендует соответствующую терапию. Некоторые примеры:

Такие инфекции, как грипп или простуда, а вместе с ними и усталость, обычно проходят сами по себе через несколько дней, когда организм борется с болезнетворными микроорганизмами. Вы можете облегчить симптомы и поддержать процесс заживления, например, с помощью жаропонижающих средств, отхаркивающих средств, ингаляций и т. Д.

В случае анемии, вызванной дефицитом железа, обычно помогают продукты, содержащие железо. Микроэлемент содержится в растительной пище, такой как цельнозерновые, зеленые листовые овощи (брокколи, шпинат), свекла и орехи. Однако железо из продуктов животного происхождения (например, мяса) может лучше усваиваться организмом. Если дефицит железа тяжелый, врач также пропишет добавку железа.

Если анемия вызвана нехваткой фолиевой кислоты или дефицитом витамина B12, также могут помочь соответствующие пищевые добавки.

Сниженную активность щитовидной железы можно лечить с помощью лекарств. Пострадавшим обычно приходится всю жизнь принимать искусственные гормоны щитовидной железы.

В случае психического заболевания может помочь поведенческая терапия в сочетании с регулярными упражнениями.

Апноэ во сне в основном возникает из-за ожирения. Таким образом, пострадавшие должны максимально похудеть. Обычно достаточно немного меньше, чтобы дышать более регулярно и лучше спать по ночам. Если вы также обойдетесь без алкоголя и спите на боку, вы сможете еще лучше контролировать ночные паузы для дыхания. Если всего этого недостаточно, можно рассмотреть возможность использования дыхательных масок, шин для укусов или хирургического вмешательства.

Усталость: что вы можете сделать самостоятельно

Вы можете многое сделать сами, чтобы поддерживать себя в форме и продуктивно, а также предотвращать приступы усталости. Перед этим убедитесь, что усталость не вызвана серьезным заболеванием.

Если возможно, живите в соответствии со своими внутренними часами: некоторые люди, как правило, в утренние часы в форме и продуктивны, а другие достигают максимальной производительности только вечером. Постарайтесь как можно лучше согласовать свою повседневную деятельность и ночной сон со своими внутренними часами.
Короткий промежуточный сон (дремота) помогает зарядить батареи и защищает от сонливости.
Придерживайтесь сбалансированной диеты, богатой витаминами и низким содержанием жиров, и избегайте лишнего веса.
Пейте достаточно, около двух литров в день. Мы рекомендуем воду, несладкий чай или шпритцер с фруктовым соком.
Употребляйте алкоголь в умеренных количествах и не курите.
Регулярно выполняйте физические упражнения, чтобы стимулировать кровообращение. Но не переусердствуйте, потому что слишком много упражнений также могут утомить вас.
Холодный душ или чередование душа улучшают кровообращение по утрам и снимают усталость.
Постарайтесь уменьшить стресс (на работе, в семье), и лучше всего освоить технику релаксации, такую как йога, аутогенная тренировка или прогрессивная мышечная релаксация.
Некоторые лекарства утомляют. Спросите своего врача об альтернативе.

В целом справедливо следующее: усталость можно вылечить, но в основном только путем изменения образа жизни и распорядка дня. Успехи проявляются не в одночасье, а постепенно. Дайте себе необходимое время.

Дополнительная информация

Руководящие указания:

Рекомендация «Усталость» Немецкого общества общей медицины и семейной медицины
Рекомендации для пациентов «Усталость» Немецкого общества общей медицины и семейной медицины.